Patologías bucales

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Karen mora
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Patologías bucales
  1. Clasificación
      1. maxilares
        1. Agnatia
          1. Malformación congénita mayor, compromete el desarrollo del sistema nervioso central y de los arcos branquiales
            1. prevalencia
              1. 1 en 100,000 casos
              2. Características
                1. • Ausencia o hipoplasia severa del maxilar inferior, • Posición anormal de los pabellones auriculares (1). • Debida al fallo en la diferenciación y división del pos encéfalo, Esto causa defectos en el desarrollo de la línea media de la cara y en la estructura y la función del cerebro.
                2. etiologia
                  1. Malformación congénita
                  2. Diagnóstico
                    1. el vientre materno mediante una ecografía obstétrica de rutina mas no se puede intervenir para evitar esta patología.
                    2. tratamiento
                      1. no hay.
                  3. Micrognatia
                    1. Mandíbula inferior anormalmente pequeña
                      1. Prevalencia
                        1. se observa con relativa frecuencia entre la población de recién nacidos; 1 por cada 1.000 nacidos.
                        2. Características
                          1. • Desproporciones en su arco • Dificultad para respirar y para comer • Salida de flemas o salía • Alineación anormal de los dientes (mal oclusión) • También puede acompañarse de diversos grados de microtina ( oreja pequeña) • Puede nacer con este problema o puede ocurrir más adelante • Se presenta principalmente en los niños con ciertas condiciones genéticas como: trisomía 13
                          2. etiologia
                            1. se asocia a numerosos síndromes congénitos, algunos de los más frecuentes son: mucopolisacaridosis tipo IHS (MPS IHS): enfermedad de Hurler-Scheie. progeria.
                            2. Diagnóstico
                              1. correlacionar el tamaño de la mandíbula, del maxilar y de la base de cráneo, teniendo en cuenta la influencia de la talla, del peso y de la edad en dichas variables, determinando la discrepancia máxilo-mandibular normal y buscando establecer si existe o no el micrognatia mandibular. Determinar la sobre mordida horizontal y ya si ésta se encontrase por fuera de los rangos de normalidad.
                              2. Tratamiento
                                1. • Cirugía correctiva (maxilofacial) • Aparatos correctivos, como aparatos ortopédicos para alinear sus dientes durante la etapa de crecimiento y dentición • Cirugía reconstructiva
                          3. Lesiones blancas de la mucosa oral
                            1. Nevo esponjoso blanco
                              1. Placas blancas bilaterales de aspecto arrugado y cremoso, gruesas, presentes desde el nacimiento o desde la primera infancia. Las lesiones son estables, pueden afectar a otras mucosas e incluso malignizar.
                                1. Etiología
                                  1. Enfermedad hereditaria de transmisión autosómica dominante de penetrantica variable
                                  2. Prevalencia
                                    1. • 1 a 200,000 individuos • 43% en caucasianos y 90% en negros
                                    2. Características
                                      1. • Placas blancas bilaterales de aspecto arrugado y cremoso, gruesas • Las lesiones son estable • Blandas a la palpación, y que pueden descamarse. • localización más típica mucosa del carrillo, bilateral, seguidos por la mucosa labial, reborde alveolar, y piso de la boca, aunque puede afectar la totalidad de la mucosa bucal, o estar distribuido de forma unilateral, como manchas blancas separada, asintomatica
                                      2. Tratamiento
                                        1. no existe
                                        2. diagnostico
                                          1. biopsia
                                      3. Lique plano
                                        1. Es una enfermedad inflamatoria mucocutánea crónica
                                          1. Etiología
                                            1. desconocida que representa una respuesta inmune mediada por células, respecto a determinados cambios antigénicos inducidos en el epitelio de la piel y mucosas.
