11879092
Description
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HORMONAS Y FÁRMACOS QUE
INTERVIENE EN EL
METABOLISMO EL CALCIO
- la paratohormona tiene como función: facilitar la absorción
del calcio y vitamina D y fosfato en conjunto con el intestino.
aumenta la resorción de calcio de los huesos mediante la
producción de mas osteoclastos, a nivel del epitelio intestinal
aumenta los niveles de calcio plasmatico.
- FUNCIÓN DE LA VITAMINA
D
- ES UNA VITAMINA LIPOSOLUBLE ENCARGADA DE REGULAR LA
INCORPORACIÓN DEL CALCIO EN LOS HUESOS TAMBIEN PARTICIPA EN EL
CONTROL DEL NIVEL DE FOSFORO Y CALCIO EN LA SANGRE
- INDICACIONES
- hipoparatiroidismo idiopático,
hipoparatiroidismo secundario,
pseudohipoparatiroidismo y diversas
formas de raquitismo, osteodistrofia
renal y tratamiento coadyuvante de la
osteoporosis post menospausica
- ESTAR ATENTOS A LAS REACCIONES ADVERSAS TOXICAS,REPONER PERDIDA DE ELECTROLITOS POR
VÓMITOS,FAVORECER LA INGESTA DE LIQUIDOS PARA FAVORECER LAS EVACUACIONES, EVITAR LA
CONTAMINACIÓN SÓNICAS POR EL TINNITUS, VIGILAR LA DEAMBULACIÓN POR POSIBLES ATAXIAS, OBSERVAR LA
PIEL POR SI SE PRESENTA EXANTEMAS, MEDIR TEMPERATURA CORPORAL, MEDIR SIGNOS VITALES, VIGILAR
PRESENCIA DE ARTRALGIA, PEDIR AL PACIENTE QUE REFIERA ALGÚN CAMBIO DURANTE EL TTO, NO EXCEDER LAS
DOSIS CORRESPONDIENTES DE VITAMINA D O CALCIO, VIGILAR FUNCIÓN RENAL.
- BIFOSFONATOS
- GRUPO DE MEDICAMENTOS UYILIZADOS PARA LA PREVENCIÓN Y
TTO DE ENFERMEDADES CON RESORCIÓN ÓSEA
- MECANISMO DE
ACCIÓN
- REDUCEN EL CAMBIO ÓSEO
DISMINUYENDO EL NUMERO DE
LUGARES DE REMODELADO ACTIVO
DONDE TIENE LUGAR LA RESORSIÓN
EXCESIVA.CUANDO EMPIEZA LA
RESORSIÓN DEL HUESO, EL
BIFOSFONATO ES LIBERADO Y CAPTAD
POR EL OSTEOCLASTO,
DETERIORANDO SU CAPACIDAD DE
FORMAR EL BORDE EN CEPILLO
- REDUCEN EL CAMBIO ÓSEO
DISMINUYENDO EL NUMERO DE
LUGARES DE REMODELADO ACTIVO
DONDE TIENE LUGAR LA RESORSIÓN
EXCESIVA.CUANDO EMPIEZA LA
RESORSIÓN DEL HUESO, EL
BIFOSFONATO ES LIBERADO Y CAPTAD
POR EL OSTEOCLASTO,
DETERIORANDO SU CAPACIDAD DE
FORMAR EL BORDE EN CEPILLO
- INDICACIONES
- INDICADO EN OSTEOPOROSIS Y
CÁNCER CON METÁSTASIS ÓSEAS CON
O SIN HIPERCALCEMIA.
- RAM
- EROCIONES Y ÚLCERAS GÁSTRICAS, ESOFAGITIS, ESTENOSIS ESOFÁGICAS. LOS DE V.I
PUEDEN PRODUCIR FIEBRE, SINTOMAS PSEUDOGRIPALES, REACCIONES EN LAS ZONAS
DE ADMINISTRACIÓN Y ALTERACIONES RENALES. LA OSTEONECROSIS DE LOS
MAXILARES, DOLOR ÓSEO, MUSCULAR Y /O ARTICULAR, LAS FRACTURAS ATÍPICAS,
FIBRILACIÓN AURICULAR, ESTOMATITIS, TRASTORNOS INFLAMATORIOS OCULARES,
CONJUNTIVITIS, UVEITIS Y EPIESCLERITIS.
- EROCIONES Y ÚLCERAS GÁSTRICAS, ESOFAGITIS, ESTENOSIS ESOFÁGICAS. LOS DE V.I
PUEDEN PRODUCIR FIEBRE, SINTOMAS PSEUDOGRIPALES, REACCIONES EN LAS ZONAS
DE ADMINISTRACIÓN Y ALTERACIONES RENALES. LA OSTEONECROSIS DE LOS
MAXILARES, DOLOR ÓSEO, MUSCULAR Y /O ARTICULAR, LAS FRACTURAS ATÍPICAS,
FIBRILACIÓN AURICULAR, ESTOMATITIS, TRASTORNOS INFLAMATORIOS OCULARES,
CONJUNTIVITIS, UVEITIS Y EPIESCLERITIS.
- RAM
- INDICADO EN OSTEOPOROSIS Y
CÁNCER CON METÁSTASIS ÓSEAS CON
O SIN HIPERCALCEMIA.
- FARMACOCINÉTICA
- SU BIODISPONIBILIDAD POR VÍA ORAL ES DE 1-2% LA
ABSORCION SE REALIZA POR DIFUSIÓN PASIVA EN ESTÓMAGO E
INTESTINO, LA VIDA MEDIA EN EL TORRENTE SANGUÍNEO ES
MUY CORTA U OSCILA ENTRE LOS 30 MIN Y LAS 2 HRS, APROX EL
50-60 % DE LA DÓSIS DE INCORPORA AL HUESO Y EL RESTO ES
ELIMINADO EN CASI SU TOTALIDAD POR EL RIÑON. NO SE
METABOLIZA DEBIDO A QUE SU ALTA LIPOSOLUBILIDAD, LES
REFIERE UNA ELEVADA RESISTENCIA A LAS VÍA METABÓLICAS.
