Familia y Enfermedad Somática

Dos organizadores fundamentales para garantizar la salud psicofísica a lo largo de la vida
1. Construcción de la imagen Corporal
2. Unidad psicosomática
Seno familiar
1. Intalación, desarrollo , cronificación y recuperación de enfermedades sicosomaticas
2. Organización familiar
3. Funciones parentales
4. Vinculos entre la pareja
5. Vinculos con cada uno de los hijos, con el entorno familiar, con otros miembros de la familia ampliada, entre hermanos
Mecanismos operantes
1. instalación de la tendencia ala actuación psicosomática
  1. Hipótesis acerca de como puede conformarse desde la infancia una marcada predisposición a enfermarse órganicamenete
Niños que padecen enfermedades psicosomáticas
1. graves, a repetición, y7o crónicas
2. el cuerpo como descarga
3. campo donde se dirime lo que por diferentes razones no puede ser procesado elaborativamente por el aparato psiquico
4. Organización familiar
Actitudes parentales,
1. sobreprotección
  1. Control exagerado
    1. vínculos funcionales
actitudes ante las enfermedades
1. Formas de reacción
  1. dominio de la situación
    1. formas de elaboración y sosten
Actitudes del miembro enfermo
1. Pasividad
  1. Desesperación
    1. desinterés
      1. falta de colaboración
        Rechazo a la contención y contacto
2. Cuando un miembro del sistema está enfermo
  1. "El terapeuta recibe una información"
    1. de la interacción entre el enfermo y el grupo que tiene que develar
    2. 1.- qué está diciendo el paciente a los demás a través de su enfermedad
    3. 2.- qué modificación se produce en el sistema con la aparición de la misma
    4. 3.- a qué necesidad del sistema responde la presencia de la enfermedad.
Actitud de los padres hacia los médicos
Actuación somática
1. Es una descarga que cortocircuitea el trabajo psiquico
2. Agirien "paso al acto" (Laplanche y Pontalis)
3. algo que no puede entrar en el proceso simbólico de la elaboración , se degrada a través de trastornos corporales.
4. Pueden ser adquiridos ("aprendidos") por identificación , los otros significativos son tomados como modelo
Somatizar: es expresar el malestar con el cuerpo.
1. Enfermedad psicosomática->adicciones->psicosis
La significación a los estados de salud-enfermedad que le asigna la familia nos orientará la forma en que hay que opera sobre lo que mantiene una condición para producir la modificación
El concepto de "La vulnerabilidad" es interdisciplinario incluye :
1. Estudio de factores predisponientes
  1. desencadenantes
    1. exacerban tanto el nivel psicológico como el somático
Sobreadaptación
1. "self ambiental sobreadaptado#
  1. individuos que al interactuar con la realidad quedan disociadas su necesidades emocionales y corporales
    1. fuerte pulsión tanática
      1. Vectores
        1.- La modalidad del vínculo materno infantil primario
        2.- Las constantes del desarrollo evolutivo de estos pacientes en la primera infancia
        3.- La estructura de la familia de origen en lo referente a la distribución de roles y a la organización de la red comunicacional intragrupal inconciente.

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