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Tromboembolismo venoso
Description
vascular cirurgia vascular TEV
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sistema cardiovascular
cirurgia
medicina
tromboembolismo
cirurgia vascular
Mind Map by
Beatriz Mota Ferreira Faria
, updated more than 1 year ago
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Created by
Beatriz Mota Ferreira Faria
about 4 years ago
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Resource summary
Tromboembolismo venoso
Formação aguda de trombos nas veias do sistema venoso profundo com obstrução parcial ou total do vaso
TVP
Classificação
DIstal
Atinge apenas as veias da perna
Proximal
Atinge as veia poplíteas, femorais ou ilíacas
Fatores de risco
Idade, traumas, imobilização, cirurgias, gestação, puerpério, obesidade, TEV prévia, tabagismo, trombofilias, neoplasias, estrogênio
Fisiopatologia
Tríade de Virchow
Estase venosa
Diminuição do fluxo venoso
Imobilização, obesidade, gestação, cirurgia
Fluxo turbilhonado
Acúmulo de células sanguíneas (hemácias e plaquetas) nos seios valvulares
Hipercoagulabilidade
Genética
Trombofilias
Adquirida
Lesão endotelial
Não ocorrem os efeitos inibitórios da coagulação exercidos pelo endotélio
Ativação da cascata de coagulação pela exposição do subendotélio
Cateter venoso central, HAS, cirurgias, traumas
Trombo
Alterações locais e gerais por obstrução venosa, inflamação das veias e tecidos perivenosos
Desprendimento total ou parcial do trombo
Obstrução mecânica de veias pulmonares e vasoconstrição (hipóxica e mediadores inflamatórios)
Aumento da resistência vascular intrapulmonar
Aumento agudo da pós-carga de VD
Dificulta ejeção do VD
Dilatação de VD
Projeção do septo no VE
Choque obstrutivo
Diminuição da pré-carga de VE
Comprometimento do DC
Liberação de troponina e BNP
TEP
Classificação
Etiológica
Provocado
Não provocado
Anatômica
TEP "em sela"
TEP lobar, segmentar ou subsegmentar
Hemodinâmica
Instável
PAS < 90mmHg por mais de 15 min, ou exigindo suporte inotrópico, ausência de pulsos ou bradicardia
Estável
Sem instabilidade hemodinâmica com ou sem disfunção de VD
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