- CALCITONINA
- HORMONAS PRODUCIDAS POR LAS CÉLULAS PARAFOLICULARES
EN LAS GLÁNDULAS TIROIDES, INTERVIENEN EN LA
REGULACÍON DEL CALCIO Y SU ACTIVID PRINCIPAL ES INHIBIR
LA RESORSIÓN. ÓSEA MEDIANTE LA REDUCCIÓN DE LA
ACTIVIDAD DE LOS OSTEOCLASTOS
- MECANISMO DE
ACCIÓN
- ACTÚA DIRECTAMENTE SOBRE LOS OSTEOCLASTOS, UNIENDOSE A
LOS RECEPTORES DE MEBRANA Y CAUSANDO UN AUMENTO EN EL
MONOFOSFATO CICLÍCO. AYUD A MANTENER LA HOMEOSTASIS
DEL CALCIO, MUY PROBABLEMENTE LA GLANDULA TIROIDES
SEGREGA CALCITONINA EN RESPUESTA A LA HIPERCALCEMIA. A SU
VEZ LA CALCITONINA REDUCE LAS CONCENTRACIONES
PLASMATICAS DE CALCIO, INHIBIENDO LA RESORCIÓN ÓSEA.
- ACTÚA DIRECTAMENTE SOBRE LOS OSTEOCLASTOS, UNIENDOSE A
LOS RECEPTORES DE MEBRANA Y CAUSANDO UN AUMENTO EN EL
MONOFOSFATO CICLÍCO. AYUD A MANTENER LA HOMEOSTASIS
DEL CALCIO, MUY PROBABLEMENTE LA GLANDULA TIROIDES
SEGREGA CALCITONINA EN RESPUESTA A LA HIPERCALCEMIA. A SU
VEZ LA CALCITONINA REDUCE LAS CONCENTRACIONES
PLASMATICAS DE CALCIO, INHIBIENDO LA RESORCIÓN ÓSEA.
- INDICACIONES
- ENFERMEDAD DE PAGET ( TIPO DE CANCER POCO COMÚN
QUE AFECTA LA PIEL DEL PEZÓN). E HIPERCALCEMIA.
OSTEOPOROSIS POST MENOSPAUSICA, DOLOR ASOCIADO
A DOLOR METASTASICO ÓSEO.
- RAM
- NÁUSEAS POR LO GENAR AL COMIENZO DEL TTO Y LUEGO DESAPARECEN
POR Y QUE DESAPARECEN AL CONTINUAR EL MISMO. INFLAMACION EN EL
SITIO DE LA INYECCIÓN SUBCUTANE O I.M, RUBEFACCION DE CARA O
MANOS Y MUY OCACIONALMENTE ERUPCIONES CUTÁNEAS. EN LOS SUJETOS
TRATADOS CON CALCITONINA INTRANASAL; RINITIS, ESPITAXIS, CEFALEA,
RESEQUEDAD DE LA MUCOSA NASAL, PRURITO NASAL, NO SE HAN DESCRITO
CASOS DE INTOXICACIÓN PROVOCADAS POR SOBREDOSIFICACIÓN DE
CALCITONINA
- NÁUSEAS POR LO GENAR AL COMIENZO DEL TTO Y LUEGO DESAPARECEN
POR Y QUE DESAPARECEN AL CONTINUAR EL MISMO. INFLAMACION EN EL
SITIO DE LA INYECCIÓN SUBCUTANE O I.M, RUBEFACCION DE CARA O
MANOS Y MUY OCACIONALMENTE ERUPCIONES CUTÁNEAS. EN LOS SUJETOS
TRATADOS CON CALCITONINA INTRANASAL; RINITIS, ESPITAXIS, CEFALEA,
RESEQUEDAD DE LA MUCOSA NASAL, PRURITO NASAL, NO SE HAN DESCRITO
CASOS DE INTOXICACIÓN PROVOCADAS POR SOBREDOSIFICACIÓN DE
CALCITONINA
- RAM
- ENFERMEDAD DE PAGET ( TIPO DE CANCER POCO COMÚN
QUE AFECTA LA PIEL DEL PEZÓN). E HIPERCALCEMIA.
OSTEOPOROSIS POST MENOSPAUSICA, DOLOR ASOCIADO
A DOLOR METASTASICO ÓSEO.
- FARMACOCINÉTICA
- POR SER UN POLIPEPTIDO SE DESTRUYE EN EL TRACTO DIGESTIVO Y POR
LO TANTO DEBE SER ADMINISTRADO POR VÍA PARENTERAL,
PREFERENTEMENTE POR VÍA SUB CUTANEA O I.M, MUESTRA SUS PRIMEROS
EFECTOS EN LO SPRIMEROS 15 MIN, LA DURACION DE LOS EFECTOS ES DE 8
A 12 HRS, EL METABOLISMO DE LA CALCITONINA NO ES BIEN CONOCIDO,
PERO SE CREE QUE ES RAPIDAMENTE DEGRADADA POR LOS RIÑONES,LA
SANGRE Y LOS TEJIDOS PERIFÉRICOS EN FRAGMENTOS PEQUEÑOS
INACTIVOS. LA CALCITONINA SE EXCRETA EN LA ORINA EN FORMA DE
MATABOLITOS INACTIVOS.
- POR SER UN POLIPEPTIDO SE DESTRUYE EN EL TRACTO DIGESTIVO Y POR
LO TANTO DEBE SER ADMINISTRADO POR VÍA PARENTERAL,
PREFERENTEMENTE POR VÍA SUB CUTANEA O I.M, MUESTRA SUS PRIMEROS
EFECTOS EN LO SPRIMEROS 15 MIN, LA DURACION DE LOS EFECTOS ES DE 8
A 12 HRS, EL METABOLISMO DE LA CALCITONINA NO ES BIEN CONOCIDO,
PERO SE CREE QUE ES RAPIDAMENTE DEGRADADA POR LOS RIÑONES,LA
SANGRE Y LOS TEJIDOS PERIFÉRICOS EN FRAGMENTOS PEQUEÑOS
INACTIVOS. LA CALCITONINA SE EXCRETA EN LA ORINA EN FORMA DE
MATABOLITOS INACTIVOS.
- MECANISMO DE
ACCIÓN
- PLICAMICINA
- ANTIBIÓTICO TRICICLICO, PENTAGLICOCÍDICO DE SEPAS DE STREPTOMYCES QUE INHIBE LA
SINTESIS DE ARN Y DE PROTÍNAS, SE EMPLEA COMO COLORANTE FLUORECENTE Y AGENTE
ANTINEOPLASICO, ESPECIALMENTE EN TUMORES ÓSEOS Y TESTICULARES. TAMBIEN SE USA
PARA REDUCIR LA HIPERCALCEMIA, ESPECIALMENTE EN AQUELLAS ENFERMEDADES MALIGNAS.
