Varias especies y variedades serológicas del género
Chlamydia denominadas SEROVARES
Familia Chlamydiaceae, Orden Chlamydiales. Dos géneros afectan al
hombre:
Chlamydia (especie Chlamydia
trachomatis)
Chlamydophila (especies Chlamydophila
pneumoniae y Chlamydophila psittaci)
Intracelular obligadas (no síntesis ATP) , no vida libre y
se establecen en citoplasma de células susceptibles
GENERAL
TINCIONES
recomendadas
Giemsa
Machiavello
Castañeda
G-
Cocoides. Tamaño 0.2 a
0.4 de micra. G-
Crecimiento en:saco vitelino de
embrión de pollo, cultivo celular
Constitución estructural: cuerpo
elemental, pared bilaminar, ARN y
ADN
REPLICACIÓN
Adherencia del cuerpo
elemental,penetración del cuerpo
elemental, transformación del cuerpo
elemental. En cuerpo reticulado.
Multiplicación binaria, maduración,
formación de cuerpos de elementales
TRACOMA OCULAR
Chlamydia trachomatis, serovares A, B, Ba y C
Periodo de incubación: tres a diez días.
QUERATITIS CON EXUDADO. Pestañas crecen al
interior del ojo. Provocan lesiones conjuntivales.
CICATRIZAN CON NEOVASCULARIZACIONES EN
LA CÓRNEA. Pannus. Hipertrofia folicular y
papilar. Infiltrado corneal. Úlceras. Cicatrización
de la conjuntiva. Entropión. Infección bacteriana
agregada
CONJUNTIVITIS DE INCLUSIÓN
Chlamydia trachomatis,
serovares D a la K. Cinco a diez
días después del nacimiento. De la
infección vaginal durante el
parto. SECRECIÓN OCULAR
MUCOPURULENTA • Datos de
CONJUNTIVITIS
ADULTO:
ADQUIRIDA
en las
ALBERCAS,
por manos
contaminadas
y
autoinoculación
NEUMONÍA NEONATAL
Chlamydia
trachomatis, serovares
D a la K. Se adquiere
durante el PARTO.4 a
16 semanas despuésdel
nacimiento, con
frecuencia hay
CONJUNTIVITIS
SÍNDROME DE REITER
Chlamydia trachomatis,
serovares D a la K.
POLIARTRITIS
asimétrica, uretritis.
Conjuntivitis.Se puede
acompañar de disentería
o úlceras cutáneas
PSITACOSIS
Padecimiento de AVES.
Chlamydophila psittaci. Se
inhala, se instala en aparato
respiratorio: fiebre, mialgias
cefalea frontal intensa, tos
seca, esputo mucopurulento,
ligero dolor torácico, se
autolimita, complicaciones
(encefalitis, carditis,
endocarditis, hepatitis,
granuloma hepático,
conjuntivitis, eritema
nodoso)
Diagnóstico:
inmunofluorescencia,
investigación de
cuerpos de inclusión
LCL
Tratamiento:
tetraciclinas y
eritromicina
Chlamydophila pneumoniae
Agente TVVAR, distribución mundial, INHALACIÓN DEL
AGENTE. Desde cuadro gripal hasta neumonía fatal.
Faringitis: fiebre, disfonía, sinusitis, remite
espontáneamente, días o semanas después neumonía o
bronquitis leve, tos malestar general.
Generación de ATEROSCLEROSIS. Enfermedad coronaria
PATOGENIA
Se fijan a través de: ADHESINAS, micropilis, cuerpo elemental es
fagocitado (INVAGINACIÓN), permanece en la vacuola
fagocítica, bloquea la fusión de los fagolisosomas, se transforma
en CUERPO RETICULADO, se multiplica por fisión binaria,
fagosoma se convierte en CUERPO DE INCLUSIÓN (12 h), se
transforman en CUERPO ELEMENTAL, se liberan al medio
extracelular, ciclo dura de 24 a 48 horas, respuesta inmune:
inicialmente por polimorfonucleares posteriormente linfocitos,
macrófagos y monocitos, producen anticuerpos, escaso efecto
protector
DIAGNÓSTICO
Frotis teñidos con tinción de: Giménez, GIEMSA:CUERPOS DE INCLUSIÓN
HALBERSTAEDTER-PROWAZEK.
Detección de antígenos: ELISA, inmunofluorescencia directa con
anticuerpos monoclonales, cultivo en células McCoy.
Serológico: anticuerpos de género, fijación del complemento; anticuerpos
de especie o variedades serológicas por inmunofluorescencia
Se transmite mediante las manos, por las
MOSCAS, por fómites, áreas endémicas de
tracoma Asia y el Medio Oriente
Linfogranuloma venéreo y uretritis no
gonocócica se adquieren por: actividad sexual,
transmisión en las vías de reproducción
recién nacidos, enfermedades perinatales
Chlamydophila pneumoniae se
transmite por vía aérea, portadores
asintomáticos comunes
Chlamydophila psittaci se
transmite al inhalar
heces secas de pájaros