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Patologia gástrica 3
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Mind Map on Patologia gástrica 3, created by ENIDA LANE DE OLIVEIRA on 17/10/2018.
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Patologia gástrica 3
Qual gastrite crônica e associada com risco CA gástrico?
Crônica NÃO erosiva tipo A
ADENOcarcinOMA gástrico
ataca as glândulas linfócitos e plasmócitos
rara
Qual gastrite crônica + PREVALENTE associada ao CA gástrico??
Crônica NÃO erosiva tipo B
comum
O que é úlcera?
Qd se perde além do epitélio de revestimento a prd
Quais são fatores que PREDISPÕEM o desenvolvimento de úlcera péptica?
infecção H. pylori
neuroendócrinos
regulam secreções
pepsina
gastrina
HCl
locais de mucosa
fatores genéticos
Onde se localizam as úlceras pépticas?
96% no estômago e duodeno
duodenais são + comuns que as gástricas
maioria das ulceras são SOLITÁRIAS
Qual a importância das úlceras?
uma das manifestações do TU gástrico são as ulcerações
benigno
maligno
Complicações
hemorragias
anemia
melena
perfuração
infiltrar peirtônio
pâncreas
pancreatite por ácido
urgência cirúrgica
estenose e/ou obstrução TGI
CÂNCERES
Histologia gástrica
epitelio de revestimento ESCAMOSO e GLÂNDULAR = mucosa + prd de sustentação
Qual a PRINCIPAL neoplasia EPITELIAL encontrada no estômago?
Maligno
ADENOcarcinOMA
Benigno
adenOMA
Qual a PRINCIPAL neoplasia ESTROMAL encontrada no estômago?
Tumor do estroma gastro intestinal / GIST
leioSSARCOMA indiferenciados
Neopásias RÁPIDAS que invandem e metastizam outros órgãos
raros
95% CA gástrico
Neoplasias neuroendócrinas
1% CA gástrico
Linfoma gástrico
linfomas extranodais
TGI
estômago
linfóide associado a mucosa MALT
mutação
linfOMA
espessamento de prd
neoplásia de linfonódulos
proliferação ATÍPICA
LINFÓCITOS B e LINFÓCITOS T
3% CA gástrico
Quais são os 4 + importantes tipos de TU gástricos?
ADENOcarcinOMA
epitélio glandular
padrão + comum
3o. CA TGI
+ idosos
prognóstico RUIM
20% sobrevivem 5 anos
PERDA pregueamento habitual
BLOCOS de glândulas mal frmds c/ PSEUDOGLÂNDULAS em seu interior
invadindo tcd adjacente
Pq um dos + importantes ADENOcarcinOMA gástrico é do tipo INTESTINAL?
agressão crônica
inflamação
atrofia
fibrose
ação química
erosão
metaplasia do tipo intestinal
+ agressão por muito tempo
mutação
neoplasia
cels assemelha se as intestinais
linfOMA
carcinoide
neuroendócrina
TU estromal
estroma
Local de PREVALÊNCIA neoplasia gástrica
PEQUENA curvatura
CA gástrico apresenta se
pólipo
ulceração
lesão ulceroinfiltrante
infiltrado na prd sem inflamação
linite plástica
macroscopia
aspecto -> FIBRAS DE LINHO CIRCUNDANDO a prd
NÃO se ve NADA na mucosa
difícil diagnóstico
Carcinogênese progressiva
mucosa normal
agressão
gastrite aguda erosiva
erosão se resolve
inflamação persiste
gastrite crônica não erosiva
tipo A ou B
inflamação persiste
reparação junto c/ metaplasia intestinal
agressão contínua
mutação: metaplasia intestinal -> neoplasia
ADENOcarcinOMA gástrico intestinal
macroscopia
exofítico
polipoide
microscopia
cels bem diferernciadas
=raciocínio
Êsofago de Barret
ADENOcarcinOMA gástrico DIFUSO
agressão diretamente cels gástricas
SEM passar por metaplasia intestinal
mutação
neoplasia
cel INDIFERENCIADA
+ AGRESSIVO
produz MUCINA
ANEL DE SINETE
NÃO forma bloco de cels
NÃO úlcera
desdiferenciam
Bormann IV
Escala de Borrmann macroscopia
I - poliposo
II - ulcerado
III - ulcerado-infiltrante
IV - infiltrante difuso
Diferença
carcinoma
TU pele ou tcd que cobre um órgão do corpo
maligno
carcinoide
TU dentro do corpo
malignos ou benignos
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