- MECANISMO DE
ACCIÓN
- LA PLICAMICINA TIENE ACTIVIDAD BACTERIOSTÁTICA CONTRA LOS GÉRMENE GRAM
POSITIVO, PERO SU CITOTOXICIDAD IMPIDE SU USO CON AGENTE ANTISÉPTICO. LA
ACCIÓN HIPOCALCÉMICA PARECE DEBERSE A LA INHIBICIÓN DE LA HORMONA
PARATIROIDEA, EN LOS OSTEOCLASTOS.
- LA PLICAMICINA TIENE ACTIVIDAD BACTERIOSTÁTICA CONTRA LOS GÉRMENE GRAM
POSITIVO, PERO SU CITOTOXICIDAD IMPIDE SU USO CON AGENTE ANTISÉPTICO. LA
ACCIÓN HIPOCALCÉMICA PARECE DEBERSE A LA INHIBICIÓN DE LA HORMONA
PARATIROIDEA, EN LOS OSTEOCLASTOS.
- INDICACIONES
- INDICADO EN HIPERCALCEMIA E HIPERCALCIURIA, ASOCIADAS
A NEOPLASMAS MALIGNOS, TUMORES MALIGNOS
TESTICULARES, ENFERMEDAD DE PAGET, EL GIOBLASTOMA, Y
LEUCEMIA MIELOIDES CRÓNICA.
- RAM
- SINDROME HEMORRAGICO DÓSIS DEPENDIENTE: HEPISTAXIS, HEMATEMESIS, HEMORRAGIA POTENCIALMENTE
MORTAL,( EL MEDICAMENTO PARECE INFERIOR CON LOS FACTORES DE COAGULACIÓN SANGUÍNEA.
TROMBOCITOPENIA GRAVE, TRASTORNOS GASTROINTESTINALES, FIEBRE, MALESTAR SOMNOLENCIA,
SEDACION, LETARGO DEBILIDD, CEFALEA, DEPRESIÓN ERUPCIÓN CUTANE ETC..
- ACIONES DE ENFERMERÍA
- VIGILAER ESTADO DE CONCIENCIA, ESTADO DE NUTRICIÓN, SI PRESENTA CEFALEA
Y CRACTERÍSTICAS DE LA MISMA,EVALUAR LAS MUCUSAS Y SUS CARACTERÍSTICAS,
SI ASISTE AL BAÑO SIN NINGUNA DIFICULTAD, SI SE MAREA AL DEAMBULAR, SI
PRESENTA CUADROS EMÉTICOS Y CON QUE FRECUENCIA, EVALUAR SI PRESENTA
MIALGIA, SI PRESENTA DIARREA CON EL TTO PRESCRITO, SI DEAMBULA SIN
DISCOODINACIÓN, ERUPCIONES CUTANEAS, RUBOR FACIAL, MEDIR SV, EVALUAR
EKG, PARACLINICOS, EVALUAR SI PRESENTA POLIDIPSIA, DIURESIS, HEMORRAGIAS
VAGINALES, SECRECIONES MAMARIAS, DOLORO EN LAS MAMAS ( MASTALGIA),
EVALUAR AUMENTO DE PESO EXPONTANEO A RAIZ DEL TTO, SI PRESENTA
EPISTAXIS, HEMATEMESIS, CATAETERIZACIÓN DE VÍA PERIFERICA PARA
ADMINISTRAR FARMACOS PRESCRITAS POR EL MÉDICO, EVALUAR DENTADURA DEL PACIENTE.
- VIGILAER ESTADO DE CONCIENCIA, ESTADO DE NUTRICIÓN, SI PRESENTA CEFALEA
Y CRACTERÍSTICAS DE LA MISMA,EVALUAR LAS MUCUSAS Y SUS CARACTERÍSTICAS,
SI ASISTE AL BAÑO SIN NINGUNA DIFICULTAD, SI SE MAREA AL DEAMBULAR, SI
PRESENTA CUADROS EMÉTICOS Y CON QUE FRECUENCIA, EVALUAR SI PRESENTA
MIALGIA, SI PRESENTA DIARREA CON EL TTO PRESCRITO, SI DEAMBULA SIN
DISCOODINACIÓN, ERUPCIONES CUTANEAS, RUBOR FACIAL, MEDIR SV, EVALUAR
EKG, PARACLINICOS, EVALUAR SI PRESENTA POLIDIPSIA, DIURESIS, HEMORRAGIAS
VAGINALES, SECRECIONES MAMARIAS, DOLORO EN LAS MAMAS ( MASTALGIA),
EVALUAR AUMENTO DE PESO EXPONTANEO A RAIZ DEL TTO, SI PRESENTA
EPISTAXIS, HEMATEMESIS, CATAETERIZACIÓN DE VÍA PERIFERICA PARA
ADMINISTRAR FARMACOS PRESCRITAS POR EL MÉDICO, EVALUAR DENTADURA DEL PACIENTE.
- ACIONES DE ENFERMERÍA
- SINDROME HEMORRAGICO DÓSIS DEPENDIENTE: HEPISTAXIS, HEMATEMESIS, HEMORRAGIA POTENCIALMENTE
MORTAL,( EL MEDICAMENTO PARECE INFERIOR CON LOS FACTORES DE COAGULACIÓN SANGUÍNEA.
TROMBOCITOPENIA GRAVE, TRASTORNOS GASTROINTESTINALES, FIEBRE, MALESTAR SOMNOLENCIA,
SEDACION, LETARGO DEBILIDD, CEFALEA, DEPRESIÓN ERUPCIÓN CUTANE ETC..
- RAM
- INDICADO EN HIPERCALCEMIA E HIPERCALCIURIA, ASOCIADAS
A NEOPLASMAS MALIGNOS, TUMORES MALIGNOS
TESTICULARES, ENFERMEDAD DE PAGET, EL GIOBLASTOMA, Y
LEUCEMIA MIELOIDES CRÓNICA.
