18923371
Description
Mind Map by ADLAY CUELLO, updated more than 1 year ago
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Created by ADLAY CUELLO
about 5 years ago
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Alteplasa
- Contraindicaciones
- Contraindicado en enf. hepática grave.
- La trombólisis coronaria puede provocar
arritmia asociada a la reperfusión
- Pacientes que presentan riesgo alto de
desarrollar una hemorragia
- Si se administra el
medicamento el pct debe
estar en supervición
- Si se administra el
medicamento el pct debe
estar en supervición
- historial conocido de ictus hemorrágico o ictus
de origen desconocido
- Evidencia de una hemorragia intracraneal en la TC
- Contraindicado en enf. hepática grave.
- Efectos adversos
- Hipersensibilidad
- la hemorragia intracerebral representa la reacción adversa
más importante en el tratamiento del ictus isquémico agudo
- Equimosis
- isquemia / angina recurrentes,
- hipotensión e insuficiencia cardíaca
- edema pulmonar
- Hipersensibilidad
- ¿Qué es?
- Agentes trombolíticos
- Se administra por infusión intravenosa
- Se administra por infusión intravenosa
- Presentación
- Agentes trombolíticos
- Farmacocinetica
- Eliminación
- a se elimina
rápidamente de la
sangre circulante
- a se elimina
rápidamente de la
sangre circulante
- Vida media de eliminación
- es bifásica: una de 5 a
6 min y otra de 64
min.
- es bifásica: una de 5 a
6 min y otra de 64
min.
- Vía de administración
- Infusión intravenosa.
- Infusión intravenosa.
- Metabolización
- Vía hepatica
- Vía hepatica
- Eliminación
- Farmacodinamia
- Mecanismo de acción
- Cuando se administra por vía intravenosa, la alteplasa
permanece relativamente inactiva en el sistema
circulatorio.
- Se activa cuando se une con
fibrina
- induciendo la conversión del plasminógeno
en plasmina, lo cual produce la disolución del
coágulo de fibrina.
- induciendo la conversión del plasminógeno
en plasmina, lo cual produce la disolución del
coágulo de fibrina.
- Cuando se administra por vía intravenosa, la alteplasa
permanece relativamente inactiva en el sistema
circulatorio.
- la alteplasa a dosis de 100 mg produce una modesta
disminución de los niveles de fibrinógeno circulante hasta el
60% aproximadamente a las 4 horas, que generalmente
revierte a más del 80% después de 24 horas
- Según la patología
- Infarto agudo de miocardio
- Tto se empieza 6 hrs despues de
inicio de sintomatología
- Régimen de dosificación de
90 minutos (acelerado)
- Régimen de dosificación de
90 minutos (acelerado)
- Tto se empieza 6 - 12 hrs despues
de sintomatología
- Régimen de dosificación de 3
horas
- Régimen de dosificación de 3
horas
- ha demostrado reducir la mortalidad al cabo de 30
días en pacientes con infarto de miocardio agudo
- Tto se empieza 6 hrs despues de
inicio de sintomatología
- Embolia pulmonar masiva aguda con
inestabilidad hemodinámica.
- Es necesario que el
diagnostico sea confirmado
- Angiografía pulmonar o
procedimientos no invasivos como la
gammagrafía isotópica pulmonar
- No hay evidencia de efectos
positivos sobre la mortalidad
- Angiografía pulmonar o
procedimientos no invasivos como la
gammagrafía isotópica pulmonar
- Es necesario que el
diagnostico sea confirmado
- Fibrinolítico del ictus isquémico agudo
- Tto se debe iniciar dentro
de las primeras 4 - 5 h
- El efecto del tratamiento es
dependiente del tiempo
- Entre más temprano sea el tto
mejor seran los resultados
- Entre más temprano sea el tto
mejor seran los resultados
- Tto se debe iniciar dentro
de las primeras 4 - 5 h
- Infarto agudo de miocardio
- Mecanismo de acción
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