TROMBOLITICOS

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TROMBOLITICOS
  1. deshacer el trombo
    1. INDICACIONES
      1. infarto agudo de miocardio
        1. trombosis venosa profunda
          1. tromboembolismo pulmonar
            1. Oclusión arterial
            2. CLASIFICACION
              1. Activadores “no fibrinoespecíficos”
                1. Estreptoquinasa (SK)
                  1. anistreplasa (APSAC)
                    1. actuan en plasminogeno circulante como el unido al coágulo
                    2. uroquinasa (UK)
                    3. activadores “fibrinoespecíficos”
                      1. tenecteplasa (TNK)
                        1. TPA
                          1. reteplasa (r-PA)
                            1. actuan solo sobre el coagulo
                          2. GENERACIONES
                              1. SK, UK
                                1. alteplasa (rt-PA), (APSAC) y TPA
                                  1. r-PA, TNK
                              2. CONSIDERACIONES
                                1. dolor anginoso y duracion
                                  1. mayor eficacia del tratamiento
                                    1. primeras 12 horas desde el inicio de los síntomas
                                  2. EKG
                                    1. supradesnivel del ST
                                      1. hombres
                                        1. >0.2-0.25 mV
                                        2. nujeres
                                          1. >0.15 mV
                                          2. en dos derivaciones contiguas
                                      2. CONTRAINDICACIONES
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