Neurobiología de la depresión mayor y de su tratamiento farmacológico.

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Claudia Yaneth Lizcano Caicedo
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Neurobiología de la depresión mayor y de su tratamiento farmacológico.
  1. El principal trastorno del estado de ánimo es la depresión mayor (DM)
    1. La fisiopatologia de la DM incluye un mecanismo neurotrófico.
      1. En este contexto hay evidencia de que las proteinas G(heterotriméticas)regulan las vias de señalización intracelular activadas por receptores a factores neurotróficos.
    2. Síntomas y criterio de diagnóstico
      1. Episodios en los que las emociones y pensamientos negativos coexisten con déficit cognitivo.
        1. Alteraciones en el sueño,el apetito y la libido.
          1. El DSM IV incluye los siguientes sintomas
            1. Sentimientos de tristeza y desesperanza
              1. Inutilidad y culpa
                1. Baja autoestima
                  1. Pensamientos negativos centrados en el suicidio
                    1. Déficit cognitivo afectando la motivación,memoria selectiva,episódica y de trabajo
                      1. Irritabilidad
                        1. Disforia
                          1. Anhedonia
              2. El DSM V aparece en el 2013 preserva el núcleo de sintomas pero se reconoce la comorbilidad con la ansiedad.
        2. Causa discapacidad severa en los contextos
          1. Ocupacional
            1. educativo
              1. Social
            2. Es la segunda causa severa de discapacidad en la población mundial y la primera en paises industrializados
            3. Se origina por la interacción de factores genéticos,epigenéticos y ambientales que eventualmente alteran la bioquimica,la citoarquitectura y la función de áreas especificas del cerebro.
              1. Cambios anatómicos y metabólicos en ele cerebro de individuos con DM.
                1. Sugiere la participación de distintas áreas cerebrales
                  1. Disfusón de la corteza prefrontal dorsolateral
                    1. Afecta funciones cognitivas como el razonamiento,planeación,toma de desiciones.
                    2. äreas orbitofrontal y medial
                      1. Participan en la regulación de la experiencia emocional
                  2. Abordaje
                    1. Fármacos antidepresivos como primera elección terapéutica
                      1. Los fármacos tienen una eficacia limitada.La tercera parte de los pacientes no responden a él.
                        1. Terapia electro convulsiva
                          1. Estimulación del nervio vago
                            1. Estimulación cerebral profunda
                              1. Estimulación magnética transcraneal
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