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Sistema Urogenital

Pronefros
1. Mesonefros
  1. Metanefros
    1. 5a semana
      1. Casquete tejido metanéfrico
        Sistema excretor
        Estimula túbulo colector
        FGF2 y BMP7
        Vesículas renales
        Glomérulos, cápsula de Bowman, TCD y TCP
        Expresa WT1 (responde yema ureteral)
      2. Mesodermo metanéfrico
        Sistema colector
        Yema ureteral
        Pelvis renal divide
        Cálices mayores y menores
        Origina: uréter y túbulos colectores
      3. Riñón primitivo
        Posición
        Inicialmente pélvico
        Asciende
        Disminuye curvatura corporal
        Comienza función semana 12
  2. 4a semana: asa
    1. Cápsula Bowmann
2. Nefrotomas cervicales, desaparece final 4a semana
Vejiga y uretra
1. 4a y 7a semana
  1. Cloaca
    1. Seno urogenital
      1. Parte pélvica y fálica
    2. Conducto anal
    3. Tabique urorrectal
      1. Cuerpo perineal
2. Vejiga continúa con alantoides
  1. Oblitera: uraco
Sistema genital
1. Cromosoma Y: Gen SRY
  1. Formación testículos
    1. Prolifera cordones sexuales 1rios
      1. Médula = testículo
      2. Red testicular
        Túnica albugínea
      3. Células Sertoli
      4. Cél. Leydig: produce testosterona semana 8
  2. Ovario: si no hay SRY
    1. Prolifera epitelio superficial
      1. Cordones corticales
        Células foliculares: folículo 1rio
    2. Médula ovárica
2. Gónadas
  1. Epiblasto: Células germinales primordiales
    1. 6a semana: coloniza cresta genital
      1. Cordones sexuales primarios
3. Conductos genitales
  1. Fase indiferenciada
    1. Conductos Wolff
    2. Conductos Muller
      1. Tubérculo paramesonéfrico
  2. Conductos masculinos
    1. Testosterona
      1. Sistema mesonéfrico
        Conductillos eferentes, epididimo, conducto deferente
      2. Hormona antimulleriana
        Cél. Sertoli
        Degenera conducto Muller
  3. Conductos femeninos
    1. Estrógeno
      1. Conductos Muller
        2 partes verticales fusionan
        Cavidad uterina, trompa Falopio
        ligamento ancho uterino
        Bolsa uterorrectal
        Bolsa uterovesical
        Vagina
        Bulbos senovaginales
        Placa vaginal. 5a semana canaliza
        Himen
    2. Gen WNT4-ovario
    3. Remanentes Wolff
      1. Epoóforo, paraoóforo y quiste Gartner
4. Genitales externos
  1. Fase indiferenciada
    1. 3a semana: pliegues cloacales
      1. Fusión = Tubérculo genital
        Pliegue uretral
        Pliegues anales
  2. Sexo masculino
    1. Alarga tubérculo genital
      1. Falo
    2. Fusión placa ureteral
      1. Uretra peniana
    3. Protuberancias escrotales
      1. Tabique escrotal
    4. Descenso testículos
      1. 1ro retroperitoneales
      2. Conducto inguinal
        Túnica vaginal
        Fascia y músculo cremáster
        Fascia espermática interna (transverso)
        Fascia espermática externa (oblicuo ext)
  3. Sexo Femenino
    1. Tubérculo genital - clitoris
      1. Pliegues uretrales - labios menores
        Protuberancias genitales -labios mayores
        Surco urogenital-vestíbulo
    2. Ligamento suspensorio
    3. Ligamento redondo
  4. Correlación
    1. Genitales ambiguos
      1. ovotestes (tejido testicular y ovárico)
      2. 70% casos cariotipo 46,XX
        Ejemplo: Hiperplasia suprarrenal
        mujer con genitales ambiguos
        Aumenta ACTH
      3. Ejemplo: Síndrome resistencia a andrógenos
        Varones, carecen receptores para andrógenos
        No se diferencian genitales masculinos
    2. El sistema genital y urinario desde perspectiva embrionaria y anatómica se interrelacionan
      1. Es muy común que si falla el desarrollo de uno el otro se vea alterado también
      2. Ambos provienen del Mesodermo Intermedio

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