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Hiperemia e Congestão

Aumento local do volume sanguíneo
1. Hiperemia
  1. DIlatação arteriolar (músculo no exercício/ locais de inflamação)
    1. Eritema - congestionamento de vasos com sangue oxigenado
  2. Processo ativo
2. Congestão
  1. Processo passivo
    1. Pode causar edema (aumento de pressão hidrostática e volume)
  2. Tipos
    1. Local - obstrução venosa
    2. Sistêmica - insuficiência cardíaca
    3. Congestão passiva crônica
      1. Hipoxia
        Lesão tecidual isquemica
        degeneração celular e morte por necrose de coagulação
        Cicatrização/ fibrose
      2. Se houver ruptura
        Hemorragia
        Catabolismo de glóbulos vermelhos
        Depósito de hemossiderina dentro dos macrófagos - "célula da insuficiência cardíaca"
  3. Morfologia
    1. Congestão passiva crônica - fígado
      1. Microscópico
        Congestão dos sinusóides centrolubulares
        Necrose das áreas que não estão recebendo sangue
        Hemossiderina no citoplasma do macrófago
      2. Macroscópico
        Fígado em noz-moscada - congestão das veias centro lobulares, seguido da necrose dos hepatócitos
        Cicatrização (cirrose cardíaca) - fígado com aspecto lobular "bolhas", resultantes da insuficiência cardíaca congestiva
    2. Congestão pulmonar crônica
      1. Septos espessados e fibróticos
      2. Hemorragia intra-alveolar
      3. Edema intralveolar
      4. Infiltrado (neutrófilos inflamatório)
      5. Macrófagos intralveolares carregados com hemossiderina
  4. O que acontece
    1. Obstrução da saída do sangue venoso dos capilares
      1. Parada dos glóbulos vermelhos
        Acúmulo de hemoglobina desoxigenada
        Tecido vermelho escuro/ azul (cianose)

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Hiperemia e Congestão

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