EL RADIO O EL CÚBITO NO TIENEN MOVIMIENTO, Y EL
ANTEBRAZO POR LO COMÚN ESTÁ FIJO EN UNA POSICIÓN DE
MESOPRONACIÓN O HIPERPRONACIÓN. LA FALTA DE
SUPINACIÓN DEL ANTEBRAZO ES COMPENSADA EN CIERTA
FORMA POR LA ROTACIÓN A NIVEL DE LA ARTICULACIÓN
GLENOHUMERAL, AUNQUE ES IMPOSIBLE LA SUPINACIÓN
COMPLETA DE LA PALMA. LA ARTICULACIÓN DEL CODO Y LA
MUÑECA PUEDEN MOVERSE LIBREMENTE, AUNQUE LA
EXTENSIÓN DEL CODO PUEDE MOSTRAR LIMITACIÓN
MODERADA.
TRATAMIENTO
PUEDE PRACTICARSE OSTEOTOMÍA DE LOS
TERCIOS PROXIMALES DE RADIO Y CÚBITO
Y COLOCAR EL ANTEBRAZO EN POSICIÓN
FUNCIONAL EN CASOS EXTREMOS PERO
NO SE RECOMIENDA.
HECHO POR: IVAN RAFAEL TORRES RUIZ,
RESIDENTE DE 3ER AÑO DE TRAUMATOLOGÍA Y
ORTOPEDIA
FUSIÓN CONGÉNITA DE LOS EXTREMOS PROXIMALES DEL RADIO Y EL
CÚBITP, Y EL ANTEBRAZO QUEDA FIJO EN DIVERSOS GRADOS DE
PRONACIÓN. LA AFECCIÓN PUEDE SER DE UN LADO O DE AMBOS, Y EN
60%DE LOS CASOS, SUELE SER BILATERAL. LA AFECCIÓN DE SEXOS ES
PRÁCTICAMENTE IGUAL.
ESTUDIOS
RADIOGRAFIAS DE ANTEBRAZO DOS PROYECCIÓNES
MÍNIMO, TOMOGRAFÍA, RESONANCIA MAGNÉTICA
TIPOS
1ER TIPO: CONGÉNITA VERDADERA
EL CUBITO Y EL EXTREMO SUPERIOR DEL RADIO ESTÁN FUSIONADOS ÍNTIMAMENTE, SIN HUESO
CORTICAL INTERPUESTO ENTRE SUS ESPONJOSAS, LA CABEZA DEL RADIO PUEDE ESTAR
FUSIONADA CON EL CUBITO O FALTAR TOTALMENTE ( EL LLAMADO TIPO SIN CABEZA) . LA
DIÁFISIS RADIAL ESTA INCURVADA EN MAYOR GRADO DE LO NORMAL, Y ES MAS LARGA Y GRUESA
QUE EL CÚBITO. SIN EMBARGO, EN ALGUNOS CASOS SE HA OBSERVADO FUSIÓN DE LOS
EXTREMOS DISTALES, Y CASI SIEMPRE ESTÁN SEPARADOS. EN LA FORMA SIN CABEZA, LA
AFECCIÓN SUELE SER BILATERAL.
2DO TIPO
INCLUYE MALFORMACIÓN Y LUXACIÓN
POSTERIOR DE LA CABEZA RADIAL. EL
EXTREMO PROXIMAL DEL RADIO SE FUSIONA
CON LA PORCIÓN SUPERIOR DE LA DIÁFISIS
CUBITAL.
3ER TIPO (MAS RARO)
PUEDEN ESTAR UNIDOS EL CÚBITO Y EL RADIO EN UN
PUNTO DISTAL A SUS EXTREMOS SUPERIORES POR UN
LIGAMENTO INTERÓSEO CORTO Y GRUESO QUE IMPIDE
LA PRONACIÓN O LA SUPINACIÓN, COMO SI LOS
HUESOS ESTUVIERAN FUSIONADOS. SIN EMBARGO, NO
ES UNA SINOSTOSIS VERDADERA, Y TAMBIÉN SE LE
INCLUYE EN LA CLASIFICACIÓN POR LA FALTA DE
ROTACIÓN DEL ANTEBRAZO.