                                            2. Prevalencia
                                              1. (0,2-2% de la población), con predisposición en mujeres posmenopáusicas
                                              2. localización
                                                1. mucosa yugal, en zonas posteriores de forma bilateral y simétrica
                                                2. Características:
                                                  1. • Lesión blanquecina, eritematosas • Afectan a la mucosa oral casi siempre de forma bilateral no se desprenden • Suele afectar en sitios con tendencia a traumatismos • Pápulas blancas de 1 mm agrupadas o placas reticuladas en la mucosa yugal, lingual o labial. • Ocasionalmente pueden existir erosiones y úlceras mucosa
                                                  2. Diagnóstico
                                                    1. Biopsia con hiperqueratosis y acantosis epitelial,
                                                    2. Tratamiento
                                                      1. crema o un ungüento recetado con corticosteroides
                                                  3. Candidiasis oral:
                                                    1. Es una infección por hongos levaduriformes de la lengua y el revestimiento de la boca.
                                                      1. Etiología:
                                                        1. hongo llamado cándida
                                                        2. Causas
                                                          1. • La toma de antibióticos. • Tener mala salud en general. • Ser muy viejo o muy joven. • Tener una infección por VIH o SIDA. • Recibir quimioterapia para el cáncer o medicamentos que inhiban el sistema inmunitario. • Tomar esteroides orales o inhalados.
                                                          2. Características:
                                                            1. • Placa blanquecina no adherida fáciles de desprender dejando una mucosa eritematosa debajo • Sensación de quemazón.
                                                            2. • Tratamiento:
                                                              1. medicamentos anti fúngicos.. la higiene y controlar los factores locales y sistémicos antes mencionados
                                                            3. Diagnostico
                                                              1. • Examinarte la boca para detectar lesiones • Tomar una pequeña muestra de las lesiones mediante un raspado para examinarla con un microscopio • De ser necesario, realizar una exploración física y determinados análisis de sangre para identificar posibles enfermedades de fondo que puedan provocar la candidosis oral
                                                          3. lingual
                                                            1. Anquiloglosia
                                                              1. es frenillo lingual corto
                                                                1. etiología
                                                                  1. causa genética
                                                                    1. síndrome del paladar hendido ligado al cromosoma X. Una mutación genética en TBX22
                                                                  2. prevalencia
                                                                    1. menos del 1% al 10%
                                                                    2. características
                                                                      1. Se presenta con mayor frecuencia en hombres. Signos y síntomas: • dificultades de la lactancia materna madres presentan dolor significativo en los pezones, Con la campaña de la Academia Estadounidense de Pediatría para amamantar exclusivamente a los bebés hasta los 6 meses de edad • problemas relacionados con el habla debido a la disminución de la movilidad de la lengua, • dificultades con los sonidos de varias letras o una combinación de letras: l, r, t, d, n, z, th y sh • dificultad para comer ciertos alimentos que incluyen lamer (helado), tocar ciertos instrumentos de viento (por ejemplo, flautas, clarinetes, tubas, trompetas) y problemas de ortodoncia (mordida abierta y maloclusión). • Entre las complicaciones, la autoestima y los problemas psicológicos también pueden ser una preocupación en los pacientes con frenillo.
                                                                      2. diagnostico
                                                                        1.  la longitud de la "lengua libre" en los recién nacidos debe ser superior a 16 mm.  menos de 11 mm indican anquiloglosia moderada  menos de 7 mm indica anquiloglosia severa. Sin embargo, esta medida puede no ser útil en bebés. Técnica para la Evaluación del frenillo: evaluación de Hazelbaker para la función del frenillo lingual. Esta herramienta utiliza un sistema de puntuación que utiliza anatomía y función.
                                                                        2. tratamiento
                                                                          1. Si la afección no causa ningún problema durante el período neonatal, la observación es la mejor opción de tratamiento. dificultad para alimentarse, se puede ofrecer una frenotomía las madres con las técnicas de alimentación
                                                                      3.  Lengua bífida
                                                                        1.  es una bifurcación de la lengua que esta queda divida en dos partes desde la punta hacia adentro
                                                                          1. etiología
                                                                            1. falta de fusión, ya sea de tipo parcial o total, de las protuberancias linguales laterales.  a una etiología de carácter hereditario. Además, también puede ser causada por el comportamiento de algún síndrome que afecta al primer o al segundo arco branquial.  Finalmente, la displasia linguofacial puede ser otra de las etiología de esta alteración lingual, la lengua bífida.
