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Description
Mind Map by Cesia Edith Duran Choque, updated more than 1 year ago
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DISPLASIA DE CADERA EN DESARROLLO
- DEFINICION
- Anomalías que alteran el desarrollo y la congruencia normal de la articulación
coxofemoral, consistentes en cambios anatómicos que se pueden presentar en el
acetábulo, fémur proximal y tejidos periarticulares
- Anomalías que alteran el desarrollo y la congruencia normal de la articulación
coxofemoral, consistentes en cambios anatómicos que se pueden presentar en el
acetábulo, fémur proximal y tejidos periarticulares
- INTRODUCCION
- FRECUENCIA
- Hasta 3 casos por cada mil nacidos vivos
- 60% se presenta en la parte izquierda, 20% en la derecha y un 20% es bilateral
- Hasta 3 casos por cada mil nacidos vivos
- EDAD-SEXO
- Se presenta en recien nacidos hasta los 2 años con mayor predisposicion
en mujeres 4:1 en relacion a los varones
- Se presenta en recien nacidos hasta los 2 años con mayor predisposicion
en mujeres 4:1 en relacion a los varones
- LOCALIZACION
- La cadera del lado izquierdo es 3 veces mas
frecuente que el lado derecho, en un 80%
- La cadera del lado izquierdo es 3 veces mas
frecuente que el lado derecho, en un 80%
- FACTORES DE RIESGO
- ETIOLOGIA
- 50% de los casos es desconocida
- Causa primaria: restriccion intrauterina de los movimientos fetales a final de la gestacion
- 50% de los casos es desconocida
- PATOGENIA
- La DDC suele desarrollarse después del parto y por lo tanto es postnatal y no congénita. Al
contrario la luxación teratológica de la cadera ocurre durante la vida intrauterina y por lo tanto
es de origen congénito.
- Al momento del nacimiento, capsula articular es muy laxa, distendida, y elástica, lo que favorece que la
cabeza femoral quede libre y sin presión sobre el acetábulo. Trata de mantener la cabeza en el
acetábulo, así la capsula tendrá una consistencia normal (cadera estable).
- La DDC suele desarrollarse después del parto y por lo tanto es postnatal y no congénita. Al
contrario la luxación teratológica de la cadera ocurre durante la vida intrauterina y por lo tanto
es de origen congénito.
- CLASIFICACION
- Segun grado de severidad
- GRADO I
- Leve o displasia
- Leve o displasia
- GRADO II
- Moderada o subluxacion
- Moderada o subluxacion
- GRADO III
- Severa o luxacion
- Severa o luxacion
- GRADO I
- Otra clasificacion
- Displasia cotiloidea
- La cabeza femoral ha perdido la
horizontalidad del techo
- La cabeza femoral ha perdido la
horizontalidad del techo
- Cadera luxable
- La cabeza se sale de su posicion
cotiloidea pero regresa en reposo
- La cabeza se sale de su posicion
cotiloidea pero regresa en reposo
- Subluxacion
- Cabeza subluxada
- Cabeza subluxada
- Luxacion
- Teratologica congenita
- Tipica
- Teratologica congenita
- Displasia cotiloidea
- Segun grado de severidad
- FRECUENCIA
- DIAGNOSTICO
- CLINICO GENERAL
- No hay evidencia general
- No hay evidencia general
- CLINICO LOCAL
- Se puede observar mediante maniobras
- Ortolani y barlow en el apgar
- Prueba de galeazzi, el lado afectado es + corto
- Ortolani y barlow en el apgar
- Asimetria de los pliegues gluteos o inguino crurales
- Se puede observar mediante maniobras
- DE GABINETE
- Radiografia AP de pelvis
- Ecografia en menores de 3
meses tomando en cuenta
la clasificacion de Graf
- TAC
- Radiografia AP de pelvis
- CLINICO GENERAL
- TRATAMIENTO
- NO FARMACOLOGICO
- Es el ortopedico
- Se emplea el uso de arnez de Pavlic hasta los 6 meses
- Se emplea el uso de arnez de Pavlic hasta los 6 meses
- Es el ortopedico
- QUIRURGICO
- En mayores de 18 meses
- Reduccion abierta
- Alineacion de la cadera
- Alineacion de la cadera
- Osteotomias femorales
- Tenotomia de abductores
- Reduccion abierta
- En mayores de 18 meses
- NO FARMACOLOGICO
- COMPLICACIONES
- MEDIATAS
- Fractura - luxacion
- Necrosis avascular
- Fractura - luxacion
- TARDIAS
- Artrosis
- Rigidez
- Deformidad
- Acortamiento del miembro afectado
- Artrosis
- MEDIATAS
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