- FARMACOCINÉTICA
- DESPÚES DE LA INFUSIÓN I.V LA PLICAMICINA SE PROPAGA
RAPIDAMENTE EN LO STEJIDOS DEL CUERPO, CENTRANDOSE
PRINCIPALMENTE EN LAS ÁREAS DE REASORCIÓN ÓSEA ACTIVA. EL
MEDICAMENTO TAMBIEN CRUZA LA BARRERA HEMATOENCEFÁLICA, LA
ELIMINACION DEL CUERPO OCURRE PRINCIPALMENTE A TRAVÉS DEL
TRACTO URINARIO, APROXIMADAMENTE EL 25% DE UNA DÓSIS DADA
SE EXCRETA EN LA ORINA E 2 HORAS Y ALREDEDOR DEL 40% EN 15 HRS
- DESPÚES DE LA INFUSIÓN I.V LA PLICAMICINA SE PROPAGA
RAPIDAMENTE EN LO STEJIDOS DEL CUERPO, CENTRANDOSE
PRINCIPALMENTE EN LAS ÁREAS DE REASORCIÓN ÓSEA ACTIVA. EL
MEDICAMENTO TAMBIEN CRUZA LA BARRERA HEMATOENCEFÁLICA, LA
ELIMINACION DEL CUERPO OCURRE PRINCIPALMENTE A TRAVÉS DEL
TRACTO URINARIO, APROXIMADAMENTE EL 25% DE UNA DÓSIS DADA
SE EXCRETA EN LA ORINA E 2 HORAS Y ALREDEDOR DEL 40% EN 15 HRS
- MECANISMO DE
ACCIÓN
- ANTIBIÓTICO TRICICLICO, PENTAGLICOCÍDICO DE SEPAS DE STREPTOMYCES QUE INHIBE LA
SINTESIS DE ARN Y DE PROTÍNAS, SE EMPLEA COMO COLORANTE FLUORECENTE Y AGENTE
ANTINEOPLASICO, ESPECIALMENTE EN TUMORES ÓSEOS Y TESTICULARES. TAMBIEN SE USA
PARA REDUCIR LA HIPERCALCEMIA, ESPECIALMENTE EN AQUELLAS ENFERMEDADES MALIGNAS.
- HORMONAS PRODUCIDAS POR LAS CÉLULAS PARAFOLICULARES
EN LAS GLÁNDULAS TIROIDES, INTERVIENEN EN LA
REGULACÍON DEL CALCIO Y SU ACTIVID PRINCIPAL ES INHIBIR
LA RESORSIÓN. ÓSEA MEDIANTE LA REDUCCIÓN DE LA
ACTIVIDAD DE LOS OSTEOCLASTOS
- SU BIODISPONIBILIDAD POR VÍA ORAL ES DE 1-2% LA
ABSORCION SE REALIZA POR DIFUSIÓN PASIVA EN ESTÓMAGO E
INTESTINO, LA VIDA MEDIA EN EL TORRENTE SANGUÍNEO ES
MUY CORTA U OSCILA ENTRE LOS 30 MIN Y LAS 2 HRS, APROX EL
50-60 % DE LA DÓSIS DE INCORPORA AL HUESO Y EL RESTO ES
ELIMINADO EN CASI SU TOTALIDAD POR EL RIÑON. NO SE
METABOLIZA DEBIDO A QUE SU ALTA LIPOSOLUBILIDAD, LES
REFIERE UNA ELEVADA RESISTENCIA A LAS VÍA METABÓLICAS.
- MECANISMO DE
ACCIÓN
- FLORURO
- SON DEFINIDOS PROPIAMENTE COMO COMPUESTOS BINARIOS O SALES DE
FLUOR Y OTRO ELEMENTO. ALGUNOS EJEMPLOS DE FLUORURO SON ,
FLUORURO DE SODIO Y FLUORURO DE CALCIO, AMBOS SON SÓLIDOS
BLANCOS, EL DE SODIO SE DISUELVE FACILMENTE EN AGUA, PERO NO ASÍ
EL DE CALCIO, A MENUDO SE AGREGA FLUORURO AL AGUA POTABLE
COMO ELEMENTO REDUCTOR DE LAS CARIES,
- MECANISMO DE
ACCIÓN
- PREVIENE CONTRA LAS CARIES DE DOS FORMAS: SE CONCENTRA EN LOS HUESOS Y EN LOS DIENTES EN DESARROLLO
DE LOS NIÑOS Y FORTALECE EL ESMALTE DE LOS DIENTES DE BEBES Y DE ADULTOS ANTES DE QUE ERUPCIONEN,
AYUDA A ENDURECER EL ELMALTE DE LOS DIENTES EN LOS ADULTOS YA QUE HAN ERUPCIONADO. DESPÚES DE
COMER, LA SALIVA CONTIENE ÁCIDOS QUE OCASIONAN LA DESMINARALIZACIÓN, UNA DISOLUCIÓN DEL CALCIO Y
DEL FOSFORO QUE SE ENCUENTRA DEBAJO DE LA SUPERFICIE DENTAL, EN OTROS MOMENTOS, CUANDO LA SALIVA ES
MENOS ÁCIDA ( HACE EXACTAMENTE LO OPUESTO, REPONE EL CALCIO Y EL FOSFORO QUE CONSERVA LA FORTALEZA
DE LO DIENTES.
- EFECTOS
ADVERSO
- FLUOROSIS DENTAL, FLUOROSIS DEL ESQUELETO, ENFERMEDAD CAUSADA POR EXPOSICIONES
PROLONGADAS Y PUEDE PRODUCIR UN AUMENTO DE LA DENSIDAD ÓSEA. DOLOR Y LIMITACION DE LAS
ARTICULACIONES.ENVENAMIENTO AGÚDO, DEFECTOS CONGÉNITOS, OSTEOARTRITIS, CANCER EN LOS
HUESOS Y EL ÚTERO,Y MUERTE PERINATAL.
- FLUOROSIS DENTAL, FLUOROSIS DEL ESQUELETO, ENFERMEDAD CAUSADA POR EXPOSICIONES
PROLONGADAS Y PUEDE PRODUCIR UN AUMENTO DE LA DENSIDAD ÓSEA. DOLOR Y LIMITACION DE LAS
ARTICULACIONES.ENVENAMIENTO AGÚDO, DEFECTOS CONGÉNITOS, OSTEOARTRITIS, CANCER EN LOS
HUESOS Y EL ÚTERO,Y MUERTE PERINATAL.
