Obstrucción de la vía aerea superior

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LIZETH DANIELA TIBAVIZCO QUINTERO
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Obstrucción de la vía aerea superior
  1. Cuando un cuerpo extraño pasa a la vía aérea?
    1. El organismo reacciona con el reflejo de la tos
      1. Puede que halla obstrucción parcial o total
        1. falla respiratoria?
    2. Cuerpo extraño en nariz
      1. Estornunos, malestar leve, dolor
        1. Síntomas tardíos
          1. secreción maloliente y obstrucción nasal unilateral
      2. Se presenta
        1. <2 años y 5 años
        2. Complicaciones
          1. Falla respiratoria
            1. atelectasia, bronquiectasia
            2. Fisiopatología
              1. la natural atracción y curiosidad que sienten estos niños por los objetos pequeños
                1. la movilidad que le hace deambular por el hogar libremente y acceder a ellos
                  1. el intento de imitación de hábitos alimentarios del adulto
                    1. la inmadurez de los mecanismos de la deglución
                      1. el desarrollo insuficiente de la dentición
                      2. Clínica
                        1. Primera fase
                          1. tos súbita, violenta, con asfixia, cianosis, ahogo, estridor y sibilancia
                          2. Segunda fase
                            1. puede haber un período asintomático que puede ser de minutos a meses de duración.
                              1. Dependiendo de la localización del cuerpo extraño, del grado de obstrucción que produce y de la reacción inflamatoria que genere
                            2. Tercera fase
                              1. Se manifiesta la patología derivada de la reacción de cuerpo extraño generada
                                1. inflamación-infección, dando síntomas como tos crónica, expectoración, fiebre, sibilancias y, a veces, hemoptisis.
                            3. La presencia de sibilancias en niños sin asma o que no responden a broncodilatadores puede ser sugerente de la presencia de un cuerpo extraño
                              1. Otras situaciones que nos pueden llevar a sospechar la aspiración de un cuerpo extraño son
                                1. neumonía aguda con ausencia de murmullo vesicular
                                  1. neumonías recurrentes –sobre todo si afectan al mismo segemento o lóbulo
                                    1. atelectasias, hiperinsuflación y abscesos pulmonares
                                2. Diagnostico diferencial
                                  1. Cuando se sospecha localización en la laringe
                                    1. Croup
                                      1. Traumatismo
                                        1. Malformaciones congenitas
                                          1. Epiglotitis
                                            1. enfermedad granulomatosa
                                    2. Cuando se sospecha localización a nivel traqueobranquial
                                      1. Asma
                                        1. traqueobronquitis
                                          1. neumonia
                                            1. traqueomalacia
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