farmacologia SNC

farmacologia SNC

FÁRMACOS
1. ANSIOLÍTICOS - reduz ansiedade
  1. obs- beta bloqueadores reduzem sintomas da ansiedade
2. SEDATIVOS - reduz atividade, modera excitação e acalma
  1. obs: anti histaminicos H1 de primeira geração causam efeitos sedativos
3. HIPINÓTICOS- produz torpor, facilita inicio e manutenção do sono
  1. exemplo:zoopidem
4. maior exemplo são os benzodiazepínicos
  1. outros exemplos são os barbituricosque são estimulantes GABA
  2. BENZODIAZEPÍNICOS
    1. mecanismo de ação
      1. GABA estimulatórios
        gaba é neurotransmissor inibitírio
      2. fármacos
        Diazepam, alprazolam , midazolam , bromazepam , clonazepam
        clínica
        sedativos , hipinótico, ansiolítico, relaxante muscular, anticonvulsivante
        OBS
        ANTAGONISTA BENZODIAZEPÍNICO
        FLUMAZENIL
        o uso em doses elevadas pode causar depressão respiratória
        lentidão na resposta a CO2 elevado
ANTDEPRESSIVOS
1. depressão- tristesa profunda , ausencia de prazer, autodepreciação
2. classes
  1. 1 geração
    1. inibidores de MAO
      1. MAO degrada noradrenalina,serotonina e dopamina
        inibindo MAO reduz a degradação e potencializa a ação
        pouco utilizado porque tem muita interação alimentar
      2. exemplo: fenilzina,moclobemida
    2. antidepressivos triciclicos
      1. bloqueia a recaptação de nora e serotonina por competição aos sitios net e sert
        potencializam a transmissão de nora e serotonina
        devido aos efeitos colaterais(inibem receptor H1, alfa 1 e muscarínico) não são primeira escolha
      2. exemplos
        clomipramina- maior seletividade a serotonina
        amitriptilina
  2. 2 geração
    1. inibidores seletivos da recaptação de serotonina
      1. inibem recaptação de serotonina
        potencializa a ação
      2. exemplos
        citalopram, ecitalopram, sertralina
    2. inibidores seletivos da recaptação de serotonina e noradrenalina
      1. Inibição da recaptação de serotonina e noradrenalina
        mesma ação dos triciclicos mas tem menos efeito adverso em receptores autônomos
      2. exmplos-venlafaxina, desvenlafaxina
3. obs:tratamento
  1. uso a longo prazo causa aumento da sensibilidade em receptores
  2. após sucesso em fase inicial, inicia a fase de manutenção e retirada gradual
ANALGÉSICOS OPIOIDES
1. ANALGESIA
  1. FORTE
    1. MORFINA,FENTANIL,MEPERIDINA
      1. OBS: fentanil indução rápida ao efeito analgésico e ultrapassa barreira hemato encefálica
  2. LEVE E MODERADA
    1. CODEINA,TRAMADOL
      1. inibição da captação de nora e serotonina
2. ANTITUSSÍGENOS
  1. CODEÍNA, levopropoxifeno
3. ANTIDIARREICO
  1. LOPERAMIDA
4. antagonista opióide
  1. naloxona e naltrexona
    1. Revertem imediatamente os efeitos de depressão respiratória e sedativos

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