- EFECTOS
ADVERSO
- PREVIENE CONTRA LAS CARIES DE DOS FORMAS: SE CONCENTRA EN LOS HUESOS Y EN LOS DIENTES EN DESARROLLO
DE LOS NIÑOS Y FORTALECE EL ESMALTE DE LOS DIENTES DE BEBES Y DE ADULTOS ANTES DE QUE ERUPCIONEN,
AYUDA A ENDURECER EL ELMALTE DE LOS DIENTES EN LOS ADULTOS YA QUE HAN ERUPCIONADO. DESPÚES DE
COMER, LA SALIVA CONTIENE ÁCIDOS QUE OCASIONAN LA DESMINARALIZACIÓN, UNA DISOLUCIÓN DEL CALCIO Y
DEL FOSFORO QUE SE ENCUENTRA DEBAJO DE LA SUPERFICIE DENTAL, EN OTROS MOMENTOS, CUANDO LA SALIVA ES
MENOS ÁCIDA ( HACE EXACTAMENTE LO OPUESTO, REPONE EL CALCIO Y EL FOSFORO QUE CONSERVA LA FORTALEZA
DE LO DIENTES.
- INDICACIONES:
- SE UTILIZA COMO PREVENTIVO DE LA CARIES, MEDIANTE
FLURIZACIÓN DEL AGUA Y MEDIANTE LA APLICACIÓN
TÓPICA DENTAL, REALIZADA POR EL ODONTÓLOGO
- FARMACOCINÉTICA
- DESPÚES DE LA INGESTIÓN DE FLUOR TAL COMO UN VASO DE AGUA
OPTIMAMENTE FLUORADA, LA MAYORIA DEL FLUOR ES ABSORBIDA A TRAVÉS
DEL ESTÓMAGO E INTESTINO DELGADO HACIA EL TORRENTE SANGUÍNEO.
APROXIMADAMENTE EL 50% DEL FLUOR ES ABSORBIDO DIARIAMENTE POR
INDIVIDUOS JÓVENES O DE EDAD MEDIANA DENTRO DE LOS TEJIDOS DUROS Y
EL RESTO ES EXCRETRADO POR VÍA URINARIA.
- DESPÚES DE LA INGESTIÓN DE FLUOR TAL COMO UN VASO DE AGUA
OPTIMAMENTE FLUORADA, LA MAYORIA DEL FLUOR ES ABSORBIDA A TRAVÉS
DEL ESTÓMAGO E INTESTINO DELGADO HACIA EL TORRENTE SANGUÍNEO.
APROXIMADAMENTE EL 50% DEL FLUOR ES ABSORBIDO DIARIAMENTE POR
INDIVIDUOS JÓVENES O DE EDAD MEDIANA DENTRO DE LOS TEJIDOS DUROS Y
EL RESTO ES EXCRETRADO POR VÍA URINARIA.
- FARMACOCINÉTICA
- SE UTILIZA COMO PREVENTIVO DE LA CARIES, MEDIANTE
FLURIZACIÓN DEL AGUA Y MEDIANTE LA APLICACIÓN
TÓPICA DENTAL, REALIZADA POR EL ODONTÓLOGO
- MECANISMO DE
ACCIÓN
- SON DEFINIDOS PROPIAMENTE COMO COMPUESTOS BINARIOS O SALES DE
FLUOR Y OTRO ELEMENTO. ALGUNOS EJEMPLOS DE FLUORURO SON ,
FLUORURO DE SODIO Y FLUORURO DE CALCIO, AMBOS SON SÓLIDOS
BLANCOS, EL DE SODIO SE DISUELVE FACILMENTE EN AGUA, PERO NO ASÍ
EL DE CALCIO, A MENUDO SE AGREGA FLUORURO AL AGUA POTABLE
COMO ELEMENTO REDUCTOR DE LAS CARIES,
- GRUPO DE MEDICAMENTOS UYILIZADOS PARA LA PREVENCIÓN Y
TTO DE ENFERMEDADES CON RESORCIÓN ÓSEA
- BIFOSFONATOS
- ESTAR ATENTOS A LAS REACCIONES ADVERSAS TOXICAS,REPONER PERDIDA DE ELECTROLITOS POR
VÓMITOS,FAVORECER LA INGESTA DE LIQUIDOS PARA FAVORECER LAS EVACUACIONES, EVITAR LA
CONTAMINACIÓN SÓNICAS POR EL TINNITUS, VIGILAR LA DEAMBULACIÓN POR POSIBLES ATAXIAS, OBSERVAR LA
PIEL POR SI SE PRESENTA EXANTEMAS, MEDIR TEMPERATURA CORPORAL, MEDIR SIGNOS VITALES, VIGILAR
PRESENCIA DE ARTRALGIA, PEDIR AL PACIENTE QUE REFIERA ALGÚN CAMBIO DURANTE EL TTO, NO EXCEDER LAS
DOSIS CORRESPONDIENTES DE VITAMINA D O CALCIO, VIGILAR FUNCIÓN RENAL.
- hipoparatiroidismo idiopático,
hipoparatiroidismo secundario,
pseudohipoparatiroidismo y diversas
formas de raquitismo, osteodistrofia
renal y tratamiento coadyuvante de la
osteoporosis post menospausica
- MECANISMO DE
ACCIÓN
- EN COMBINACIÓN CON LA
PARATOHORMONA Y LA CALCITONINA,
REGULA NIVELES DE CALCIO EN EL SUERO,
LA MOVILIZACIÓN DEL CALCIO DE LOS
HUESOS AUMENTA CON EL CALCIFEROL,
CONDUCE A LA MUERTE CELULAR EN EL
CASO DEL CÁNCER, INDUCE A LOS
MIOCARDIOCITOS A UNA MAYOR
RELAJACIÓN
- CONTRAINDICACIONES
- NO SE DEBE ADMINISTRAR EN PACIENTES CON
HIPERCALCEMIA O HIPERVITAMINOSIS, LA
HIPERCALCEMIA CONDUCE A LA
HIPERCALCIFICACIÓN DE TEJIDOS BLANDOS,
ESTA CONTRA INDICADO EN PACIENTES CON
ALÉRGIAS A ALA VITAMINA D. ADMIN CON
PRECAUCIÓN EN PACIENTES CON ENF
CARDÍACAS Y ARTEROSCLEROSIS
- NO SE DEBE ADMINISTRAR EN PACIENTES CON
HIPERCALCEMIA O HIPERVITAMINOSIS, LA
HIPERCALCEMIA CONDUCE A LA
HIPERCALCIFICACIÓN DE TEJIDOS BLANDOS,
ESTA CONTRA INDICADO EN PACIENTES CON
ALÉRGIAS A ALA VITAMINA D. ADMIN CON
PRECAUCIÓN EN PACIENTES CON ENF
CARDÍACAS Y ARTEROSCLEROSIS
- CONTRAINDICACIONES
- EN COMBINACIÓN CON LA
PARATOHORMONA Y LA CALCITONINA,
REGULA NIVELES DE CALCIO EN EL SUERO,
LA MOVILIZACIÓN DEL CALCIO DE LOS
HUESOS AUMENTA CON EL CALCIFEROL,
CONDUCE A LA MUERTE CELULAR EN EL
CASO DEL CÁNCER, INDUCE A LOS
MIOCARDIOCITOS A UNA MAYOR
RELAJACIÓN
- FARMACOCINÉTICA
- SE ADMINISTRA POR VÍA ORAL Y SE ABSORBE BIEN SI LA
ABSORCIÓN DER GRASA ES NORMAL, LOS NIVELS SERICOS SE
ALCANZAN DESPÚES DE 4 HORAS, SU ACCIÓN ES DE APROX
15 A 20 DIAS, PERO PUEDE SER HASTA 60 DIAS
- RAM
- INCLUYE FATIGA, SOMNOLENCIA, DOLOR DE
CABEZA, ANOREXIA, XEROSTOMIA, SABOR
METÁLICO, NÁUSEAS, VÓMITOS, DOLOR
ABDOMINAL, ESTREÑIMIENTO, DIARREA, VÉRTIGO
TINNITUS, ATAXIA , EXANTEMA, MIALGIA.
