Corteza suprarrenal

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Mariana Quiñonez
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Corteza suprarrenal
  1. Encargada de secretar hormonas esteroideas (corticosteroides o corticoides)
    1. Su precursor es el colesterol
      1. Mineralocorticoides
        1. Regulan el equilibrio de Na y K
          1. Aldosterona es el más potente
            1. Estimula al riñón para retener Na y agua, mientras excretan K en orina.
              1. Incrementa vol. sanguíneo y TA, regula equilibrio electrolítico.
          2. Glucocorticoides
            1. Regulan metabolismo de la glucosa
              1. Cortisol (hidrocortisona)
                1. Su secreción está estimulada por la ACTH (proviene de la hipófisis).
                  1. Efectos en el metabolismo
                    1. Todo esto se traduce en más energía en sangre.
                      1. Hígado
                        1. Induce glucogénesis y gluconeogénesis
                        2. Músculo
                          1. Favorece síntesis proteíca
                            1. Crecimiento
                              1. Cuando hay exceso de cortisol, se inhibe secreción de hormona del crecimiento
                          2. Tejido adiposo
                            1. Aumenta lipólisis (a nivel de extremidades). Aumenta lipogénesis (a nivel de tronco)
                            2. Tejido conectivo
                              1. Proteólisis
                              2. Cardiovascular
                                1. Aumenta TA
                                2. Sist. inmune
                                  1. Disminuye síntesis de prostaglandinas (frena respuesta inflamatoria), inhibe acción de histamina
                                  2. Metabolismo de Ca
                                    1. Inhibe fijación de Ca a hueso, disminuyendo absorción de Ca y provocando descalcificación
                                  3. Regulación de secreción de cortisol
                                    1. Liberación de CRH
                                      1. La CRH estimula a células corticotrópicas para liberar
                                        1. ACTH
                                          1. La ACTH estimula la corteza suprarrenal para que secrete cortisol
                                            1. Secretada por adenohipófisis
                                          2. En hipotalamo
                                          3. Retroalimentación negativa
                                            1. Controlan la concentración plasmática del cortisol
                                              1. En hipotálamo se reduce síntesis de CRH
                                                1. En adenohipófisis se reduce formación de ACTH
                                              2. Proceso inflamatorio
                                                1. En procesos inflamatorios se inhibe la formación de IL-1, IL-6 y TNF
                                                  1. Esto tiene efecto directo en el hipotálamo para que secrete CRH.
                                                    1. Liberación de cortisol
                                                      1. Se frena el proceso inflamatorio
                                                2. Ritmo circadiano
                                                  1. Los ritmos secretores de CRH, ACTH y cortisol se elevan en las primeras horas de la mañana y disminuyen en las últimas horas de la tarde
                                                3. 90% en sangre fijo a alfa-2 globulina
                                            2. Andrógenos suprarrenales
                                              1. Complementan los esteroides sexuales
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