Leucemia Linfoide Crônica

Proliferação das células linfoides maduras , mas imunoincompetentes
Quadro clínico + benigno
Pode ser assintomática
Evolução lenta
Raras formas blásticas
Células + resistentes a morte celular
50% está relacionada a trissomia do 12 com produção do oncogene K-Ras
Translocações e inversões envolvendo cromossomo 11 e 14
Deleções crm 3
Tipo T relacionada com HTLV-I (Leucemia de célula T do adulto - flower cells)
Podem causar alteração nas células NK que passam a reconhecer antígenos próprios
Aumento da incidência de ac antieritocitários, antileucocitário e antiplaquetário
90% do tipo B
Diminuição da produção de anticorpos pelo aumento da produção da cadeia leve com diminuição na produção das cadeias completas
Diagnóstico
1. Hemograma
  1. Leucócitos: 30 a 200.000/mm3
  2. Raros pró-linfóctos ou linfoblastos
  3. Anemia
  4. Trombocitopenia e granulocitopenia
2. Mielograma
  1. Infiltração medular linfócitos (40%cél)
  2. Pode apresentar edema intersticial, necrose e hemorragias
3. Dosagem imunoglobulinas
  1. Imunoglobulinemia
  2. Produção exagerada de cadeia leve pode ser visualizada no interior das células
4. Marcadores imunológicos
  1. Pesquisa diferenciação linhagens T e B
  2. Marcadores da linhagem B: SIg, CD19, CD 24
  3. Marcadores da linhagem T: CD2 e CD5

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