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Herpes-Zóster

Description

Módulo 1 - dor Mind Map on Herpes-Zóster, created by Anna Elize Knezevic on 24/02/2019.
Anna Elize Knezevic
Mind Map by Anna Elize Knezevic, updated more than 1 year ago
Anna Elize Knezevic
Created by Anna Elize Knezevic almost 6 years ago
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Resource summary

Herpes-Zóster
  1. agente
    1. vírus varicela-zóster (VZV)
      1. DNA vírus
    2. patogênese
      1. primoinfecção viral (varicela)
        1. latência nos neurônios gânglionares
          1. reativação viral (herpes-zóster)
            1. gera
              1. necroinflamação do gânglio
                1. VZV desce nervos periféricos/ pares cranianos
                  1. limita-se à um dermátomo
                    1. ?
                      1. área unilateral de pele inervada pelas fibras sensitivas de um único nervo espinal
                    2. acomete principalmente
                      1. intercostais, lombar e lombossacra [T3-L3], trigêmio, cervical
                      2. fluxo citoplasmático
                      3. dor neuropática
                    3. devido ↓ imunidade
                      1. ↓ LT e Ac
                        1. estresse
                      2. medulares
                        1. pares cranianos (trigêmio e geniculado)
                        2. + infância
                      3. epidemiologia
                        1. > 40/50/60 anos
                          1. imunocomprometidos
                          2. clínica
                            1. lesões vesiculares (2-4 dias)
                              1. agrupadas
                                1. base eritematosa
                                  1. dolorosas
                                    1. evoluem
                                      1. crostas
                                        1. some (2-4 semanas)
                                      2. pródromos
                                        1. disestesia
                                          1. dx diferencial c/ doença cardíaca e pleurite
                                            1. dor em queimação
                                            2. febre
                                              1. parestesia
                                                1. formigamento
                                                2. prurido
                                                  1. ardor
                                                3. transmissão
                                                  1. inalação de secreção respiratória
                                                    1. contato com flúido vesicular
                                                      1. da varicela
                                                      2. prevenção
                                                        1. vacina contra varicela
                                                          1. imunoglobulina hiperimune anti VZV
                                                            1. IM: 125 UI/10kg (dose máxima 625 UI)
                                                              1. indicação
                                                                1. RN de mãe com varicela (5 dias pré-parto ou 2 pós)
                                                                  1. gestante s/ história de varicela (até 96h pós exposição)
                                                              2. complicações
                                                                1. neuralgia pós-herpética
                                                                  1. tratamento
                                                                    1. creme de capsaicína 0,025-0,075%
                                                                      1. anticonvulsivante
                                                                        1. carbamazepina
                                                                          1. 200 mg 2x/ dia
                                                                          2. ↓ excitabilidade do nervo
                                                                        2. disestesia após cura (> 30 dias)
                                                                          1. geralmente desaparece em 1 ano
                                                                        3. Hawsay-Hurt
                                                                          1. acometimento do gânglio geniculado
                                                                            1. gera
                                                                              1. lesões no ouvido externo, paralisia facial periférica e sintomas vestibulococleares (vertigem, zumbido, hipoacusia)
                                                                          2. !!! infecções secundárias
                                                                            1. amaurose (cegueira)
                                                                              1. acometimento do nervo oftálmico
                                                                              2. paralisia motora (transitória)
                                                                                1. na 2ª sem da erupção cutânea
                                                                              3. diagnóstico
                                                                                1. exame complementar
                                                                                  1. citologia de Tzanck
                                                                                    1. microscopia do raspado do assoalho de bolha/ aspirado de conteúdo
                                                                                    2. FAMA/Elisa
                                                                                      1. pesquisa Ac
                                                                                      2. PCR
                                                                                    3. tratamento
                                                                                      1. !!! até 72h após início dos sintomas
                                                                                        1. fármacos
                                                                                          1. ativirais
                                                                                            1. Aciclovir
                                                                                              1. VO 800 mg 5x/dia por 7-10 dias
                                                                                              2. ↑ eficácia
                                                                                                1. Fanciclovir
                                                                                                  1. VO 500 mg 3x/dia por 7 dias
                                                                                                  2. Valaciclovir
                                                                                                    1. VO 1g 3x/dia por 7 dias
                                                                                                    2. Katsung, 2014
                                                                                                    3. inibidores da DNA polimerase
                                                                                                    4. analgésicos
                                                                                                        1. AINE
                                                                                                          1. paracetamol/ dipirona
                                                                                                            1. corticóides
                                                                                                              1. opióides
                                                                                                          2. higienização
                                                                                                            1. compressas de acetato de alumínio (p/ dor e higiene)
                                                                                                          3. HHV 3
                                                                                                            Show full summary Hide full summary

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                                                                                                            Cells - Biology AQA B2.1.1
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                                                                                                            An Inspector Calls: Mr Arthur Birling
                                                                                                            Rattan Bhorjee
                                                                                                            GCSE AQA Biology 2 Plants & Photosynthesis
                                                                                                            Lilac Potato
                                                                                                            How did the Cold War develop?
                                                                                                            E A
                                                                                                            The Berlin Crisis
                                                                                                            Alina A
                                                                                                            GCSE REVISION TIMETABLE
                                                                                                            holbbox
                                                                                                            Using GoConqr to teach Maths
                                                                                                            Sarah Egan
                                                                                                            Mapa Mental para Resumir y Conectar Ideas
                                                                                                            Rosario Sharline Vilcarromero Saenz