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Description
Mind Map by ANDREA VILLADA, updated more than 1 year ago
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Created by ANDREA VILLADA
about 6 years ago
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HIPOTIROIDISMO
- DX: Hipot 1º: SS TSH --Si está alta --SS T4L En Enf sist no tiroidea ( Sx
del eutirodeo enf): TSH y ¨T4 L baja/normal T3L baja PERO rT3 alto.
*Acpos Anti-peroxidasa tiroidea y anti-tiroglogulina: Psotivos en
Tiroiditis autoinmunitarias. * CPK, LDH y GOT altos. *Anemia
perniciosa * EKG bradicardia, complejos QRS baja amplitud e
inversión de onta T
- Def: Falta de EFECTOS de
hmna tiroidea sobre tjs del org.
Etiología: Primario (Tiroideo)
Secundario (Central o
Hipofisiario/Hipotalámico)
Tabla 23
- Clinica: *Hipot congénito: Ictericia persistente, llanto ronco, estreñim, somnolencia, probl
lactar. Dx: Cribado RN 48-72 hrs. *Cretinismo: Niño talla baja, rasgos toscos, lengua
prominente, nariz chata , separación de ojos, escasez vello, sequedad piel, retraso mental
en edad ósea y dentición. *Adulto *Mixedema: forma grave, acumulación polisacáridos,
amimia, palidez, piel fria, alopecia cola de cejas,, macroglosia, cardiomegalia, derrame
pericárdico, estreñimiento, megacolon. *Coma Mixedematoso: URG! Hipot sin tto, uso de
fcos sedantes, exposición a frío, sepsis o Cx
Annotations:
- llanto ronco
- TTO: Levotiroxina (L-T4) y Liotironina (LT3) L-T4 con potencia uniforme y > t vida media.
Control de tto: En hipot 1º: Medición de TSH. Hipot Central: T4L. Ajuste: pedir control en 6-8
sem. *Embarazo: requerim/dia aumentan a las 4- 6 sem --- el obj control es < q población gral.
*Coma mixedematoso: Tto INMEDIATO con L-T4 IV o T3 x SNG (<uso) + Hidrocortisona (evitar
crisis suprarrenal)
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