- INCLUYE FATIGA, SOMNOLENCIA, DOLOR DE
CABEZA, ANOREXIA, XEROSTOMIA, SABOR
METÁLICO, NÁUSEAS, VÓMITOS, DOLOR
ABDOMINAL, ESTREÑIMIENTO, DIARREA, VÉRTIGO
TINNITUS, ATAXIA , EXANTEMA, MIALGIA.
- RAM
- SE ADMINISTRA POR VÍA ORAL Y SE ABSORBE BIEN SI LA
ABSORCIÓN DER GRASA ES NORMAL, LOS NIVELS SERICOS SE
ALCANZAN DESPÚES DE 4 HORAS, SU ACCIÓN ES DE APROX
15 A 20 DIAS, PERO PUEDE SER HASTA 60 DIAS
- INDICACIONES
- ES UNA VITAMINA LIPOSOLUBLE ENCARGADA DE REGULAR LA
INCORPORACIÓN DEL CALCIO EN LOS HUESOS TAMBIEN PARTICIPA EN EL
CONTROL DEL NIVEL DE FOSFORO Y CALCIO EN LA SANGRE
- HORMONA PARATIROIDES O
PARATOHORMONA
- FUNCIÓN DE LA VITAMINA
D
- CALCIO
- ES EL AMAS ABUNDANTE EN EL CUERPO , EL 99%
SE ENCUENTRA EN LOS HUESOS, TIENE MULTIPLES
FUNCIONES, COMO POR EJEMPLO LA
TRANSMISIÓN NEUROMUSCULAR, Y EL
FUNCIONAMIENTO DE LOS MÚSCULOS.
- FUNCIÓN
- DESARROLLO DE HUESOS Y DIENTES FUERTES,
COAGULACIÓN DE LA SANGRE, ENVÍO Y RECEPCIÓN
DE SEÑALES NERVIOSAS, CONTRACCIÓN Y
RELAJACIÓN MÚSCULAR, AYUDA A MNTENER UN
RÍTMO CARDÍACO NORMAL.
- INDICACIONES
- HIPOPARATIROIDISMO,
RAQUITISMO, OSTEOMALACIA,
DIETA INADECUADA,
REQUQERIMIENTOS DIETETICOS
MAYORES( EMBARAZO Y
LACTANCIA). OSTEOPOROSIS, Y
PERÍODOS DE CRECIMIENTO.
- HIPOPARATIROIDISMO,
RAQUITISMO, OSTEOMALACIA,
DIETA INADECUADA,
REQUQERIMIENTOS DIETETICOS
MAYORES( EMBARAZO Y
LACTANCIA). OSTEOPOROSIS, Y
PERÍODOS DE CRECIMIENTO.
- FARMACOCINÉTICA
- APROX 1/5 A UN 1/3 ADMISNISTRADA
POR VÍA ORAL SE ABSORBE EN EL
INTESTINO DELGADO.
- RAM
- POR V.O CAUSA ESTREÑIMIENTO, POR V.I
HIPERTENSIÓN MAREO RUBOR Y/O SENSACIONES DE
CALOR, ARRÍTMIAS CARDIACAS NÁUSEAS Y VÓMITOS,
ERITEMA, DOLOR EN LA ZONA DE ADMINISTRACIÓN,
DIAFORESIS, SIGNOS TEMPRANO DE HIPERCALCEMIA,
ESTREÑIMIENTO SEVERO, DOLOR DE CABEZA
CONTINUO, PERDIDA DE APETITO.
- ACCIONES DE
ENFERMERÍA
- ACCIONES DE
ENFERMERÍA
- POR V.O CAUSA ESTREÑIMIENTO, POR V.I
HIPERTENSIÓN MAREO RUBOR Y/O SENSACIONES DE
CALOR, ARRÍTMIAS CARDIACAS NÁUSEAS Y VÓMITOS,
ERITEMA, DOLOR EN LA ZONA DE ADMINISTRACIÓN,
DIAFORESIS, SIGNOS TEMPRANO DE HIPERCALCEMIA,
ESTREÑIMIENTO SEVERO, DOLOR DE CABEZA
CONTINUO, PERDIDA DE APETITO.
- RAM
- APROX 1/5 A UN 1/3 ADMISNISTRADA
POR VÍA ORAL SE ABSORBE EN EL
INTESTINO DELGADO.
- CONTRAINDICACIONES
- EXCEPTO EN CIRCUNSTANCIAS
ESPECIALES, DEBE EVITARSE SU USO EN
HIPERCALCEMIA PRIMARIA O
SECUNDARIA, HIPERCALCIUREA,LITIASIS
RENAL CALCICA, O SARCOIDOSIS
- EXCEPTO EN CIRCUNSTANCIAS
ESPECIALES, DEBE EVITARSE SU USO EN
HIPERCALCEMIA PRIMARIA O
SECUNDARIA, HIPERCALCIUREA,LITIASIS
RENAL CALCICA, O SARCOIDOSIS
- INDICACIONES
- DESARROLLO DE HUESOS Y DIENTES FUERTES,
COAGULACIÓN DE LA SANGRE, ENVÍO Y RECEPCIÓN
DE SEÑALES NERVIOSAS, CONTRACCIÓN Y
RELAJACIÓN MÚSCULAR, AYUDA A MNTENER UN
RÍTMO CARDÍACO NORMAL.
