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PACIENTE CON UNA CONVULSIÓN
- Historia clínica
- Clasificación de la convulsión
- Generalizada
- C. Tónico-Clónicas
- C. Ausencia
- Típica
- Atípica
- Típica
- C. Clónicas
- C. Tónica
- C. Atónica
- C. Mioclónica
- Abarca regiones
simultaneas del
encefalo al mismo
tiempo
- C. Tónico-Clónicas
- Focal
- la actividad convulsiva de desarrolla
en una zona delimitada
- la actividad convulsiva de desarrolla
en una zona delimitada
- Generalizada
- Anamesís
- SIíntomas antes del episodio
- Antecedentes familiares
- Caracteristicas de la convulsión
- Factores desencadenantes
- Privación de sueño, trastorno electrolictico o metabolico, farmacos o enfermedad
generalizada
- Privación de sueño, trastorno electrolictico o metabolico, farmacos o enfermedad
generalizada
- Antecedentes de traumatismo craneal
- Antecedentes familiares
- SIíntomas antes del episodio
- Exploración fisica
- signos de enfermedad
- Infecciones, trastornos nuerocutaneos, esclerosis, nefropatia o hepatopatia
- Organomegalia
- Asimetria de extremidades
- Infecciones, trastornos nuerocutaneos, esclerosis, nefropatia o hepatopatia
- Traumatismos
- Signos de consumo de drogas
- signos de enfermedad
- Cumple con los criterios operacionales de
epilepsia
- Enfermedad cerebral que se define por
cualquiera de las siguientes circustancias
- A) Al menos dos crisis no provocadas con una diferencia de
menos de 24 hrs de diferencia
- B) Una crisis no provocada acompañada de una alta
probabilidad de nuevas crisis en 10 años después
- C) Diagnostico de sindrome epiléptico
- A) Al menos dos crisis no provocadas con una diferencia de
menos de 24 hrs de diferencia
- Sí
- Antecedentes de epilepsia con tratamiento
actual con antiepilépticos
- Valorar si es adecuado el tratamiento
- Considerar electrólitos, recuento sanguíneo, puebas hepaticas y
renales así como detección de drogas.
- Anormal
- Tratar anormalidad
metaboliica de base
- Tratar anormalidad
metaboliica de base
- Normal
- ¿Concentraciones del antieileptico?
- Concentraciones
subterapeuticas
- Aumento a dosis
adecuada
- Bibliografía
- Secretaria de Sañud.(2017). Diagnostico y Tratamiento de la primera crisis convulsiva en Niñas, Niños y Adolecentes Primer y segundo nivel de atención. Guia Practica Clinica. CENETEC.Disponible http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-244-09/RR.pdf
- Secretaria de Salud. (2015).. Diagnostico y Tratamiento de la epilepsia eb el adulto en primer y segundo nivel de atención. Guia dePracticaclinoca. México. CENETEC. Disponible en http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/SS-210-09/ER.pdf
- Secretaria de Salud. (2015).. Diagnostico y Tratamiento de la epilepsia eb el adulto en primer y segundo nivel de atención. Guia dePracticaclinoca. México. CENETEC. Disponible en http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/SS-210-09/ER.pdf
- Secretaria de Sañud.(2017). Diagnostico y Tratamiento de la primera crisis convulsiva en Niñas, Niños y Adolecentes Primer y segundo nivel de atención. Guia Practica Clinica. CENETEC.Disponible http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/IMSS-244-09/RR.pdf
- Bibliografía
- Aumento a dosis
adecuada
- Concentraciones terapéuticas adecuadas
- Aumentar el Tx a dosis maxima, considerar otros fármacos
antiepiléticos
- Aumentar el Tx a dosis maxima, considerar otros fármacos
antiepiléticos
- Concentraciones
subterapeuticas
- ¿Concentraciones del antieileptico?
- Anormal
- Considerar electrólitos, recuento sanguíneo, puebas hepaticas y
renales así como detección de drogas.
- Valorar si es adecuado el tratamiento
- Antecedentes de epilepsia con tratamiento
actual con antiepilépticos
- No
- Sin antecedes de epilepsia
- Estudios de laboratorio
- BH, Electrólitos Ca+ Mg, Glucosa, pruebas de función
hepatica y renal uroanalisís y toxicologico
- Estudio metabólico positivo
- Complementar estudios con punción lúmbar, cultivos,
analisis endocrinos, TC y RM.
- tratar trastorno metabólico de base
- tratar trastorno metabólico de base
- Complementar estudios con punción lúmbar, cultivos,
analisis endocrinos, TC y RM.
- Estudio metabólico negativo
- RM O EEG
- Podemos encontrar características focales de las
convulsiones, anómalias focales y signos de disfunción
neurologicas.
- No
- Convulsiones idiopáticas
- Considerar tratamiento antiepiléptico
- Considerar tratamiento antiepiléptico
- Convulsiones idiopáticas
- Sí
- Considerara: lesiones ocupantes de espacio,
EVC, infección de SNC, traumatismo,
efermedad degeneratica
- Tratar trastorno de base
- Considerar tratamiento antiepiléptico
- Considerar tratamiento antiepiléptico
- Tratar trastorno de base
- Considerara: lesiones ocupantes de espacio,
EVC, infección de SNC, traumatismo,
efermedad degeneratica
- No
- Podemos encontrar características focales de las
convulsiones, anómalias focales y signos de disfunción
neurologicas.
- RM O EEG
- Estudio metabólico positivo
- BH, Electrólitos Ca+ Mg, Glucosa, pruebas de función
hepatica y renal uroanalisís y toxicologico
- Estudios de laboratorio
- Sin antecedes de epilepsia
- Enfermedad cerebral que se define por
cualquiera de las siguientes circustancias
- Descartar
- SíncopeE, EVC, psicosis aguda y otras
causas neurologicas
- SíncopeE, EVC, psicosis aguda y otras
causas neurologicas
- Clasificación de la convulsión
- YAIR ESPERICUETA JASSO
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