Exploración de genitales femeninos

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Exploración de genitales femeninos
José luis Emmanuel Angulo Molina
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José luis Emmanuel Angulo Molina
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Exploración de genitales femeninos
  1. Exploración de genitales externos
    1. Inspección de la distribución y características del bello púbico
      1. Inspección y palpación de los labios
        1. Evaluar: Simetría del color, Formación de costra en las secreciones, Inflamación, Irritación o excoriación, Tumefacción
        2. Inspección del meato uretral y la abertura de la vagina
          1. Evaluar: Secreciones, Lesiones o carúncula, Pólipos, Fístulas
          2. Compresión de las glándulas de Skene
            1. Palpación de las glándulas de Bartolino
              1. Inspección y palpación del periné
                1. Evaluar: Tersura, Sensibilidad dolorosa, Fístulas, Lesiones o crecimientos
                2. Inspección de prolapso o incontinencia a la contracción voluntaria del área
                  1. Inspección del área perineal y el ano
                    1. Evaluar: Características de la piel, Lesiones, Fisuras o excoriaciones, Inflamaciones
                  2. Exploración de genitales internos con espéculo
                    1. Inspección del cuello uterino
                      1. Evaluar: Color, Posición, Tamaño, Características de la superficie, Secreción, Tamaño y forma de la boca del útero
                      2. Inspección de la pared vaginal
                        1. Evaluar: Color, Características de la superficie, Secreciones
                        2. Tomar muestras necesarias
                        3. Exploración bimanual
                          1. Palpación de las paredes vaginales
                            1. Evaluar: Tersura, Sensibilidad dolorosa, Lesiones (quistes, nódulos o masas)
                            2. Palpación del cuello uterino
                              1. Evaluar: Tamaño, forma y longitud, Posición, Movilidad
                              2. Palpación del útero
                                1. Evaluar: Localización, Posición, Tamaño, forma y contorno, Movilidad, Sensibilidad dolorosa
                                2. Palpación de los ovários
                                  1. Evaluar: Tamaño, Forma, Consistencia, Sensibilidad dolorosa
                                3. Exploración Rectovaginal
                                  1. Valoración del tono esfinteriano
                                    1. Palpación del tabique rectovaginal
                                      1. Evaluar: Grosor, Tono, Nódulos
                                      2. Palpación de la cara posterior del útero
                                        1. Palpación de la pared rectal anterior y posterior del ano
                                          1. Observar las características de las heces al retirar el dedo enguantado
                                          2. La exploración se realiza con el paciente en posición de litotomía, salvo que se necesite otra posición
                                            1. Anamnesis
                                              1. Antecedentes de la enfermedad actual
                                                1. Sangrado anómalo, Dolor, secreción vaginal, síntomas premenstruales, síntomas menopáusicos, infertilidad, síntomas urinarios
                                                2. Antecedentes médicos
                                                  1. Anamnesis menstrual, antecedentes ginecobstétricos, antecedentes menopáusicos
                                                  2. Antecedentes familiares
                                                    1. Diabetes, cáncer de órganos reproductores, malformaciones congénitas, embarazos multiples
                                                    2. Antecedentes personales y sociales
                                                      1. Hábitos de higiene, métodos de anticoncepción, antecedentes de lavados vaginales, anamnesis sexual, violación o abuso,, autoexploración, fecha de última exploración pélvica, uso de drogas
                                                    Show full summary Hide full summary

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