El nodo SA muestra despolarización
espontánea que causa potenciales
de acción, lo que resulta en:
Latido automático
del corazón
La naturaleza automático
del latido cardíaco se
denomina automaticidad.
Las células miocárdicas están
interconectadas por uniones
intercelulares comunicantes que
funcionan como sinápsis eléctricas.
Casi todas las células miocárdicas
tienen potenciales de membrana en
reposo de -85mV
Potencial de marcapasos
El nodo SA funciona como
marcapasos del corazón.
Las células del nodo SA No
mantienen un potencial de
membrana en reposo, en lugar de
eso, durante el período de
diástole, el nodo SA muestra una
despolarización espontánea
(potencial de marcapasos o
despolarización diástolica).
Esta despolarización implica canales
iónicos en la membrana plasmática
y en el retículo sarcoplásmico
Canales
HCN.
H =
hiperpolarización
Estos canales se abren en
respuesta a la
hiperpolarización, permiten
la entrada de Na
Produciendo así una
despolarización
La entrada de Na y de Ca
produce una despolarización
diástolica,
La entrada de Ca alcanza
el umbral (-40mV) , se
abren canales de Ca
Fase ascendente del
potencial de acción en
las células marcapasos.
Mientras esta fase está en proceso,
el Ca que ha entrado, estimula que
se abran los canales que liberan Ca
Liberación
masiva de Ca
Contracción de
células
miocárdicas
Producción de
repolarización por
abertura de canales de K
sensibles a voltaje.
Repolarización completa= inicio de
mecanismos responsables de la
siguiente despolarización diástolica,
es decir ++ potenciales de acción
CN: Nucleótido
cíclico
CN=nucleótido cíclico. Se abren
ante AMPc que en respuesta de
estimulación de receptores
betaadrenérgicos por adrenalina
y noradrenalina.
Adrenalina y
noradrenalina ocasionan
producción de AMPc
Abertura de canales HNC
para que el Na produzca
despolarización
La ACh que liberan los axones
parasimpáticos que enervan las células
marcapasos del corazón se unen a sus
receptores muscarínicos en la membrana
A través de proteínas G ocasiona que se abran los
canales de K y la difusion externa de K disminuye
el tiempo que se requiere para que la
despolarización disdtólica alcanze su umbral
Desaceleración de potenciales de
acción= dosminución de la
frecuencia cardíaca.
Conducción del potencial
de acción
Potenciales difundidos
desde el nodo SA a través de
aurículas pasan al
Nodo AV, ubicado en la
porción inferior del
tabique IV
Haz de His, empezando en la
parte superior del tabique IV,
triene dos ramas
Se continuan con las
fibras de purkinje.
Velocidades
Nodo SA: 0.8
a 1.0 m/s
Nodo AV al Haz de
His: 0.03 a 0.05 m/s
Fibras de
Purkinje: 5 m/s
La contracción ventricular
empieza 0.1 a 0.2s después de la
contracción de las aurículas
Fases
Umbral: compuertas de Na se
abren
Ascendente:
Difusión de Na por canales
rápidos
Reversión rápida de polaridad:
potencial se declina a -15 mV, se
mantiene durante 200 a 300 ms
antes de la repolarización
Fase de meseta
Se da por difusión lenta hacia adentro
de Ca = equilibra difusión hacia afuera
de K. Esta fase de meseta se acompaña
de entrada de Ca