El examen puede ser incómodo, pero
no debe ser doloroso en ausencia de
patología.
Si se está utilizando un espéculo de Cusco , el espéculo debe ser
calentado y gel lubricante colocado en las hojas
Si es un frotis cervical, solo humecerlo con solución salina
Permite la inspección del cuello uterino para que un
frotis cervical o hisopos endocervicales se pueden
tomar fácilmente.
El espéculo se inserta con las cuchillas cerradas y paralelo a
los labios y el mecanismo de apertura hacia la derecha del
paciente.
El espéculo se inserta suavemente y cuando está a mitad de camino
en la vagina se hace girar 90 ° (por lo que el mecanismo de bloqueo es
anterior) y se inserta en lo que se pueda
El espéculo y luego se retira, observando con cuidado
para que las cuchillas no abrazadera abajo en el cuello
del útero.
La vulva y el perineo se deben inspeccionar y uno
debe observar las áreas de decoloración, bultos o
áreas donde la piel puede estar herida
Uno debe buscar cualquier evidencia de prolapso.
Examen bimanual.
El paciente se encuentra en una posición similar a la de examen con
espéculo del Cusco y las partes de la mano izquierda de los labios como
dos dedos se insertan en la vagina y luego se coloca detrás del cuello
uterino.
La mano izquierda se coloca entonces en el abdomen por encima de la sínfisis del
pubis y empuja hacia abajo en la pelvis de modo que los órganos se palpan entre la
mano izquierda y los dos dedos dentro de la vagina.
El útero, que está situado en el centro, se debe evaluar el tamaño, la
consistencia, la movilidad, la regularidad, anteversión, retroversión y
consistencia
Los anexos se palpa en cada lado, sobre todo en busca de ternura y
cualquier sugerencia de una masa. En las mujeres muy delgadas se
pueden sentir los ovarios de tamaño normal,
El área detrás del cuello del útero se palpa en cualquier área de
sensibilidad o masa. El examen pélvico necesita de vez en cuando
que se complete con un examen rectal si está indicado
un examen ginecológico comienza
con un examen general
si el paciente parece saludable o no , obeso, media o
delgada , ansioso o en la facilidad. Uno debe examinar
específicamente para la anemia , ictericia o linfadenopatia
Exploración de mama
Pero si se realiza uno debe
inicialmente observar para la
inmovilización y piel de naranja .
Todos los cuatro cuadrantes de mama se palpan ,
seguido de la axila en cada lado con el brazo del
paciente descanso en el brazo del examinador de modo
que no hay tensión en la axila .
exploración de abdomen
Es importante para asegurar que el paciente está recostado
cómodamente y que ella ha vaciado su vejiga.
En la inspección se busca la asimetría en el abdomen y
cicatrices, especialmente por encima de la sínfisis del pubis
y en el ombligo
La distribución de vello corporal hay que
señalar y cualquier estrías o hernias.
Se palpa suavemente alrededor del abdomen
en busca de áreas de sensibilidad o masas
Si se encuentran las masas, a continuación,
deben ser percute, recordando que las
cavidades llenas de líquido y sólidos son mate
La auscultación se utiliza para
determinar la naturaleza de los
ruidos intestinales
Alvarado Lara Mario René, Grupo:4802
Bibliografía
Barry o’reilly (2012). Essentials of Obstetrics and Gynaecology.
(2nd ed.). England: Elsevier.
Narro J, Rivero O, López JJ. (coord). Diagnóstico y tratamiento
en la práctica médica. 2a ed. México: Editorial El Manual
Moderno; 2007.