                                                                            2. prevalencia
                                                                              1. 0,01%
                                                                              2. caracteristicas
                                                                                1. lengua que esta queda divida en dos partes desde la punta hacia adentro tomando forma de lengua en dos o también llamada lengua en forma de serpiente
                                                                                2. tratamiento
                                                                                  1.  tratamiento quirúrgico. Esta terapia mediante cirugía se realiza gracias la unión de dos partes de la lengua.  Este tipo de tratamiento se puede realizar tanto en personas adultas como en edades infantiles.
                                                                              3. Lengua geográfica
                                                                                1. es la lengua con aspecto mapeado debido a Afección inflamatoria , benigna la cual presenta zonas con eritemas
                                                                                  1. etiología
                                                                                    1. inflamatoria o asociada a algún síndrome como el síndrome de Down
                                                                                    2. prevalencia
                                                                                      1. 1-4 % de los niños
                                                                                      2. caracteristicas
                                                                                        1. Múltiples áreas depapiladas, rojas y circunscritas por zonas blanquecinas Las papilas fungiformes se elevan claramente, ya que se pierden o descaman las filiformes. Clínicamente aparecen en el dorso de la lengua. La distribución varia con el tiempo
                                                                                        2. tratamiento
                                                                                          1. Buena higiene
                                                                                      3.  Lengua Fisurada
                                                                                        1. Alteración benigna que puede ser denominada lengua escrotal o lengua picada
                                                                                          1. etiología
                                                                                            1. puede estar asociada a diversos síndromes como: síndrome de Melkersson-Rosenthal. En este caso se trata de una alteración secundaria a la inflamación granulomatosa de los tejidos blandos que conforman cara y labios. alteración autosómica. Esta alteración puede ser congénita, aunque puede manifestarse en cualquier etapa de la vida y exacerbarse con la edad
                                                                                            2. prevalencia
                                                                                              1. más de 21% de la población, sin predilección de raza
                                                                                              2. caracteristicas
                                                                                                1. • Presenta numerosas fisuras sobre la superficie dorsal de la lengua varían en tamaño y profundidad. • Generalmente asintomáticas, • aunque una mala higiene de la lengua puede ocasionar halitosis e inflamación de los tejidos debido a la acumulación de restos de alimentos en las fisuras. Puede complicarse con patologías como la glositis migratoria y candidiasis.
                                                                                                2. diagnostico
                                                                                                  1. ). Generalmente la lengua fisurada es diagnosticada en forma accidental, en un examen clínico de rutina
                                                                                                  2. tratamiento
                                                                                                    1. • Buena higiene de la cavidad bucal con énfasis en el dorso lingual • evitar complicaciones, entre ellas las infecciones (generalmente provocadas por los hongos) y halitosis, por lo que es labor del odontólogo • educar al paciente acerca de una dieta libre de irritantes, • evitar bebidas alcohólicas y tabaco. • En casos de dolor agudo en la lengua al ingerir alimentos, puede indicarse algún anestésico tópico sobre la superficie lingual, como la lidocaína y benzocaína o infiltraciones de esteroides intralesional.
