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Coagulación intravascular diseminada

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Mind Map on Coagulación intravascular diseminada, created by Graciela Ortega on 05/07/2018.
Graciela Ortega
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Resource summary

Coagulación intravascular diseminada
  1. Definición
    1. Activación intravascular generalizada de la coagulación
      1. Síndrome
        1. incremento en los mecanismos hemostáticos normales,
          1. Trombina y fibrina (+)
          2. Carácter progresivo
        2. Etiología
          1. Complicaciones obstétricas
            1. Tejido placentario
              1. Actividad de factor tisular.
            2. Infección
              1. endotoxinas gram (-)
              2. Cáncer
                1. Adenocarcinoma páncreas/próstata. Leucemia promielocítica aguda.
                  1. Expresan/liberan el factor.
                2. Shock
                  1. Lesión tisular isquémica.
                    1. Liberación del factor
                  2. Menos común
                    1. Traumatismo
                      1. Quemadura
                        1. Material psostático entra en circulación
                          1. Venenos de serpiente
                            1. Enzimas
                              1. Generan trombina/actividad trombina
                            2. Hemólisis intravascular profunda
                              1. Aneurismas, hemangiomas cavernosos
                                1. Daño
                                  1. Pared del vaso
                                  2. Éstasis de sangre.
                                  3. Herida de bala
                                2. Fisiopatología
                                  1. CID de larga evolución
                                    1. Exposición del factor tisular.
                                      1. Cascada de coagulación
                                      2. Trombosis
                                      3. CID de rápida evolución
                                        1. activa la vía fibrinolítica
                                          1. Citocinas estimulan células endoteliales
                                            1. Alteración del flujo microvascular
                                              1. Liberación de activador del plasminógeno tisular (tPA)
                                                1. Producción de Dímeros D
                                          2. Hemorragia
                                          3. Insuficiencia orgánica
                                            1. Hemorragia + trombosis
                                          4. Cuadro clínico
                                            1. Manifestaciones tromboembólicas venosas
                                              1. Trombosis venosa
                                                1. Tromboembolia pulmonar
                                                2. Manifestaciones hemorrágicas
                                                  1. Equimosis
                                                    1. Sitios de punción sangran.
                                                      1. Hemorragia digestiva.
                                                    2. Diagnóstico
                                                      1. Recuento de plaquetas
                                                        1. Trombocitopenia
                                                          1. Leve
                                                            1. Pronunciada
                                                          2. TP
                                                            1. Normal/ligeramente prolongado
                                                              1. CID E. lenta
                                                              2. Prolongado
                                                                1. CID E. rápida
                                                              3. TTP
                                                                1. Normal
                                                                  1. Prolongado
                                                                  2. Fibrinógeno plasmático
                                                                    1. Normal/ligeramente reducido
                                                                      1. Declina rápidamente
                                                                      2. Dímero D plasmático
                                                                        1. Alto
                                                                      3. Tratamiento
                                                                        1. Tratamiento de la causa
                                                                          1. En ocasiones
                                                                            1. Tratamiento de reemplazo
                                                                              1. Plaquetas, crioprecipitado, plasma fresco congelado
                                                                              2. Heparina
                                                                            2. Bibliografía:
                                                                              1. Trejo-García, K. C., Cuevas-Escamilla, J. E., Villalobos-Silva, J. A., & de Oca-Sandoval, M. M. (2013). Coagulación intravascular diseminada (CID) durante el perioperatorio y postoperatorio. Revista Mexicana de Anestesiología, 36(2), 105-113.
                                                                                1. Moake, J. (2017) Coagulación intravascular diseminada. Obtenido de: https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/hematolog%C3%ADa-y- oncolog%C3%ADa/trastornos-de-coagulaci%C3%B3 n/coagulaci%C3%B3n-intravascular-diseminada-cid
                                                                              Show full summary Hide full summary

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