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ENFERMEDADES POR S. AUREUS KAREN RANGEL

NOMBRE PATOLOGICO Estafilococo aureo o estafilococo dorado
1. Los estafilococos son microorganismos aerobios Gram positivos. El más patogénico de ellos es el Staphylococcus aureus, que típicamente causa infecciones de la piel y a veces neumonía, endocarditis y osteomielitis. En general se lo asocia con la formación de abscesos. Algunas cepas elaboran toxinas que causan gastroenteritis, síndrome de la piel escaldada y síndrome de shock toxico. El diagnostico se realiza con tinciones de Gram y cultivo.
  1. Tratamiento y enfermedades por estafilococo AUREO o estafilococo dorado
    1. 1. TRATAMIENTO PARA EL IMPETIGO
        Empleo de cremas de antibiótico. Los dos tipos de antibiótico que más se utilizan son la mupirocina o la bacitracina, que se aplican en la piel afectada dos veces al día durante 7 o 10 días. Aunque el tratamiento sea sencillo, sólo se deben utilizar estas cremas si un médico ha diagnosticado impétigo y las ha recetado
      2. TRATAMIENTO DE LA NEUMONIA ESTAFILOCOCICA
        Una vez ya con el diagnostico se debe iniciar el tratamiento de inmediato ya que al no hacerlo puede causar lesiones irreversibles en el pulmón. El tratamiento con meticilina, oxacilina o nafcilina deberá establecerse por vía parenteral. Se utilizarán dosis de 1 g cada cuatro o seis horas. Si el paciente es hipersensible a la penicilina, se le administrará vancomicina en dosis de 0,5 g por vía venosa cada 8 horas, lincomicina 0,6 g cada 8 a 12 horas por la misma vía.
      3. TRATAMIENTO PARA LA CELULITIS INFECIOSA
        uso de antibióticos orales como Amoxicilina o Cefalexina durante 10 a 21 días.
      4. TRATAMIENTO PARA LA FOLICULITIS
        Los dos tipos de antibióticos que más se utiliza en infecciones leves son la mupirocina o la bacitracina, que se aplican en la piel afectada dos veces al día durante 7 o 10 días cuando el impétigo es grave y comienza a dar complicaciones el medico optara por recetar antibióticos orales que puedan atacar a las bacterias a través de la sangre.
      5. TRATAMIENTO PARA LA PIEL ESCALDADA
        El medico determina el tratamiento según: La edad, historial médico de su hijo, Severidad de la condición, La tolerancia de su hijo a medicamentos específicos, procedimientos o terapias, Las expectativas del tratamiento de la condición El tratamiento también puede incluir: Antibióticos (orales o IV) para estafilococos para ayudar a combatir la infección, Fluidos intravenosos (IV) para prevenir la deshidratación, Medidas de cuidado de apoyo de la piel (cremas y pomadas) para mejorar la función de barrera de la piel.
SIGNOS Y SINTOMAS
1. Las infecciones por estafilococos abarcan desde problemas leves en la piel hasta endocarditis, una infección de la capa interna del corazón que pone en riesgo la vida. Como resultado, los signos y síntomas de las infecciones por estafilococos varían mucho, según el lugar y la gravedad de la infección
  1. La foliculitis, la raíz del pelo (folículo) está infectada, causando un grano pequeño y poco doloroso en la base del pelo.
  2. El impétigo se forman ampollas poco profundas y llenas de líquido que se rompen, dejando costras de color miel causando piquiña y dolor.
  3. Los abscesos (forúnculos) son acúmulos de pus calientes y dolorosos justo por debajo de la piel.
  4. La celulitis es una infección de la piel y del tejido que se encuentran justo debajo de ella, se extiende causando dolor y enrojecimiento.
  5. La necrolisis epidérmica toxica y en el recién nacido, el síndrome de piel escalda, son infecciones graves, ambas provocan el desprendimiento de grandes cantidades de piel.
  6. Las infecciones mamarias (Mastitis) que puede incluir celulitis y abscesos, suelen aparecer entre 1 y 4 semanas después del parto. Los abscesos suelen liberar una gran cantidad de bacterias en la leche, lo cual pueden infectar al bebe.
  7. Neumonía estafilocócica, producida por bacterias, del grupo de los estafilococos, tienden a producir cavitaciones en el parénquima pulmonar, se caracteriza por la formación de abscesos.
FACTORES DE VIRULENCIA.
1. Son moléculas producidas por un patógeno, que influye específicamente en las funciones del hospedante, para permitir al patógeno crecer; eso aumenta su efectividad.
2. Las toxinas: (Tales hemolisinas, Enterotoxinas, leucocidinas, toxinas esfoliativas y adhesinas) pueden dañar directamente los tejidos o poner en marcha actividades biológicas destructivas.
3. Leucocidina. Proteína que ayuda al microorganismo a sobrevivir dentro de los fagosomas leucocitarios.
4. Penicilinasa o b-lactamasa. Hidroliza el anillo b-lactamico presente en la estructura molecular de las penicilinas.
5. Coagulasa. Es una enzima que le da cualidad de coagular el plasma humano. Existe una coagulasa libre que es una proteína secretada con múltiples formas antigénicas, la cual se puede evidenciar en un tubo de ensayo con plasma humano o de conejo, resultando un coagulo de fibrina que actúa como factor de la agregación plaquetaria.
6. Hemolisinas. Proteínas de las cuales alfa y delta son significativas para el hombre. Alfa es termolábil, pero produce lisis de eritrocitos y toxicidad para otras líneas celulares; bloquea la repolarización de la membrana plasmática, por lo cual genera contracciones de la musculatura lisa y vasoconstricción. Lo anterior resulta en la reducción del flujo sanguíneo y en una acidosis láctica. Por lo mismo, existe hipe.
7. Proteína A. En la superficie de la pared bacteriana. Se une a la región Fc de la IgG, inactivándola
8. Enterotoxinas. Proteínas relativamente estables al calor y resistentes a enzimas proteolíticas. Suprimen la actividad de IgM aumentan la susceptibilidad del paciente a generar shock. Enterotoxinas A y D son los más comunes.
9. Lipasas. Degradan los ácidos grasos presentes en los tejidos cutáneos sanos.

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