CANCER DE OVARIO

CLINICA
1. Largo periodo asintomatico
2. La sintomatologia se presenta por compresion de masa o por metastasis intraabdominales
3. Saciedad precoz, hinchazon, dolor abdominal, sangrado vaginal
DIAGNOSTICO
1. Hallazgo por tomografia
2. Examen ginecologico: masa anexial en pacientes
3. Hallazgo ecografico: masa anexial/ascitis
  1. Quiste menor de 5cm
    1. ACO
    2. Observacion
  2. Tumor solido o quistico
    1. hCG
    2. CA 125
    3. Alfa feto proteina
FACTORES DE RIESGO
1. Cancer ovarico familiar
2. Infertilidad, nuliparidad
3. Dieta rica en grasas
4. Exposicion peritoneal al talco
5. Factores protectores
  1. Uso de ACO
  2. Embarazo
EPIDEMIOLOGIA
1. Generalmete su Dx es tardio
2. Edad media 60 años
3. causa mas comun de muerte por cancer ginecologico
4. 1 de cada 55 mujeres
TIPOS HISTOLOGICOS
1. Epitelial
  1. Mas frecuente en postmenopausicas
  2. Son cistoadenocarcinomas
    1. Subtipos
      1. Indiferenciado
      2. Endometroide
      3. Mucinoso
      4. Seroso
      5. De celulas claras
  3. Tratamiento Qx primario
    1. Terapia coadyuvante post quirurgica
  4. Diseminacion por contiguidad, linfatica, hematogena
2. Celulas germinales
  1. Malignos menos del 5%
    1. A menor edad, menor probabilidad de ser maligno
      1. Subtipos histologicos
        Coriocarcinoma no trofoblastico
        Polioembrioma
        Carcinoma embrionario
        Teratoma inmaduro
        Tumor mixto
        Tumor del seno endodermico
        Disgerminoma
    2. Clinica
      1. Abdomen agudo 10%
      2. Pseudopubertad precoz
      3. Sangrado vaginal
      4. Molestias abdominales
  2. Benignos mas del 95%
    1. Mujeres jovenes
    2. Teratoma quistico maduro
3. Cordomas sexuales/ estroma ovarico
  1. Malignos
    1. Gonadoblastoma
    2. De celulas de la granulosa
    3. De celulas de sertolli
    4. De celulas de Leydig
  2. Benignos
    1. Fibroma
    2. Tecoma
  3. Clinica
    1. Dolor abdominal
    2. Pubertad precoz isosexual
    3. Metrorragia
    4. Abdomen agudo
    5. Virilizacion
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