                                                                                              3. encia
                                                                                                1.  Fibromatosis gingival. “Elenfatitis gingival”.
                                                                                                  1. Agrandamiento gingival (aumento exagerado y desfigurante del volumen de la encía)
                                                                                                    1. etiología
                                                                                                      1. Pueden ser de origen : • Idiopáticos • Congénitos • Hormonal • Neoplásicos • farmacológicos. hereditaria forma autosómica dominante puede asociarse con : • hipertricosis, • deformidades craneofaciales, • epilepsia y retraso mental, raras veces se hereda como rasgo autosómico recesivo. Síndromes hereditario Se puede presentar en varios miembros de una familia formando parte de un síndrome , asociado a : • cambios hormonales durante el embarazo o la pubertad, como efecto colateral de algunas drogas entre ellas: o fenitoína, o ciclosporina o nifedipina, • o bien como manifestación clínica oral de una infiltración neoplásica, como en el caso de la leucemia aguda mielomonocíca
                                                                                                      2. prevalencia
                                                                                                        1. 1 en 175.000
                                                                                                        2. caracteristicas
                                                                                                          1. • crecimiento del tejido gingival que origina problemas funcionales y estéticos. • La respuesta hiperplásica no involucra al ligamento periodontal, afectando solamente a la encía adherida. • Usualmente comienzan con la erupción de la dentición permanente. • pudiendo cubrir las coronas dentales • En la mayoría el crecimiento gingival comienza durante la pubertad y aumenta progresivamente, afectando a la papila interdental y a la encía adherida. • Puede afectar las superficies mucosas vestibulares y linguales de uno o ambos maxilares. • observándose distorsionadas por el agrandamiento pediculado y bulboso de las encías. • asintomáticas • benignas • no hemorrágicas • afectar a uno o varios miembros de una misma familia. Clínicamente la encía es bulosa, firme y dura, aunque suele mantener su color normal No existe predilección por ningún sexo. La erupción dental es normal.
                                                                                                          2. tratamiento
                                                                                                            1. Escisión quirúrgica exitosa resección del tejido gingival efectuando solamente gingivectomía hay tendencia a la recidiva
                                                                                                      3. dentarias
                                                                                                        1. de union
                                                                                                          1.  Gemación.
                                                                                                            1. diente doble Anomalía del desarrollo dental, caracterizado por una anchura desmedida de un diente monorradicular, con una corona dividida parcialmente o 2 coronas separadas
                                                                                                              1. prevalencia
                                                                                                                1. 0,5%
                                                                                                                2. etiologia
                                                                                                                  1. etiología no está clara. Se han descrito como posibles causas determinados factores ambientales, traumas, déficit vitamínicos, enfermedades sistémicas, así como una cierta predisposición genética
                                                                                                                  2. Características
                                                                                                                    1. 2 coronas fusionadas y una raiz
                                                                                                                      1. Puede afectar ambas denticiones principalmente a los dientes anteriores. Siendo mas afectados los incisivos, dando apariencia inaceptable en cuanto a estética y puede causar apiñamiento. Aparece frecuentemente en • el Síndrome de Down, • embriopatía por talidomina • niños con paladar hendido 30% al 50% corresponden a los dientes deciduos. Se localiza más frecuentemente en incisivos superiores e inferiores. muy rara en la dentición permanente
                                                                                                                    2. Diagnóstico
                                                                                                                      1. Observación clínica y radiografia
                                                                                                                      2. tratamiento
                                                                                                                        1. la eliminación de la asimetría
                                                                                                                    3.  Fusión
                                                                                                                      1.  unión de dos gérmenes dentales separados 1 corona 2 raices
                                                                                                                        1. prevalencia
                                                                                                                          1. 0,5%
                                                                                                                          2. etiologia
                                                                                                                            1. factores ambientales, traumas,
                                                                                                                            2. Características
                                                                                                                              1. Puede apreciarse como un diente de forma anormal. Que puede presentar una corona clínica ancha o normal con dos raíces. Se presenta tanto en dentición permanente como temporal Se ha descrito cierta tendencia hereditaria. Puede presentarse una fusión completa o incompleta. La magnitud de la fusión varia según la etapa de desarrollo que el diente haya alcanzado en el momento de la fusión. Si inicio antes de la clasificación, la unión implica todos los componentes del diente Se empieza en una etapa mas tardía del desarrollo del diente entonces los dientes afectados pueden tener corona separada y la fusión puede estar limitada a las raíces Los conductos radiculares pueden diferenciarse o estar fusionados
                                                                                                                              2. Diagnóstico
                                                                                                                                1. hacer un recuento de dientes visibles en las arcadas dentarias. Si faltara un diente del total que normalmente debieran existir y se presenta un diente con las características descritas antes, se puede pensar en una fusión dentaria. Se debe confirmar el diagnóstico de esta entidad con ayuda de métodos radiológicos.
