Se recomienda fomentar y facilitar el contacto
temprano piel con piel entre la mujer y su bebé, ya
que mejora la percepción materna del niño, las
habilidades maternas, la lactancia y brinda confort al
bebé
Se recomienda ofrecer apoyo adicional
para comenzar la lactancia materna tan
pronto como sea posible después del
nacimiento de su bebé
CONTROL DE RUTINA DESPUES DEL EMBARAZO
Un profesional de la salud debidamente capacitado hasta que haya recuperado el control de la vía
respiratoria, la estabilidad cardiorespiratoria y las mujeres sean capaces de comunicarse, Se
recomienda que después del parto o cesárea, el personal de salud, brinde asesoría a la mujer en
cuidados sobre su salud y la del RN, Se recomienda que el personal brinde información sobre los
distintos métodos de planificación familiar que se encuentran disponibles
Después de la recuperación de la anestesia, debe controlarse la frecuencia respiratoria,
frecuencia cardíaca, la presión arterial, el dolor y la sedación, y el sangrado, cada media
hora durante 2 horas y cada hora a partir de entonces siempre que los signos sean
estables o satisfactorios. Si los datos no son estables, observar con más frecuencia y
recomendar la revisión médica especializada
Para las mujeres que han recibido opioides intratecales, debe realizarse
mínimo un seguimiento cada hora de: la frecuencia respiratoria, la
sedación y el dolor de por lo menos 12 horas para morfina y 24 horas para
diamorfina
MANEJO DEL DOLOR DESPUES DE LA CESAREA
Mientras no haya contraindicación, se pueden administrar
antiinflamatorios no esteroideos postcesárea como un complemento
a otros analgésicos, ya que reduce la necesidad de opioides. A las
mujeres se les debe ofrecer la morfina para la analgesia intra y
postoperatoria, ya que reduce la necesidad de analgesia
suplementaria después de una cesárea
COMER TEMPRANO Y BEBER DESPUES DE LA CESAREA
Las mujeres que se
recuperan
adecuadamente después
de una cesárea y que no
tienen complicaciones
pueden comer y beber
cuando sienten hambre o
sed.
RETIRO DE LA SONDA URINARIA
La eliminación de la sonda vesical
debe realizarse una vez que la mujer
se movilice después de una anestesia
regional y no antes de 12 horas
después de la última dosis ‘top up’
epidural.
FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
No se recomienda realizar fisioterapia a las mujeres
después de una cesárea con anestesia general, ya que no
mejora los resultados respiratorios tales como tos, flema
DURACION DE LA ESTANCIA HOSPITALARIA
Es probable que la estancia hospitalaria sea por más tiempo después de una cesárea (un
promedio de 3 a 4 días) que después de un parto vaginal (promedio de 1-2 días). Sin
embargo, las mujeres que se están recuperando adecuadamente, estén sin fiebre y no
presenten complicaciones después de una cesárea se les debe ofrecer el alta temprana y
el seguimiento en el hogar, ya que no está asociado con más reingresos al hospital del
neonato o de la madre
RECUPERACION LUEGO DE LA CESAREA
Atención específica relacionada con la
recuperación después de la cesárea como:
deambulación temprana, cuidado de herida,
asesoría en planificación familiar
El cuidado de la herida debe incluir: • Retirar el apósito 24 horas después
de la cesárea. • Monitoreo específico para la fiebre. • Evaluar la herida
para detectar señales de infección (por ejemplo, aumento del dolor,
enrojecimiento o secreciones), separación o dehiscencia. • Sugerir usar
ropa holgada y cómoda y ropa interior de algodón. • Limpiar suavemente
y secar la herida diariamente. • Si es necesario, la planificación del retiro
de las suturas o clips
Las mujeres que han tenido una cesárea tienen un mayor riesgo de enfermedad
tromboembólica (tanto la trombosis venosa profunda y embolia pulmonar), por lo que
los profesionales sanitarios tienen que poner especial atención a las mujeres que tienen
síntomas respiratorios (tales como tos o falta de aire) o síntomas en las piernas (como
pantorrilla hinchada dolorosa).