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ERITROCITOS, ANEMIA, POLICITEMIA
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RESUMEN DEL CAPÍTULO 32 DE GUYTON
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fisiología
udla
anemia
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juancaz17
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juancaz17
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ERITROCITOS, ANEMIA, POLICITEMIA
ERITROCITOS
Características
Forma y Tamaño
Tienen una forma de disco bicóncavo, que actúa como bolsa para transportar el O2 hacia todo el cuerpo
Miden de 7,8um de espesor, 2,5um de grosor y el volumen de 90,95um
Concentración de eritrocitos en la sangre
En Mujeres
4.700.000 (+-300.000)
En Hombres
5.200.000 (+-300.000)
Ciclo de Vida de los Eritrocitos
Cada eritrocito dura 120 días, en la sangre, luego se recambian y para eso se dirigen al bazo
Maduración de Los Eritrocitos
Maduran gracias a las vitaminas B12, y ácido fólico, ambos intervienen en el ADN para la espresión correcta de Hemoglobia
Producción de los eritrocitos
Génesis de los Eritrocitos
Célula precursora hematopoyética pluripotencial
Unidad formadora de colonias
Unidad formadora de colonias de blastos
Unidad formadora de colonias de Eritrocitos
Eritrocitos
Unidad formadora de colonias de granulocitos, monocitos
Los inductores de crecimiento permiten el desarollo de los Eritrocitos
Los inductores de la diferenciación permite la diferenciación de los Eritrocitos
Estadíos de diferenciación de los eritrocitos
Proeritroblasto
Eritrocito Basófilo
Eritrocito Policromatófilo
Eritrocito Ortocromatófilo
Reticulocito
Eritrocito
Lugares del cuerpo donde se producen
En las primeras semanas de vida: Saco vitelino
En el segundo trimestre: HIGADO, bazo, ganglios linfáticos
Último mes después del nacimiento: Médula Ósea de todos los huesos
5 años: Médula de huesos largos menos las partes proximales de los húmeros y las tibias
20 años en adelante: Médula Ósea de hueos membranosos como los ilíacos, vértebras, esternón, costillas
Regulación de la producción de eritrocitos
Oxigenación Tisular
La falta de oxígeno tisular produce un aumento de la producción de los Eritrocitos
Eritropoyetina
El aumento de Eritropoyetina producida por los riñones, provoca que la médula ósea genere más Eritrocitos
En el plazo de 5 dias después de la producción de Eritropoyetina se generan nuevos Eritrocitos
Se genera en 24h o menos
Hemoglobina
Formación de Hemoglobina
2 Succinil-CoA+2 glicinas
Pirrol
4 Pirroles= Protoporfirina IX
Protoporfirina IX+ Fe++
Hemo
Hemo+ polipéptido
Cadena de Hemoglobina Alfa o Beta
2 Cadenas de Hemoglona Alfa + 2 Cadenas de Hemoglobina Beta
Hemoglobina A
Combinación de la Hemoglobina como el O2
El O2 no se combina con los enlaces positivos del Fe, lo hace mediante los enlaces de coordinación del Fe
Cantidad de Hemoglobina en las células
En los Eritrocitos existen 34g por cada 100ml de células
por cada 100ml de sangre transporta 20ml de O2 en el varón
por cada 100ml de sangre transporta 19ml de O2 en la mujer
Hierro
Metabolismo de Hierro
El organismo utiliza Fe para hacer hemoglobina entre otros compuestos
Porcentajes de Hierro
Hemoglobina65% Mioglobina4% hemo1% transferrina 0,1% y 15-30% se almacena
Transporte y almacén de Hierro
Transporte, Mediante la transferrina
Almacenamiento mediante la Ferritina
Pérdida de Hierro
Hombres Pierden Hierro en las heces 0,6mg
Mujeres pierden Hierro en las heces y la menstruación 1,3mg
Absorción de Hierro en el aparato digestivo
Intestino delgado absorve Hierro
Higado produce apotransferrina
Apotransferrina+beta globulina
TRANSFERRINA + Fe
Pinocitocis del Fe
Células del Intestino
Capilares sanguíneos
TRANSFERRINA PLASMÁTICA + Fe
Hemoglobina, eritrocitos
ANEMIA
Tipos de Anemia
Causas
Por deficiencia de Hierro
Anemia Microcítica Hipocrómica
Por deficiencia de Vitamina B12, Ácido Fólico, Factor Intrínsecco
Anemia que produce
Anemia Megaloblástica hipercrómica
Eritrociotos muy grandes con formas muy extrañas
Por factores hereditarios
Anemia Falciforme
Se produce por la presencia de Hemoglobina S que en presencia de poco oxígeno hace que el eritrocito se vuelva frágil y tenga formahoz de
Anemia Hemolítica
Destrucción de los heritrocitos por se muy frágiles, sin importar su producción o tiempo de vida
Esferocitosis Hereditaria
Eritrocitos esfércos que no soportan las fuerzas de compresión, porque carecen de flexibilidad
Eritroblastosis Fetal
Si la Madre es Rh- y el feto Rh+
La madre genera anticuerpos que destruyen los eritrocitos del feto
Anemia Por pérdida de Sangre
Cuando se pierde sangre, se pierden eritrocitos y se demoran de 3 a 6 semanas en regularse
Por Falta de Función de Médula ósea
Anemia por aplasia de Médula Ósea
Efectos de la anemia en el Sistema Circulatorio
Disminuye la Viscosidad Sanguínea, Reduciendo la resistencia al flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos periféricos
POLICITEMIA
Tipos de Policitemia
Policitemia Secundaria
Hay hipoxia por altura, por tanto los glóbulos rojos aumentan su producción
El recuento de Eritrocitos es de 6-7 millones/mm3
Policitemia Vera (eritremia)
Aberración Genética que aumenta no solo la producción de eritrocitos, sino también el volumen sanguíneo y la viscosidad de la sangre
El recuento de Eritrocitos es de 7-8 millones7mm3
El HCTO sube de a 60%-70%
Efetos de la Policitemia en el Sistema Circulatorio
Aumenta la Viscosidad Sanguínea lo que dificulta el retorno venoso de los vasos sanguíneos periféricos
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