12999522
Description
Mind Map by Henry Reche, updated more than 1 year ago
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Created by Henry Reche
over 6 years ago
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Copied by ANA PAULA DURANTI
over 6 years ago
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Copied by Henry Reche
over 6 years ago
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Itu
- Presença de patógenos capaz de colonizar
as vias urinárias
- Pode ocorrer em todas
as fases da vida
- + frequente em homens na primeira fase
da vida, a partir da primeira fase da vida
acomete mais as mulheres.
- de 10 a 20 vezes mais
frequente em mulheres
- de 10 a 20 vezes mais
frequente em mulheres
- + frequente em homens na primeira fase
da vida, a partir da primeira fase da vida
acomete mais as mulheres.
- Causadas com mais frequência por GRAM - :
Escherichia Coli, Klebsiella e prometeus
mirabillis
- 90% E. Coli, sendo que a Klebsiella apresenta
maior resistência a antibióticos.
- 90% E. Coli, sendo que a Klebsiella apresenta
maior resistência a antibióticos.
- Diagnóstico: Qualitativo = fita reagente,
Quantitativo = exame microscópico de sedimento
urinário, Urocultura = agente etiológico causa da
infecção, Antibiograma = antimicrobiano útil no
tratamento, Por imagem ( cálculos em quadros
agudos), Urografia excreto = obstrução.
- Para crianças < de 2 anos: Uretrocistografia
- Classificação: ITU não complicada, quando paciente tem estrutura e
funcionamento do TU normais e ITU adquirida fora do hospital.
Complicada, há presença de obstrução, ex: homens - Hipertrofia
benigna da próstata.
- Divisão: ITU superior =Pielonefrite (rins) + Ureterite.
ITU inferior =Cistite (bexiga) + Eretrites
- Sintomas: disúria, urgência miccional, nictúria, dor
supra púbica, frequência urinária, hematúria. OBS:
dor no flanco = ITU superior
- Mecanismos de resistência bacteriana: 1) princípio evolutivo da adaptação genética 2) Resistência natural 3)
Resistência adquirida 4) enterobactérias = mutação cromossomal também mutação na membrana tornando-a
impermeável para alguns fármacos 5) Mutação genética 6) Recombinação genética.
- Transformação : incorpora DNA livre resistente.
Transdução: transmissão de genes de resistência de virus
durante seu ciclo reprodutivo, para bactéria hospedeira.
Conjugação: Reprodução bacteriana com transmissão de
genes resistentes.
- Outro mecanismo, Gram -
Bombas de resistência
- Outro mecanismo, Gram -
Bombas de resistência
- Destruição enzimática: enzimas que
degradam grupo funcional do fármaco.
- Resistência a penicilinas: 1) Produção de enzima betalactamase
2) ausência de receptores da penicilina 3) falta de ativação de
enzimas 4) incapacidade de produzir peptideoglicano.
- Resistência a penicilinas: 1) Produção de enzima betalactamase
2) ausência de receptores da penicilina 3) falta de ativação de
enzimas 4) incapacidade de produzir peptideoglicano.
- Transformação : incorpora DNA livre resistente.
Transdução: transmissão de genes de resistência de virus
durante seu ciclo reprodutivo, para bactéria hospedeira.
Conjugação: Reprodução bacteriana com transmissão de
genes resistentes.
- Mecanismos de resistência bacteriana: 1) princípio evolutivo da adaptação genética 2) Resistência natural 3)
Resistência adquirida 4) enterobactérias = mutação cromossomal também mutação na membrana tornando-a
impermeável para alguns fármacos 5) Mutação genética 6) Recombinação genética.
- Sintomas: disúria, urgência miccional, nictúria, dor
supra púbica, frequência urinária, hematúria. OBS:
dor no flanco = ITU superior
- Divisão: ITU superior =Pielonefrite (rins) + Ureterite.
ITU inferior =Cistite (bexiga) + Eretrites
- Classificação: ITU não complicada, quando paciente tem estrutura e
funcionamento do TU normais e ITU adquirida fora do hospital.
Complicada, há presença de obstrução, ex: homens - Hipertrofia
benigna da próstata.
- Para crianças < de 2 anos: Uretrocistografia
- TRATAMENTO
- Ambiente Hospitalar: prescrição sulfonamidas,
considerada em primeira instância, impedindo
multiplicações bacterianas, inibem ácidos
nucléicos. Sulfonamidas + Trimetoprima = inibição
de etapas metabólicas
- Cistite não complicada: Agentes
antimicrobianos via oral. Inibi a
síntese bacteriana do DNA
- Ciprofloxacina: em caso de
impossibilidades de outras
drogas
- Em caso de resistência antimicrobiana o uso de :
Cefalosporinas
- Antibióticos : Penicilina G, ampicilina, amoxicilina, cefalexina e
cefaclor
- Amoxicilina mais conhecido e recomendado em caso de cistite
aguda. Betalactâmica detentora atividade antimicrobiana
- Luta contra resistência bacteriana: 1) avanços no desenvolvimento de
quimioterápicos de origem sintética 2) Novos antibióticos potentes
isolados de fontes naturais.
- Reconsiderações da terapia antibiotica em ITU
- Dose única
- Cistite
- Cistite
- 7 dias homens
- Profilaxia: vacinas -> memória imunológica ->
rápido aumento na resposta.
- Dose única
- Reconsiderações da terapia antibiotica em ITU
- Luta contra resistência bacteriana: 1) avanços no desenvolvimento de
quimioterápicos de origem sintética 2) Novos antibióticos potentes
isolados de fontes naturais.
- Amoxicilina mais conhecido e recomendado em caso de cistite
aguda. Betalactâmica detentora atividade antimicrobiana
- Antibióticos : Penicilina G, ampicilina, amoxicilina, cefalexina e
cefaclor
- Em caso de resistência antimicrobiana o uso de :
Cefalosporinas
- Ciprofloxacina: em caso de
impossibilidades de outras
drogas
- Cistite não complicada: Agentes
antimicrobianos via oral. Inibi a
síntese bacteriana do DNA
- ANTIBIÓTICOS
- Ambiente Hospitalar: prescrição sulfonamidas,
considerada em primeira instância, impedindo
multiplicações bacterianas, inibem ácidos
nucléicos. Sulfonamidas + Trimetoprima = inibição
de etapas metabólicas
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