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Description
Mind Map by Amanda Beserra Nogueira, updated more than 1 year ago
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Created by Amanda Beserra Nogueira
about 10 years ago
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Derrame Pleural
- É o acúmulo anormal de líquido na cavidade pleural, que é o espaço virtual entre as pleuras visceral
e parietal, as quais deslizam uma sobre a outra, separadas por uma fina película de líquido.
- Transudato
- É claro e transparente, sem células, com baixa concentração de proteínas, indicando
um acúmulo de um líquido semelhante ao líquido pleural normal.
- É claro e transparente, sem células, com baixa concentração de proteínas, indicando
um acúmulo de um líquido semelhante ao líquido pleural normal.
- Exsudato
- É rico em proteínas e células inflamatórias, tem aparência mais viscosa e opaca, por
vezes, com sinais de sangue misturado, podendo no casos de infecções se apresentar tipicamente
como uma coleção de pus.
- É rico em proteínas e células inflamatórias, tem aparência mais viscosa e opaca, por
vezes, com sinais de sangue misturado, podendo no casos de infecções se apresentar tipicamente
como uma coleção de pus.
- Transudato
- Causas
- As causas mais comuns dos derrames pleurais são a falta de algumas proteínas que ajudam a
manter a água dentro dos vasos sanguíneos e a obstrução de canais responsáveis pelo escoamento
do líquido pleural.
- Tumores, infecções, sangramentos e doenças cardíacas, renais ou hepáticas são também causas
possíveis da enfermidade.
- As causas mais comuns dos derrames pleurais são a falta de algumas proteínas que ajudam a
manter a água dentro dos vasos sanguíneos e a obstrução de canais responsáveis pelo escoamento
do líquido pleural.
- Sinais
- Percução
- Maciça ou submaciça sobre a região com líquido.
- Maciça ou submaciça sobre a região com líquido.
- Abaulamento do hemitórax nos de maior volume, desvio da traquéia e
redução da expansibilidade torácica.
- Inspeção
- Palpação
- Redução ou ausência do frêmito tóraco-vocal
- Redução ou ausência do frêmito tóraco-vocal
- Ausculta
- redução ou abolição do murmúrio vesicular sobre a região com líquido
- redução ou abolição do murmúrio vesicular sobre a região com líquido
- Percução
- Sintomas
- Dor torácica, tosse e dispnéia.
- Dor torácica, tosse e dispnéia.
- Achados Radiológicos
- Opacidades homogêneas dos seios costofrenios laterais,formando uma interface côncava em
direção ao pulmão, o DP empurra o hilo para o lado colateral.
- OBS: O derrame pleural deve ter pelo menos 75 ml de
líquido. Quando há dúvidas, uma opção é fazer outra radiografia com o paciente deitado de lado,
fazendo com que o líquido escorra ao longo das costelas. Esta técnica permite diagnosticar derrames
menores que 50 ml.
- OBS: O derrame pleural deve ter pelo menos 75 ml de
líquido. Quando há dúvidas, uma opção é fazer outra radiografia com o paciente deitado de lado,
fazendo com que o líquido escorra ao longo das costelas. Esta técnica permite diagnosticar derrames
menores que 50 ml.
- Opacidades homogêneas dos seios costofrenios laterais,formando uma interface côncava em
direção ao pulmão, o DP empurra o hilo para o lado colateral.
- Tratamento
- Clíinico: drenagem pleural, toracotomia e decorticação, drenagem aberta e toraconcentese.
- Fisioterápico: Promover o aumento da drenagem do líquido (paciente com dreno), incentivar a expansão
pulmonar, melhorar mobilidade torácica, remover secreção pulmonar, melhorar a função diafragmática,
evitar posturas antálgicas, realizar orientações posturais
- Clíinico: drenagem pleural, toracotomia e decorticação, drenagem aberta e toraconcentese.
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