- FUNCIÓN
- COMPLEJO HIDROXIAPATITA
OSEÍNA
- COMPONENTE FUNDAMENTAL DEL HUESO, COSNTITUIDO POR
CRISTALES DE FOSFATOSCALCICO EN UNA MATRIZ PROTÉICA,
TAMBIEN CONTIENE LAS PROTEÍNAS Y NO
PROTEÍNAS,NECASARIAS PARA UN EFECTO POSITIVO, EN LA
FORMACIÓN DEL TEJIDO DEL HUESO.
- INDICACIONES
- PROFILAXIS Y TRATAMIENTO DE LOS
PROCESOS, QUE CURSAN CON
DESCALCIFICACIÓN. PREVENCIÓN DE LA
PÉRDIDA DE MASA ÓSEA, TTO
ADYUBANTE DE LA OSTEOPORÓSIS,
PREVENCIÓN Y TTO DE LA DEFICIENCIA
DE CALCIO
- INTERACIONES
FARMACOLÓGICAS
- LA ADMINISTRACION CONJUNTA CON LEVOTIROXINA, ALENDRONATO, Y
QUINOLONAS,TETRACICLINAS TIAZÍDICOS, FENITOÍNA, FOSFOMICINA Y/ O SALES DE HIERRO, PUEDE
DISMINUIR LA ABSORCIÓN INTESTINAL DE LOS MISMOS POR FRMACION DE COMPLEJOS QUELATOS
INSOLUBLES, SE RECOMIENDA ADMINISTRARLOS CON TRES HORAS DE SEPARACIÓN. LOS
DIURÉTICOS TIAZÍDICOS PUEDEN REDUCIR LA ELIMINACIÓN URINARIA DE CALCIO E INDUCIR
HIPERCALCEMIA, POR LO QUE DEBE ACONSEJARSE UN ADECUADO CONTROL DE LOS NIVELES DE
CALCIO EN PLASMA, GLUCOCIDOD CARDIACOS Y CALCIO, PUEDEN INDUCIR ARRITMIA,DISMINUYE
LA ACCIÓN ANTIHIPERTENSIVA DE LOS CALCIOS ANTAGONISTAS
- ACCIONES DE
ENFERMERÍA
- CUANTIFICAR SIGNOS, INGESTA DE AGUIA, OBSERVAR NAÚSEAS, EVALUAR DIURESIS,
DEFECACION SIN DIFICULTAD, EVALUAR EXÁMENES DE LABORATORIO, PRESENCIA DE RASH,
EVALUAR OTRA INGESTA DE MEDICAMENTOS, CATETERIZAR VÍAS PERIFERICAS DE SER
NECESARIO,EDUCAR AL PCTE EN CUANTO A SU TTO
- CUANTIFICAR SIGNOS, INGESTA DE AGUIA, OBSERVAR NAÚSEAS, EVALUAR DIURESIS,
DEFECACION SIN DIFICULTAD, EVALUAR EXÁMENES DE LABORATORIO, PRESENCIA DE RASH,
EVALUAR OTRA INGESTA DE MEDICAMENTOS, CATETERIZAR VÍAS PERIFERICAS DE SER
NECESARIO,EDUCAR AL PCTE EN CUANTO A SU TTO
- ACCIONES DE
ENFERMERÍA
- LA ADMINISTRACION CONJUNTA CON LEVOTIROXINA, ALENDRONATO, Y
QUINOLONAS,TETRACICLINAS TIAZÍDICOS, FENITOÍNA, FOSFOMICINA Y/ O SALES DE HIERRO, PUEDE
DISMINUIR LA ABSORCIÓN INTESTINAL DE LOS MISMOS POR FRMACION DE COMPLEJOS QUELATOS
INSOLUBLES, SE RECOMIENDA ADMINISTRARLOS CON TRES HORAS DE SEPARACIÓN. LOS
DIURÉTICOS TIAZÍDICOS PUEDEN REDUCIR LA ELIMINACIÓN URINARIA DE CALCIO E INDUCIR
HIPERCALCEMIA, POR LO QUE DEBE ACONSEJARSE UN ADECUADO CONTROL DE LOS NIVELES DE
CALCIO EN PLASMA, GLUCOCIDOD CARDIACOS Y CALCIO, PUEDEN INDUCIR ARRITMIA,DISMINUYE
LA ACCIÓN ANTIHIPERTENSIVA DE LOS CALCIOS ANTAGONISTAS
- INTERACIONES
FARMACOLÓGICAS
- PROFILAXIS Y TRATAMIENTO DE LOS
PROCESOS, QUE CURSAN CON
DESCALCIFICACIÓN. PREVENCIÓN DE LA
PÉRDIDA DE MASA ÓSEA, TTO
ADYUBANTE DE LA OSTEOPORÓSIS,
PREVENCIÓN Y TTO DE LA DEFICIENCIA
DE CALCIO
- MECANISMO DE
ACCIÓN
- PRESENTA UN EFECTO ANTAGOMISTA INDIRECTO
A LA PARATOHORMONA, AL DISMINUIR LA
LIBERACION DE LA MISMA, PROTEGIENDO AL
HUESO DE LA ACCIÓN DE LA PTH. JUEGA UN
PAPEL IMPORTANTE BIOLÓGICO, EN LA
CONTRACCIÓN MÚSCULAR Y EN LA
TRANSMISIÓN NERVIOSA.
- CONTRAINDICACIONES
- ESTÁ CONTRAINDICADA EN :HIPERSENSIBILIDAD A
LOS PRINCIPIOS ACTIVOS O ALGUNOS DE LOS
EXCIPIENTES, HIPERCALCEMI E HIPERCALCIURIA
GRAVE, PACIENTES CON IR GRAVE O PACIENTES
EN HEMODIÁLISIS.
- ESTÁ CONTRAINDICADA EN :HIPERSENSIBILIDAD A
LOS PRINCIPIOS ACTIVOS O ALGUNOS DE LOS
EXCIPIENTES, HIPERCALCEMI E HIPERCALCIURIA
GRAVE, PACIENTES CON IR GRAVE O PACIENTES
EN HEMODIÁLISIS.
