CAPÍTULO 11: ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

Características del electrocardiograma normal.
1. Onda P
  1. Producida por los potenciales eléctricos que se generan cuando se despolarizan las aurículas antes del comienzo de la contracción auricular
2. Complejo QRS
  1. Formado por los potenciales que se generan cuando se despolarizan los ventrículos antes de su contracción
3. Onda T
  1. Producida por los potenciales que se generan cuando los ventrículos se recuperan del estado de despolarización.
Ondas de despolarización frente a ondas de repolarización
1. Durante la despolarización el potencial negativo normal del interior de la fibra se invierte y se hace ligeramente positivo en el interior y negativo en el exterior.
2. El potencial de acción monofásico del músculo ventricular, normalmente dura entre 0,25 y 0,35 s
  1. El ascenso de este potencial de acción está producido por la despolarización, y la vuelta del potencial al nivel basal está producida por la repolarización.
Relación de la contracción auricular y ventricular con las ondas del electrocardiograma
1. Antes de que se pueda producir la contracción del músculo, la despolarización se debe propagar por todo el músculo para iniciar los procesos químicos de la contracción.
2. Las aurículas se repolarizan aproximadamente 0,15 a 0,2 s después de la finalización de la onda P
Todos los registros de los ECG se hacen con líneas de calibración adecuadas sobre el papel de registro
1. Las líneas de calibración horizontal están dispuestas de modo que 10 de las divisiones de las líneas pequeñas hacia arriba o hacia abajo en el ECG estándar representan 1 mV
2. Las líneas verticales del ECG son las líneas de calibración del tiempo.
Voltajes normales en el electrocardiograma
1. Dependen de la manera en la que se aplican los electrodos a la superficie del cuerpo y de la proximidad de los electrodos al corazón
2. Intervalo P-Q o P-R
  1. tiempo que transcurre entre el comienzo de la onda P y el comienzo del complejo QRS
3. Intervalo Q-T
  1. La contracción del ventrículo dura casi desde el comienzo de la onda Q hasta el final de la onda T.
4. Determinación de la frecuencia del latido cardíaco a partir del electrocardiograma
  1. se puede determinar fácilmente a partir del ECG porque la frecuencia cardíaca es el recíproco del intervalo de tiempo entre dos latidos cardíacos sucesivos
Derivaciones electrocardiográficas
1. Tres derivaciones bipolares de las extremidades
  1. Derivación I
    1. Se registra cuando el terminal negativo del electrocardiógrafo está conectado al brazo derecho y el terminal positivo al brazo izquierdo.
  2. Derivación III
    1. el terminal negativo del electrocardiógrafo se conecta al brazo izquierdo y el terminal positivo a la pierna izquierda.
  3. Derivación II
    1. el terminal negativo del electrocardiógrafo se conecta al brazo derecho y el terminal positivo a la pierna izquierda.
2. Triángulo de Einthoven
  1. Este diagrama ilustra que los dos brazos y la pierna izquierda forman vértices de un triángulo que rodea el corazón
  2. La ley de Einthoven afirma que si los ECG se registran simultáneamente en las tres derivaciones de las extremidades, la suma de los potenciales registrados en las derivaciones I y III debe ser igual al potencial en la derivación II.
derivaciones precordiales
1. V1 , V2 , V3 , V4 , V5 y V6 .
  1. V1 y V2 los registros QRS del corazón normal son principalmente negativos
  2. los complejos QRS de las derivaciones V4 , V5 y V6 son principalmente positivos

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	Created by Paulina Palafox Carmona about 7 years ago