DISMENORREIA_ALUNA_THAÍS_SENRA_UnB

ACOLHIMENTO
1. Auxilia na escolha do melhor itinerário terapêutico
  1. indicação serviço mais próximo e acessível
  2. contato direto com SAMU
2. Se torna responsável
  1. seleção de terapias adequadas
3. dar conforto
4. escutar
ANAMNESE
1. Identificar situações especiais e precauções
2. Buscar informações para interpretar sinais e sintomas
  1. Características e gravidade
  2. Início, frequência e duração
  3. Possíveis sinais e sintomas relacionados
3. Orientar quanto à seleção da intervenção + adequada
Situações de alerta p/encaminhamento
1. Ciclo de vida
  1. adolescente
  2. grávidas
  3. Lactantes
    1. sangramento persistente por mais de 8 semsnas pós parto
2. Tto previo ou concomitante
  1. tto prévio
  2. uso de DIU
  3. uso prolongado de medicamentos
3. Dispaneunúria
4. oligomenorreia
5. menorragia
TERAPIA NÃO FARMACOLÓGICA
1. Objetivos
  1. evitar utilização desnecessária de medicamentos
  2. minimizar interrupção das atividades diárias
  3. Promover alívio da dor
2. aplicação de calor local
  1. adesivo ou bolsas térmicas
  2. toalhas aquecidas
3. acupuntura ou acupressão
4. mudanças dietéticas
5. exercícios físicos regulares
6. redução/cessação tabágica
7. TENS alta frequência
TERAPIA FARMACOLÓCIA
1. Fitoterápicos (recomendação com cautela devido à falta de comprovação científica mais forte.)
  1. Bromelaína (Extrato contendo enzimas proteolíticas extraídas de plantas da família Bromeliaceae )
  2. Hesperidina (flavonoide presente na casca de frutas cítricas)
  3. Chaparral (Larrea divaricata)
2. Alopáticos
  1. Antiespasmódicos+analgésicos
    1. Butilbrometo de escopolamina + paracetamol
    2. Cloridrato de papaverina + dipirona+ Atropa belladona
  2. Antiespasmódicos
    1. Escopolamina
  3. Analgésicos
    1. paracetamol
  4. AINEs
    1. ibuprofeno, naproxeno, cetoprofeno
EDUCAÇÃO E ORIENTAÇÃO AO PACIENTE
1. Técnica correta de utilização e limpeza dos acessórios no controle da dor
AVALIAÇÃO DOS RESULTADOS
1. Avaliar adesão
2. avaliar possíveis reação adversas
3. Reavaliação dos sinais e sintomas
  1. aspectos inerentes de medicamentos
  2. alerta para encaminhamento?
4. Redução ao cessação da dor
DECISÃO TERAPÊUTICA
1. Adolescentes
  1. 1ºlinha
    1. Medidas não farmacológicas, exceto TENS
    2. AINEs
  2. 2ºlinha
    1. Antiespasmódicos
  3. 3ºlinha
    1. Paracetamol
2. Adultas

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