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SDRA
- Edema pulmonar inflamatório de início rápido
- Fisiopatologia
- Fase Exsudativa 7 dias
- DAD c/ edema e atelectasia
- Shunt intrapulmonar
- Aumento do trabalho resp.
- Dispneia
- PaO2 < 60
- Aumento do trabalho resp.
- Shunt intrapulmonar
- DAD c/ edema e atelectasia
- Fase Exsudativa 7 dias
- Etiologia
- C hoque/CID
- A spiração de conteúdo gástrico
- S epse/Sangue
- P ancreatite/neumonia
- A fogamento
- Drogas
- Colchicina
- Heroína
- Aspirina
- Colchicina
- C hoque/CID
- Diagnóstico
- AECC
- P/F < 200
- S/ componente cardiogênico para edema pulmonar: POAP <18
- P/F < 200
- Definição de Berlim
- AECC
- Manejo
- Correção causa base
- Estratégia Ventilatória Protetora
- Baixo volume corrente: 6 ml/kg(ideal)
- + eficaz na redução de mortalidade !!!
- + eficaz na redução de mortalidade !!!
- Aumentar FR
- Ps de Platô Insp. </= 30
- Evita Barotrauma !!!
- Evita Barotrauma !!!
- PEEP elevada
- Evita colapso e melhora hipoxemia !!!
- Aumento escalonado 》recrutamento alveolar
- Evita colapso e melhora hipoxemia !!!
- FIO2 < 60% (preferencia)
- OBJ: evitar Distensão e colapso CONSEQ: hipercapnia permissiva
- Baixo volume corrente: 6 ml/kg(ideal)
- Terapias Adjuvantes
- Pronação: P/F <150
- Corticóide: Pneumonia Eosinofilica Aguda
- ECMO: P/F < 80
- Pronação: P/F <150
- !!! Não hiperhidratar !!!
- Correção causa base
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