Farmacologia Autonômica

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Farmacologia Autonômica
  1. ANTICOLINÈRGICOS

    Annotations:

    • Agentes que apresentam a capacidade  de INIBIR as ações fisiológicas decorrentes à estimulação do PARASSIMPÁTICO.
    • São ANTAGONISTAS farmacológicos competitivos dos receptores MUSCARÍNICOS. Antagonizam as ações da acetilcolina endógena. 
    1. Classificação
      1. ALCALOIDES NATURAIS DA BELADONA
        1. atropina = hiosciamina / escopolamina = hioscina
        2. DERIVADOS SEMI-SINTÉTICOS DOS ALC BELADONA
          1. homatropina / diciclomina / tropicamida / piperidolato / ciclopentolato / oxibutinina / biperideno / tolterodina /triexifenidila
        3. Empregos Clínicos
          1. MEDICAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA - bloqueio MUSC das glds oral, gástrica e pulmonar - ATROPINA
            1. ENDOSCOPIA DIGESTIVA -diminui secreção gástrica - ESCOPOLAMINA
              1. SÍNDROME DO CÓLON IRRITÁVEL - agente antiespamódico- ESCOPOLAMINA / HOMATROPINA / DICICLOMINA
                1. ASMA BRÔNQUICA - bronco dilatador - IPRATRÓPIO / TIOTRÓPIO
                  1. CINETOSES - bloqu MUSC no nú. vestibular - ESCOPOLMINA
                    1. MIDRIÁTICO - vasodilatador para fundoscopia - ATROPINA (1 a 3 dias) / TROPICAMIDA (<45min) / CICLOPENTOLATO (<3h)
                      1. FENILEFRINA E NAFASOLINA - midríase sem efeito cicloplégico
                      2. CICLOPLÉGICO - ped - perda da acomodação para leitura próxima - associado ao efeito midriático
                        1. CÓLICA BILIAR - ESCOPOLAMINA / HOMATROPINA
                        2. Reações Adversas
                          1. Xerostomia
                            1. Incontinência urinária em idosos
                              1. Glaucoma Medicamentoso
                                1. Constipação
                                  1. Retenção Urinária
                                    1. Taquicardia
                                  2. SIMPATOMIMÉTICOS

                                    Annotations:

                                    • Mimetizam as ações fisiológicas decorrentes à estimulação dos nervos do SIMPÁTICO
                                    1. Classificação
                                      1. Agentes de ação DIRETA
                                        1. AGONISTAS de receptores ALFA 1 noradrenérgicos
                                          1. NAFAZOLINA / XILOMETAZOLINA / OXIMETAZOLINA / FENOXAZOLINA / ETILEFRINA
                                          2. AGONISTAS de receptores BETA noradrenérgicos
                                            1. BETA 1
                                              1. DOBUTAMINA
                                              2. BETA 2
                                                1. FENOTEROL / TERBUTALINO / SALBUTAMOL / FORMOTEROL / SALMETEROL
                                              3. AGONISTAS de receptores ALFA e BETA
                                                1. NORADRENALINA (alfa 1 2 3 e beta 1 2 3) ADRENALINA (alfa 1 2 3 e beta 1 2 3)
                                              4. Agentes de ação MISTA
                                                1. DOPAMINA
                                              5. Emprego clínico
                                                1. Midriáticos - agonista A1 - FENILEFRINA
                                                  1. Descongestionante conjunt - agonista A1 - NAFAZOLINA
                                                    1. Hipotensão ortostática - agonista A1 - ETILEFRINA
                                                      1. Crise Asma Brônquica - agonitas B2 - FENOTEROL / TERBUTALENO / SALBUTAMOL
                                                        1. Tto manutenção Asma - agonista B2 - FORMOTEROL / SALMETEROL
                                                          1. Ttto DPOC no tabagista - FENOTEROL / TUBUTALINO / SALBUTAMOL / FORMOTEROL / SALMETEROL
                                                            1. ICC ou choque cardiogênico - agonista B1 - DOBUTAMINA - agonista A e B - NOR e ADR
                                                              1. Choque Anafilático - ADRENALINA
                                                                1. Prevenção Parto Pré-maturo - agonista B2 - TUBUTALINO / agonista B1 e B2 - Isoxsuprina
                                                                  1. Síndrome hiperatividade ped - METILFENIDATO
                                                                    1. Depressão psíquica - inibidores da MAO
                                                                      1. Ttto incontinência urinária - IMIPRAMINA
                                                                        1. Associação aos anestésico locais - vasoconst - NOR / ADR
                                                                      2. SIMPATOLÍTICOS

                                                                        Annotations:

                                                                        • iNIBIÇÃO DIRETA OU INDIRETA DAS AÇÕES FISIOLÓGICAS DECORRENTES À ESTIMULAÇÃO DE NERVOS DO SIMPÁTICO
                                                                        1. ALFA BLOQUEADORES

                                                                          Annotations:

                                                                          • Antagonistas farm competitivos dos receptores alfa-noradrenérgicos, antagonizando ação das catecol endógenas sobre tais receptores.
                                                                          1. HAS - bloq A1 - arteriodilatação - PROZOSINA / DOXAZOSINA / TERAZOSINA / TANSULOSINA
                                                                            1. Hipert prost benigna - retenção urinária - bloq A1 - relaxa trigono e detrusor - TRASULOSINA
                                                                              1. Reações Adversas: hipotensão ortostática, taquicardia reflexa, priapismo
                                                                              2. BETA BLOQUEADORES

                                                                                Annotations:

                                                                                • Antagonista farmacologicos competitivos dos recep B1 e B2
                                                                                1. CARDIOSELETIVOS OU PREFERENCIAIS - b1
                                                                                  1. Emergências Hipertensivas (ESMOLOL) / IAM (METOPROLOL) / ICC (MEBIVOLOL, METOPROLOL, BISOPROLOL, CARVEDILOL) / Arritmia Supraventricular (fibrilação) / Angina (CARVEDILOL)
                                                                                  2. NÃO PREFERENCIAIS - b1 e b2 -
                                                                                    1. Hipertensão gestacional (PINDOLOL) / Hipertensão ped (PROPRANOLOL) / Glaucoma (LEVOBUNOLOL, TIMOL, METIPRANOLOL) / prevenção enxaqueca (PROPRANOLOL) / Ansiedade (METOPROLOL, PROPRANOLOL)
                                                                                    2. Reações adversas: broncoespasmo med, bloqueio condução AV, resfriamoento de extremidades, hiperglicemia, dislipidemia
                                                                                    3. AÇÃO CENTRAL
                                                                                      1. alfa-metildopa -> alfa-metildopamina -> alfa-metilnoradrenalina -> agonista receptores A2 - inibitório Centro Vaso Motor
                                                                                        1. ALFA-METILDOPA / CLONIDINA / oft : APRACLONIDINA / BRIMONIDINA
                                                                                        2. Empregos Clínicos - HAS (2ª linha) - Hip gest (A-METILDOPA) - Urgê Hipertensivas (CLORIDINA) - Testes de horm do cresci (CLORIDINA) - Glaucoma - (APRACLORIDINA e BRIMONIDINA)
                                                                                          1. Reações adversas: sedação e sonolência, depressão psíquica, congestão nasal, xerostomia, diminuição libido masc, cólicas e diarreias, hepatotoxicidade (alfa-metildopa), hipotensão postural, hipervolemia (edema), teste de coombs positivo
                                                                                        Show full summary Hide full summary

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