Mapa mental Crioterapia- Kevin Daniel Salamanca Ceron

Es el uso del frio como tratamiento terapeutico, para controlar inflamacion, edema, dolor y espaticidad, actua sobre tejidos como la piel, tejidos intrarticualres.
1. EFECTOS DEL FRIO
  1. EFECTOS HEMODINAMICOS
    1. 1.Descenso del flujo sanguineo 2.aumento posterior del flujo sanguineo
  2. EFECTOS NEUROMUSCULARES
    1. 1.Disminucion de conduccion nerviosa2.aumento umbral de dolor3.alteracion fuerza muscular4.Disminucion espasticidad5.facilitacion contraccion muscular
  3. EFECTOS METABOLICOS
    1. Disminucion del metabolismo
APLICACIONES
1. Control infllamacion: control inflamacion aguda y acelerar la recuperacion de los tejidos tambien reduce el calor, el enrojicimiento, el edema, dolor y perdida de funcionalidad debido a la fase de cicatrizacion y reparacion. Se debe aplicar la crioterapia inmediantamente despues del trauma y durante toda al fase inflamatoria aguda. el tiempo de tratamiento recomendado es de menos de 15 minutos con intervalos de 1 hora
2. CONTROL EDEMA: Cuando el edema se acompaña con inflamacion aguda, se debe usar la crioterapia con compresion y elevacion de la zona para contrarestar la formacion de este. se debe usar la crioterapia tan pronto sea posible
3. CONTROL DOLOR: La crioterapia disminuye el dolor al bloquear la transmision de los receptores termicos cutaneos, cuando se usa la crioterapia durante 10 a15 minutos el efecto analgesico de esta puede durar hasta una hora o mas
4. MODIFICACION ESPASTICIDAD: Reduce temporalmente la espasticidad en pacientes con lesion en las motoneuronas superiores. Las aplicaciones de 5 minutos o mas disminuyen los reflejos tendinosos profundos. Las aplicaciones de 10 a 30 minutos disminuyen el clono y la resistencia al estiramiento pasivo de los musculos. El tratamiento se debe hacer aproximadamente de 30 minutos y sus efectos pueden durar una hora o mas.
5. ESCLEROSIS MULTILPLE: Mejora los sintomas de la fatiga, fuerza muscular, funcion visual y estabilidad postural atravez de un enfriamiengo generalizado puede ser por medio de un chaleco
6. FACILITACION: La congelacion rapida se usa para generar un estimulo y observar un patron motor deseado
CONTRAINDICACIONES
1. HIPERSENSIBILIDAD AL FRIO: Reaccion vascular de la piel ante la aparicion de manchas paildas y/o rojas en la zona de aplicacion o todo el cuerpó
2. INTOLERANCIA AL FRIO: Se evidencia por el dolor intenso, entumecimiento y cambios de color
3. CRIOGLUBOLINEMIA: Trastorno poco comun activado por el enfriamiento de las zonas distales de las extremidades, observandose isquemia local y posterior gangrena. se debe consultar al medico del paciente antes de aplicar el frio
4. HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA POR FRIO
5. ENFERMEDAD DE RAYNAUD: Se manifiesta por palidez y cianosis despues enrojecimiento en la piel de los dedos. Se deben hacer unas exhaustivas preguntas al paciente para saber que no padece de esto.
6. NERVIOS PERIFERICOS EN REGENERACION: No se debe usar el frio sobre un nervio periferico en regeneracion porque se retrasa la reparacion.. Se debe valorar y preguntar al paciente sobre esa misma zona.
7. VASCULOPATIA PERIFERICA: Se debe preguntar sobre la circulacion en esa zona, tomar la temperatura ademas observar el color de la piel
PRECAUCIONES
1. SOBRE UNA RAMA SUPERFICIAL DE UN NERVIO: Se puede llegar a bloquear la conduccion nerviosa,, hay que observar signos como entumecimiento, hormigueo distal ,suspenderlas si son asi..
2. SOBRE UNA HERIDA ABIERTA: No se debe usar en heridas profundas y abiertas ya que estas pueden retrasar sus procesos de reparacion como la cicatrizacion, se debe inspeccionar y observar la piel antes de aplicar la crioterapia.
