Enfermedades exantémicas

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Principales características clínicas y diagnósticos de las principales enfermedades exantémicas en Guatemala
Carlos de la Cruz
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Carlos de la Cruz
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Enfermedades exantémicas
  1. Varicela
    1. 10-21 días, Virus varicela Zóster (VZV), virus ADN, permanece latente en Neuronas,
      1. Principales signos y sintomas: febricula y malestar general (24-48 h), seguido de exantema máculo-papular leve, 4-5 días aparece rash vesicular, luego se transforma en pústulas terminando en costras pruriginosas, TODAS PUEDEN APARECER AL MISMO IEMPO
        1. Herpes Zóster, recurrencia de varicela
          1. Diagnóstico: clínico, prueba de Tzanck, detección de anticuerpos IgM o IgG, coloración de Giemsa
          2. Viruela
            1. ERRADICADA, agente causal: Poxvirus (Orthopoxvirus), Virus ADN lineal bicatenario, se ensamblan en cuerpos de Guarnieri
              1. Características clinicas: 5-17 días, fiebre, fatiga, cefalea, malestar general seguido de lesiones vsiculares en la boca y posterior en el cuerpo
                1. Exantema: máculas, pápulas, vesículas, pústulas y costras, todas en el mismo estadío (CEFALOCAUDAL)
              2. Rubéola
                1. SARAMPIÓN ALEMÁN, Virus ARN monocatenario, pertenece a Togavirus (Ribivirus)
                  1. Caract. Clínicas: 2-3 semanas, 1-5 días con fiebre, cefalalgia malestar general e irritación de las conjuntivas
                    1. exantema: maculopapular con lesiones confluentes y progresión cefalocaudal: cara, tronco y extremidades
                      1. desaparece en 3-4 días y a veces aparece SIGNO DE FORCHHEIMER
                    2. Diagnóstico: biometría hemática: normal o con leucopenia linfocitosis y VS elevada, el SRC se confirma por presencia de IgM en le transcurso de los primeros meses de edad
                    3. Sarampión
                      1. Enf. aguda, presenta fiebre, sintomas respiratorios y presencia de un exantema maculo-papular, se multiplica en conjuntiva, tracto respiratorio, vías urinarias, sistema linfático, vasos sanguíneos y SNC
                        1. Virus ARN, Matriz M que actúa en el ensamble de virones, Factor de fusión F, interviene en la fusión de células, hemólisis y entrada del virus, hemaglutinina H, proteína de adhesión vírica
                          1. Signos y síntomas: 1-2 semanas, periodo prodrómico: tos seca, fiebre, malestar general, conjuntivitis intensa, fotofobia y lagrimeo, cefalalgia, rinorrea y rara vez diarrea
                            1. 2 días después: MANCHAS DE KOPLIK
                              1. 4 días después: exantema maculo-papular, (cefalocaudal)
                                1. 6 y 7 días: inicio de involución y se manifiesta descamación y pigmentación.
                                2. Diagnóstico: exantema maculopapular de al menos 3 días con fiebre 38°C y que presente uno de estos: tos, rinorrea, o conjuntivitis y enantema
                                3. Roseola
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