Vía de administración idónea:
PARENTERAL (intramuscular o
intravenosa)
- [p]: 30-90 mins -T1/2: 1.8 a 2.6 hrs - [s]: Amikacina a 15 mg/kg
produce concentración pico de 41 a 49 µg/mL. -Fijación a proteínas:
<10% -E: Glomerular -M: Ninguno
Yersinia pestis, Brucella sp y
Francisella tularensis
Excepción: Staphylococcus aureus (en
sinergia con otros antibioticos)
Gentamicina y netilmicina
Campylobacter
(en sinergia con
macrólidos)
Resistencia:
plásmidos
GRUPOS
POR
FERMENTACIÓN
Estreptomicina, kanamicina,
neomicina, gentamicina y tobramicina
SEMISINTETICOS
Amikacina, dibekacina, netilmicina,
sisomicina e isepamina
Mecanismo
de acción
Inhiben la síntesis de
proteínas bacterianas, se fija
de manera irreversible a la
subunidad 30S del ribosoma
bacteriano
a) Inhiben el comienzo de
la síntesis de proteínas
b) Impide el alargamiento de la cadena
polipeptídica (terminación prematura)
c) Aumenta la frecuencia de
lecturas erróneas del código genético
(proteínas estructuralmente anormales)
EFECTOS ADVERSOS
Reacciones alérgicas en 3% (exantema, fiebre, eosinofilia)
En el periodo neonatal se ha descrito la presencia de
apneas. EA raro: Bloqueo neuromuscular
Nefrotoxicidad: 12 a 25%
(daño al túbulo proximal)
REVERSIBLE
14% gentamicina,
12.9% tobramicina,
9.4% amikacina y
8.7% netilmicina.