3. HIPERTENSION: El frio puede causar aumentos en la presion sistolica o diastolica, se debe observar detenidamente al paciente cuando esta en tratamiento e interrumpir si los valores de su presion se vuelven anormales. obtener de cada paciente sus valores normales dados por su medico
4. DETERIORO SENSIBILIDAD O ESTADO MENTAL: Se debe comprobar si hay respuestas adversas al frio ronchas, cambios en la fuerza o color de piel en la zona aplicada o en general
5. PACIENTES MUY JOVENES O MAYORES: Debido a su alteracion de regulacion termica y incapacidad para la comunicacion se debe tener cuidado con pacientes muy menores y mayores de edad
TECNICAS DE APLICACION
1. CRIOTERAPIA GENERAL: Se usa aplicando sobre la zona varios materiales como bolsas de hielo, vasos de hielo, compresion fria controloada, toallas congeladas, agua helada, baños de hidromasaje frio, etc. Las bolsas de hielo, las mezclas de agua y alcohol enfrían la piel más y a mayor velocidad. es importante tener en cuenta enfriar las bolsas de frío al menos 2 horas antes de la aplicacion y durante 30 minutos entre cada sesión.. Ademas tener en cuenta los secuencia de enfriamiento frío intenso, quemazón,, dolor, analgesia y por ultimo entumecimiento.
2. BOLSAS DE HIELO O FRIO: son bolsas de vinilo que tienen por dentro una sustancia que hace que se converse y se enfrie mas. Esta se debe adaptar a los relieves corporales de manera suave y comoda. Se almacenan en unidades de enfriamiento a -5° centrigrados. Se debe enfriar durante dos horas antes de el tratamiento y durante 30 minutos entre cada sesion. Se debe tener en cuenta el uso de la bolsa de hielo ya que debido a su composicion es mas intensivo y recubrir con un mayor aislamiento
  1. Ventajas • Fácil de usar. • Material y aparatos poco costosos. • Requiere un bajo nivel de destreza para su aplicación. • Requiere poco tiempo de dedicación por parte del médico. • Cubre zonas de tamaño moderado a grande. • Se puede aplicar sobre una extremidad en elevación. Desventajas • Hay que retirar la bolsa para visualizar la zona de tratamiento durante la terapia. • Puede ocurrir que el paciente no tolere el peso de la bolsa. • Puede ocurrir que no sea posible conseguir un buen contacto entre la bolsa y el paciente en zonas pequeñas o con relieve. • Larga duración del tratamiento en comparación con el masaje con hielo.
3. MASAJE CON HIELO: se pueden utilizar vasos de hielo frio, con un palo para sostenerlo con la mano. y aplicando sobre la piel de manera suave pero precisa a maneja de masaje
  1. Ventajas • Se puede observar la zona de tratamiento durante la aplicación. • Se puede usar para zonas irregulares y pequeñas. • Duración de tratamiento breve. • Barata. • Se puede aplicar sobre una extremidad en elevación. Desventajas • Requiere demasiado tiempo cuando se aplica en zonas grandes. • Requiere participación activa del médico o del paciente durante toda la aplicación.
4. UNIDAD DE COMPRESION FRIA CONTROLADA: se utiliza en mayor medida despues de una intervencion quirurgica, lo que hace este dispositivo es bombear agua y aire frio sobre una especie de manga que envuelve la extremidad y la temperatura se puede ajustar entre 10 a 25° centrigados. esta controla el edema e inflamacion, se puede hacer uso domilciliario ensenandole al paciente a usarlo.
  1. Ventajas • Permite la aplicación simultánea de frío y compresión. • El control de la temperatura y de la fuerza de compresión se puede controlar con facilidad y sencillez. • Se puede aplicar a articulaciones grandes. Desventajas • No se puede visualizar la zona de tratamiento durante el mismo. • Coste elevado. • Sólo se puede aplicar a las extremidades. • No se puede aplicar en el tronco o los dedos.
5. PULVERIZADORES DE CRIOEVAPORACIÓN Y CONGELACIÓN BREVE: Se aplica mediante el uso de un producto comercial llamado . Spray and Stretch el cual es una lata de spray la cual expulsa un chorro fino de pulverizacion esta recomendado para el tratamiento de sindrome de dolor miofascial, puntos gatillo, restricciones de la movilidadad y pequeñas lesiones deportivas. Se aplica sobre los musculos con puntos gatillo en forma paralela inmediatamente antes de estrirar esos mismos musculos
  1. Ventajas • Duración breve. • Zona de aplicación muy localizada. Desventajas • Uso limitado para una aplicación breve, localizada y superficial del frío antes del estiramiento. • Otras formas de aplicación de la crioterapia.

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