                                                                                                                                2. tratamiento
                                                                                                                                  1. estetico
                                                                                                                            3. forma
                                                                                                                              1. Microdoncia
                                                                                                                                1. son dientes más pequeños en tamaño o volumen de lo normal
                                                                                                                                  1. prevalencia
                                                                                                                                    1.  100:100,000
                                                                                                                                    2. Características
                                                                                                                                      1. diente mas pequeño del tamaño normal en comparación con las piezas en boca. Puede presentarse de forma generalizada o localizada y afecta uno o mas dientes La microdoncia generalizada es relativamente rara La mayoría de los casos de observan en personas con enanismo hipofisiario Los 3 ros molares son los mas afectados, seguidos por los incisivos laterales maxilares
                                                                                                                                      2. etiologia
                                                                                                                                        1. patrón autosómico dominante hereditarias y ambientales puede presentarse en algunos Síndromes
                                                                                                                                        2. Diagnóstico
                                                                                                                                          1. Observación clínica
                                                                                                                                          2. tratamiento
                                                                                                                                            1. • Tratamientos estéticos : • Colocación de resinas compuestas • colocando carillas • colocando coronas • En casos más severos. Es posible que se requiera ortodoncia combinada con tratamientos restauradores para cerrar los espacios existentes entre los dientes, si estos son excesivamente grandes.
                                                                                                                                        3. Macrodoncia
                                                                                                                                          1. Dientes cuya corona es de mayor tamaño que lo normal.
                                                                                                                                            1. prevalencia
                                                                                                                                              1. 1.1%
                                                                                                                                              2. etiologia
                                                                                                                                                1. Desconocida pero se asocia con un patrón hereditario autosómico dominante. Puede estar asociada con una hipertrofia hemifacial y en algunos síndromes genéticos como disostosis craneofacial, el síndrome otodental y Sturge-Weber. Raramente se presenta en dientes permanentes
                                                                                                                                                2. Características
                                                                                                                                                  1. Se clasifica de dos tipos: • MACRODONCIA PARCIAL se presenta en un diente y puede presentar una anatomía normal o se puede observar con deformidad coronal. Afecta principalmente a los terceros molares inferiores o a un grupo de dientes como en el caso de la Hipertrofia hemi-facial en el que el lado afectado se presentan dientes con macrodoncia. • MACRODONCIA GENERALIZADA. Los dientes tienen aspecto grande en toda la dentadura como en el gigantismo hipofisiario. Raramente se presenta en dientes permanentes (1.1%), se localiza en terceros molares, segundos premolares inferiores, incisivos centrales superiores y frecuentemente en simetría bilateral.
                                                                                                                                                  2. Diagnóstico
                                                                                                                                                    1. Observación clínica
                                                                                                                                                    2. tratamiento
                                                                                                                                                      1. • Realizar un stripping o tallado selectivo. Consiste en realizar un tallado mínimamente invasivo coronas dentales.
                                                                                                                                          2. GOMEZ-DIAZ, O.; CARDENAS-BOCANEGRA, G.; GAGLIANO-CANESSA, L.  y BARON-ESTRADA, O.I..Síndrome de mandíbula pequeña: en búsqueda de una herramienta diagnóstica. Cir. plást. iberolatinoam. [online]. 2015, vol.41, n.3, pp.259-269. ISSN 1989-2055. http://dx.doi.org/10.4321/S0376-78922015000300006.
                                                                                                                                            1. DONOSO-HOFER, Francisca. Lesiones orales asociadas con la enfermedad del virus de inmunodeficiencia humana en pacientes adultos, una perspectiva clínica. Rev. chil. infectol. [online]. 2016, vol.33, suppl.1 [citado 2020-09-21], pp.27-35. Disponible en: <https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182016000700004&lng=es&nrm=iso>. ISSN 0716-1018. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182016000700004
                                                                                                                                              Show full summary Hide full summary

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