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Cancer de vejiga
Description
Onco Mind Map on Cancer de vejiga, created by Ruben Maldonado on 29/07/2013.
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onco
onco
Mind Map by
Ruben Maldonado
, updated more than 1 year ago
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Created by
Ruben Maldonado
about 11 years ago
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Resource summary
Cancer de vejiga
Epidemiologia
2% de las neoplasias malignas
7% de las neoplasias urinarias
5-7 decada de la vida
75-85% confinado a la mucosa
Presentacion
90% vejiga
8% pelvis renal
2% ureteros o uretra
Histologia
94% carcinoma de celulas transicionales
Desde la pelvis renal hasta 2/3 de la uretra
2% Epidermoides
1/3 distal de la uretra y areas endemicas
Adenocarcinomas
Domovesical, uraco, tejidos periuretrales
Factores de riesgo
Ortoaminofenoles
Anilina
Naftilamina alfa
Bencidina
Pinturas, hierro, aluminio, curtidores, colorantes
Tabaquismo
25-60% mas de riesgo
Deficiencia de vitamina B6 pridoxina, no se puede metablizar ortoaminofenoles
Irritacion cronica por litos
Clinica
Hematuria indolora 80%
Irritacion urinaeria 20%
Infeccion urinaria 30%
Dilatacion urinaria 50% mal pronostico
DIAGNOSTICO
Cistoscopia
Citologia
Biopsias de lesion y aleatorias
El gamagrama solo con dolor oseo y fosfatasa alcalina elevada
Urografia excretora
MARCADORES
Antigeno de tumor vesical
Productos de degradacion de fibrina
Prueba de matriz nuclear
TRATAMIENTO
Ta-T1
RTUV+ quimio intravesical 1 dosis
Ta-T1 G3 RTUV+Mitomicina o BCG
In situ
RTUV BCG 1/6/12 sem cistostomia radical
Invasores T2, T3 a y b T4
Cistectomia radical,+quimio neoadyuvante MVAC 3 ciclos
Un T2 SIN hidronefrosis puede preservar vejiga
La cirugia radical es la cistoprostatectomia y extension anterior en mujeres
Para enfermedad avanzada se puede dar quimio y radio
Radioterapia curativa en T2 solos
Braquiterapia: <5cm y solitarios
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