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Description
Mind Map by yotzan aguilar, updated more than 1 year ago
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Created by yotzan aguilar
over 6 years ago
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Sistema de Clasificación de la FIGO: PALM-COEIN
para Hemorragia Uterina Anormal
- Clasificacion causas
- Hemorragia Uterina Anormal (HUA)
- en mujeres no embarazadas
en edad reproductiva
- anormal en cantidad
- anormal en ritmo
- Investigar
- Duración del flujo
- Buscar miomas
- USG
- USG
- Evaluar cavidad endometrial
- Cualquier método
- Cualquier método
- Mediciones de Hb y Hto
- Evaluar coagulopatias
- Screening con Historia
Clínica estructurada
- Screening con Historia
Clínica estructurada
- Duración del flujo
- HUA Crónica
- Anormalidad en volumen, ritmo o
regularidad
- Durante la mayoria de los ultimos 6 meses
- Durante la mayoria de los ultimos 6 meses
- NO
- Intervención
inmediata
- Intervención
inmediata
- Anormalidad en volumen, ritmo o
regularidad
- HUA Aguda
- SÏ
- Intervención
inmediata
- Intervención
inmediata
- Durante
una
- HUA Crónica
- HUA Crónica
- SIn antecedente
- SÏ
- en mujeres no embarazadas
en edad reproductiva
- PALM COEIN
- Entidades estructurales
- Pólipos (P)
- Proliferacion epitelial
- Endocervicales
- Endometriales
- Mayormente benigna
- Vascular
- Glandular
- Fibromuscular
- Endocervicales
- Proliferacion epitelial
- Adenomiosis (A)
- Prevalencia de 5-70%
- presencia de endometrio
heterotopico en el miometrio
- hipertrofia miometrial
- Difusa
- Focal
- Prevalencia de 5-70%
- Leiomiomas (L)
- Submucosos (Sm)
- Otros (O)
- Sin impacto en
cavidad endometrial
- Subseroso
- Intramural
- Otros
- Subseroso
- Sin impacto en
cavidad endometrial
- Tumor fibromuscular
benigno del miometrio
- Prevalencia 70-80%
- Submucosos (Sm)
- Malignidades e
Hiperplasias (M)
- Subclasificar con sistemas de OMS/FIGO
- Neoplasia/hiperplasia endometrial
- Neoplasia/hiperplasia endometrial
- Subclasificar con sistemas de OMS/FIGO
- Técnicas de Imganen
- Histopatología
- Pólipos (P)
- No estructurales
- Coagulopatía (C)
- Desordenes sistémicos de
la hemostasia
- Pueden asociarse con HUA
- En 13% de mujeres con SMA
- Ppal. enfermedad de von
Willebrand
- Ppal. enfermedad de von
Willebrand
- Pueden asociarse con HUA
- Anticoagulación crónica
- Desordenes sistémicos de
la hemostasia
- Ovulatoria, disfunción (O)
- Espectro de anormalidades menstruales
- Amenorrea
- Sangrado leve / infrecuente
- SMA extremo
- La mayoria sin etiologia definida
- Endocrinopatias
- Endocrinopatias
- Amenorrea
- Frecuente en extremos de
vida reproductiva
- Premenopausia
- Adolescencia
- Premenopausia
- Espectro de anormalidades menstruales
- Endometrial (E)
- Cuando ciclos ovulatorios normales
- Probable desorden
1° endometrial
- Deficiencia de
producción local de VC
- ET-1
- PG-F2α
- ET-1
- Lisis acelerada de coagulos
- Aumento de activador
de plasminógeno
- Aumento de activador
de plasminógeno
- Producción incrementada de VD
- PG-E2
- PG-I2
- PG-E2
- Deficiencia de
producción local de VC
- Probable desorden
1° endometrial
- Cuando ciclos ovulatorios normales
- Iatrogenico (I)
- Intervenciones o dispositivos médicos
- Uso de esteroides gonadales exogenos
- DIU´s
- Uso de esteroides gonadales exogenos
- Intervenciones o dispositivos médicos
- No clasificado aún (N)
- Otras causas raras de HUA
- Malformaciones arteriovenosas
- Hipertrofia miometrial
- Malformaciones arteriovenosas
- Otras causas raras de HUA
- Coagulopatía (C)
- 1° nivel de atención
- Subclasificaciones
- 2° y 3° Nivel de atención
- 2° y 3° Nivel de atención
- Entidades estructurales
- Hemorragia Uterina Anormal (HUA)
- remplaza
- "Hemorragia Uterina Disfuncional"
- Disfunción endometrial
- Desordenes ovulatorios
- Coagulopatia
- Disfunción endometrial
- "Menorragia"
- Sangrado menstrual abundante/excesivo
(SMA)
- Sangrado menstrual abundante/excesivo
(SMA)
- "Metrorragia"
- Sangrado Intermestrual
- Ocurre entre ciclos
menstruales definidos
- Día aleatorio
- Día predecible
- Día aleatorio
- Ocurre entre ciclos
menstruales definidos
- Sangrado Intermestrual
- "Hemorragia Uterina Disfuncional"
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