Inicio de las contracciones
y finaliza cuando el cuello
uterino tiene una
dilatación de 10cm
(dilatación completa).
1. Fase Latente
Contracciones regulares,
duran al rededor de 20-30seg y
se repiten cada 5-30min, pueden
variar en intensidad y duración.
Dura alrededor de 8-9h en la
primípara y 5-6h en la multípara,
El cuello uterino se dilata de
0-3cm y se borra por completo.
2. Fase Activa
Pérdida del tapón mucoso y las
membranas pueden romperse
espontáneamente.
Contracciones más fuertes y duran
cada una alrededor de 40-60seg
repitiéndose cada 3-5min.
La dilatación cervical aumenta de
3-7cm y el feto comienza a descender
a través de la pelvis a una mayor
velocidad.
Dura alrededor de 4-5h en una
primípara y 2-3h en una multípara
3. Fase de Transición
Contracciones con
intensidad máxima. Cada
una dura 60-90seg y
ocurre cada 2-3min.
El cuello uterino se dilata
de 7-10cm para alcanzar la
dilatación y el borramiento
completos.
Dura de 3-4h en
primíparas y para las
multíparas, el nacimiento
puede ser inminente en
ese momento.
La mujer experimenta
dolor o molestia intensos
como náuseas y vómitos,
ansiedad, pánico,
irritabilidad.
Segunda Etapa: expulsivo
Comienza con la dilatación y
borramiento completos del
cuello uterino y finaliza con
el nacimiento del neonato.
Dura alrededor de 3h en
la primípara y de 0-30 en
la multípara.
Las contracciones disminuyen
alrededor de 3-4min cada una sin
embargo siguen durando
60-90seg acompañadas de deseo
de pujar o hacer fuerza hacia
abajo.
Movimientos
cardinales del
trabajo de parto
Descenso
Flexión
Rotación interna
Extensión
Rotación externa
Expulsión
Tercera Etapa: alumbramiento
Etapa placentaria, ocurre tras el
nacimiento del neonato y finaliza con
el alumbramiento de la placenta.
Fases
Separación de
la placenta
Ocurre después
que se reanudan
las contracciones
Signos que indican que la placenta se ha
separado:
Ausencia de pulso en el cordón umbilical
Elongación del cordón umbilical
Súbita expulsión de sangre vaginal
Cambio en la forma del útero
Expulsión
Placentaria
El pujo natural de
la madre. ayuda al
alumbramiento de
la placenta.
Cuarta Etapa
Ocurre después del
alumbramiento de la
placenta.
Dura de 1-4h y da
comienzo al periodo
de posparto.
Riesgos:
Hemorragia, distensión
vesical y trombosisi
venosa.