- CONTRAINDICACIONES
- PRESENTA UN EFECTO ANTAGOMISTA INDIRECTO
A LA PARATOHORMONA, AL DISMINUIR LA
LIBERACION DE LA MISMA, PROTEGIENDO AL
HUESO DE LA ACCIÓN DE LA PTH. JUEGA UN
PAPEL IMPORTANTE BIOLÓGICO, EN LA
CONTRACCIÓN MÚSCULAR Y EN LA
TRANSMISIÓN NERVIOSA.
- FARMACOCINÉTICA
- SE ADMINISTRA POR VÍA ORAL
LA ABSORCIÓN DEL DE CALCIO ES
APROX DE 1/3 A 1/5 DE LA
DÓSIS ADMINISTRADA SE
ABSORBE EN EL DUODENO Y
YEYUNO. EL 80 % SE ELIMINA
POR LAS HECES Y UN 20 % VÍA
ORAL
- RAM
- TRASTORNOS DEL METABOLISMO Y DE LA
NUTRICÍON, HEPERCALCEMIA,
HIPERCALCIURIA, TRASTORNOS
GASTROINTESTINALES, DOLOR
ABDOMINAL, ESTREÑIMIENTO Y
FLATULENCIA, TRASTORNOS DE LA PIEL Y
TEJIDO SUBCUTÁNEO, CEFALEA,
IRRITABILIDAD, ASTENIA Y POLIDIPSIA.
- TRASTORNOS DEL METABOLISMO Y DE LA
NUTRICÍON, HEPERCALCEMIA,
HIPERCALCIURIA, TRASTORNOS
GASTROINTESTINALES, DOLOR
ABDOMINAL, ESTREÑIMIENTO Y
FLATULENCIA, TRASTORNOS DE LA PIEL Y
TEJIDO SUBCUTÁNEO, CEFALEA,
IRRITABILIDAD, ASTENIA Y POLIDIPSIA.
- RAM
- SE ADMINISTRA POR VÍA ORAL
LA ABSORCIÓN DEL DE CALCIO ES
APROX DE 1/3 A 1/5 DE LA
DÓSIS ADMINISTRADA SE
ABSORBE EN EL DUODENO Y
YEYUNO. EL 80 % SE ELIMINA
POR LAS HECES Y UN 20 % VÍA
ORAL
- INDICACIONES
- ESTRÓGENOS
- SON HORMONAS SEXUALES ESTEROIDEAS DE TIPO
FEMENINO, PRODUCIDOS POR LOS OVARIOS, LA
PLACENTA POR EL EMBARAZO Y EN MENORES
CANTIDADES POR LAS LANDULAS ADRENALES
- CONTRAINDICACIONES
- HIPERSENSIBILIDAD A LA FÓRMULA, HEMORRAGIAS
VAGINALES NO DIAGNOSTICADAS, HIPERPLASIA DE
ENDOMETRIO NO TRATADA, TROMBOEMBOLISMO,
VENOSO, TROMBOEMBOLISMO PULMONAR,
INSUFICIENCIA HEPÁTICA AGUDA, HIPERTIGLICERIDEMIA
SEVERA,
- HIPERSENSIBILIDAD A LA FÓRMULA, HEMORRAGIAS
VAGINALES NO DIAGNOSTICADAS, HIPERPLASIA DE
ENDOMETRIO NO TRATADA, TROMBOEMBOLISMO,
VENOSO, TROMBOEMBOLISMO PULMONAR,
INSUFICIENCIA HEPÁTICA AGUDA, HIPERTIGLICERIDEMIA
SEVERA,
- RAM
- NÁUSEAS, EMESIS, DOLOR ABDOMINAL,
ANOREXIA, DEPRESIÓN, HEMORRÁGIAS
VAGINALES, SECRESCIONES MAMARIAS,
GINECOMASTIA,MASTALGIA, AMENORREO,
DISMENORREA, AUMENTO DE PESO,
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL.
- NÁUSEAS, EMESIS, DOLOR ABDOMINAL,
ANOREXIA, DEPRESIÓN, HEMORRÁGIAS
VAGINALES, SECRESCIONES MAMARIAS,
GINECOMASTIA,MASTALGIA, AMENORREO,
DISMENORREA, AUMENTO DE PESO,
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL.
- ACCIONES DE
ENFERMERÍA
- MEDIR, SV, ESTADO DE ÁNIMO, VIGILAR PRESENCIA DE EMESIS,SI ESTA
BIEN NUTRIDO, O SI TIENE DOLOR ABDOMINAL,VIGILAR PRESENCIA DE
SECRECIÓN DE GLÁNDULAS MAMARIAS, COLOR DE LA PIEL , DOLOR EN
LAS MAMAS, Y SI SU CICLO MENSTRUAL ES ESTABLE.
- MEDIR, SV, ESTADO DE ÁNIMO, VIGILAR PRESENCIA DE EMESIS,SI ESTA
BIEN NUTRIDO, O SI TIENE DOLOR ABDOMINAL,VIGILAR PRESENCIA DE
SECRECIÓN DE GLÁNDULAS MAMARIAS, COLOR DE LA PIEL , DOLOR EN
LAS MAMAS, Y SI SU CICLO MENSTRUAL ES ESTABLE.
- CONTRAINDICACIONES
- SON HORMONAS SEXUALES ESTEROIDEAS DE TIPO
FEMENINO, PRODUCIDOS POR LOS OVARIOS, LA
PLACENTA POR EL EMBARAZO Y EN MENORES
CANTIDADES POR LAS LANDULAS ADRENALES
- COMPONENTE FUNDAMENTAL DEL HUESO, COSNTITUIDO POR
CRISTALES DE FOSFATOSCALCICO EN UNA MATRIZ PROTÉICA,
TAMBIEN CONTIENE LAS PROTEÍNAS Y NO
PROTEÍNAS,NECASARIAS PARA UN EFECTO POSITIVO, EN LA
FORMACIÓN DEL TEJIDO DEL HUESO.
- ES EL AMAS ABUNDANTE EN EL CUERPO , EL 99%
SE ENCUENTRA EN LOS HUESOS, TIENE MULTIPLES
FUNCIONES, COMO POR EJEMPLO LA
TRANSMISIÓN NEUROMUSCULAR, Y EL
FUNCIONAMIENTO DE LOS MÚSCULOS.
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