ANTIPSICÓTICOS ram e interacciones

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Mapa Mental en ANTIPSICÓTICOS, creado por Karyn Maisy Alba Sobarzo en 23/10/2018.
Karyn Maisy Alba Sobarzo
Mind Map by Karyn Maisy Alba Sobarzo, updated more than 1 year ago
Karyn Maisy Alba Sobarzo
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Resource summary

ANTIPSICÓTICOS ram e interacciones
  1. NEUROLÉPTICOS TÍPICOS o de 1ra generación
    1. potente actividad antagonica sobre D2 y muchos efectos EP -Eficacia sobre S(+) Y NO (-)) -Sx neuroléptico
      1. BLOQUEO D2> 5-HT2
      2. familias
        1. FENOTIAZINAS
          1. ALIFÁTICAS
            1. CLORPROMAZINA
              1. Antag. D2 ---> Antihistamínico --> Anticolinérgico (estructura similar)
                1. >80% de metabolitos son activos
                  1. Mucho efectos secundarios -> aumenta peso,lipidos y glucosa
                  2. LEVOPRIMZINA
                  3. PIPERAZÍNICAS
                    1. TIETILPERAZINA
                    2. 1° usado como ANTIHELMÍNTICO , estructura origen en ANTIHISTAMÍNICO
                    3. TIOXANTENOS
                      1. FLUPENTIXOL
                      2. BUTIROFENONAS
                        1. HALOPERIDOL
                          1. Sin efecto analgésico , efecto similar a clorpromazina
                          2. Desarrollo para potenciar efectos analgésicos de PETIDINA (meperidina)
                          3. BIFEDINBUTILPIPERIDINAS
                            1. PIMOZIDA
                            2. DIBEZOXAZEPINAS
                              1. LOXAPINA
                          4. NEUROLÉPTICOS ATÍPICOS o de 2da generación
                            1. menos afinidad por D2 y menos efectos EP -Eficacia en S (+) y (-)
                              1. Bloqueo menos intenso D2, antagonista 5-HT2A
                              2. 1° derivado de BENZAZEPINA
                                1. CLOZAPINA
                                  1. BD: 60-70%, UPP: 90% , CYP3A4
                                2. derivado de DIBENZO-OXEPINA
                                  1. ASENAPINA
                                    1. BD: -35 . UPP: 95% , 1A2
                                  2. Benzamida (antag D2) como Remoxiprida +(antag 5-HT2A) tiospirona
                                    1. compuestos con AFINIDAD H1 y a1
                                      1. RISPERIDONA
                                        1. t1/2 3-20h POCOS METABOLITOS
                                        2. ZIPRASIDONA
                                          1. Sedación y hipotensión ortostática
                                      2. EFECTO SOBRE ESQUIZOFRENIA
                                        1. • Tardan días o semanas en actuar • Más efectivos sobre síntomas positivos en las fases agudas de la enfermedad • No suspender en forma brusca la administración
                                        2. otras acciones : ANTAG. RECEPTORES
                                          1. M
                                            1. sequedad bucal, estreñimiento, retención urinaria
                                            2. a-adrenérgico,
                                              1. HIPOTENSIÓN POSTURAL
                                              2. H1
                                                1. SEDACIÓN
                                              3. FARMACOCINÉTICA
                                                1. VIDA MEDIA PROLONGADA (1 o 2 dosis diaria)
                                                  1. Mala relación entre concentraciones plasmáticas y efecto clínico
                                                    1. ELIMINACIÓN x BIOTRANFORMACIÓN HEPATICA
                                                      1. via adm
                                                        1. VO ideal
                                                          1. iIM, paciente no colabora, acción rapida
                                                            1. 1° generación,
                                                            2. Preparados DEPOR IM,antipsicotico acción prolongada , dura1 semana
                                                              1. PALMILATO, SUCCINATO ac graso que permite depósito
                                                          2. MISCELANEOS
                                                            1. ARIPIPRAZOL
                                                              1. estimula D2/D3 ag, parcial, S/ EEP ni HIPERPROLACTINEMIA
                                                                1. actúa sobre 5-HT2A 5-HT2C
                                                                  1. reduce potencial para subir de peso
                                                                  2. Buena BD, met por CYP3A4 y CYP2D6
                                                                2. RAM
                                                                  1. SEDACIÓN
                                                                    1. TRASTORNOS MOTORES (tipicos>atípicos)
                                                                      1. DISTONÍAS AGUDAS Y REVERSIBLES Y S. PARKINSONIANOD
                                                                        1. DISCINESIA TARDIA

                                                                          Annotations:

                                                                          • -Movimientos anormales involuntarios de cara, extremidades y tronco -Tratamiento crónico (meses o años): 10-20% de los pacientes tratados durante más de 1 año -Mal pronóstico
                                                                        2. Sx NEURLÉPTICO MALIGNO
                                                                        Show full summary Hide full summary

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