AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA

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Beatriz Mendes
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AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA
  1. AVALIAÇÃO DOS NERVOS CRANIANOS
    1. PAR I - OLFATÓRIO
      1. Analisar se o animal possui olfato
        1. TESTE: oferecer algo que o animal goste.
          1. Lesão pode gerar: queixas envolvendo dificuldade de encontrar alimentos e de caçar, hiposmia ou anosmia.
          2. PAR II - ÓPTICO
            1. Verificar como o animal está andando, se enxerga
              1. TESTE: queda de chumaço de algodão na sua frente em um lado; andar em ambiente com pouca luminosidade; reflexo de ameaça; reflexo pupilar à luz;
                1. Lesão: dificuldade visual, cegueira, perda da acomodação visual à luz
                  1. Síndrome de Horner
                    1. Anisocoria
                  2. PARES III, IV e VI - OCULOMOTOR, TROCLEAR E ABDUCENTE
                    1. Inervam músculos extra-oculares - movimentação dos olhos
                      1. TESTE: avaliar posição do globo ocular e sua mobilidade
                        1. Lesões geram estrabismo, divergência na posição ocular
                          1. ESPONTÂNEO
                            1. POSICIONAL
                          2. PAR VIII - VESTICULOCOCLEAR
                            1. responsável pela audição e vestibular que tem como função o equilíbrio
                              1. TESTE: avaliação audimétrica e avaliação do aprumo vestibular
                                1. Lesões: surdez, queda, rolamento, nistagmo espontâneo
                                2. PAR V - TRIGÊMIO
                                  1. divide-se em oftálmico, maxilar e mandibular
                                    1. TESTE: reflexo palpebral, tocar região nasal
                                      1. Lesão: dificuldades do animal em fechar a boca
                                      2. PAR VII - FACIAL
                                        1. Função motora para os músculos da expressão facial e inervação das glândulas lacrimais
                                          1. TESTE: resposta à ameaça
                                            1. Lesão: ptose labial, inabilidade para fechar pálpebras, ptose auricular e olho mais seco
                                            2. PAR IX - GLOSSOFARÍNGEO
                                              1. paladar, deglutição e vômito
                                                1. TESTES: reflexo de deglutição, reflexo do vômito
                                                  1. Lesões: ausência de reflexo de vômito, diminuição do tono faringiano e disfagia
                                                  2. PAR X - VAGO
                                                    1. deglutição, vômito e vocalização.
                                                      1. TESTES: realizado juntos com o do glossofaríngeo
                                                        1. Lesões: ausência do reflexo de vômito, disfagia, vocalização alterada, sinais gastrointestinais e cardiopulmonares
                                                        2. PAR XI - ACESSÓRIO
                                                          1. nervo motor dos músculos do pescoço
                                                            1. Teste: difícil, exceto a eletroneuromigorafia ou inspeção visual
                                                              1. Lesão: atrofia da musculatura do pescoço
                                                              2. PAR XII - HIPOGLOSSO
                                                                1. Núcleo no tronco encefálico
                                                                  1. TESTE: : durante a avaliação do nervo olfatório o animal mostra interesse e lambe o focinho, auxiliando indiretamente na avaliação do XII nervo ao olhar a movimentação da língua.
                                                                    1. Lesões: alteração na mobilidade da língua, assimetria e atrofia da língua, desvio e exposição da língua.
                                                                  2. REFLEXOS MEDULARES
                                                                    1. 3 nos membros torácicos com martelo, um 4º beliscando a região interdigital e 3 dos pélvicos com martelo e o reflexo de retirada.
                                                                      1. REFLEXOS MIOTÁTICOS DE MEMBROS TORÁCICOS
                                                                        1. reflexo biciptal
                                                                          1. reflexo triciptal
                                                                            1. reflexo extensor carpo-radial
                                                                            2. REFLEXOS MIOTÁTICOS DE MEMBROS PÉLVICOS
                                                                              1. reflexo patelar
                                                                                1. reflexo gastrocnêmio
                                                                                  1. reflexo tibial cranial
                                                                                  2. REFLEXO FLEXOR/RETIRADA
                                                                                    1. REFLEXO PERINEAL
                                                                                      1. REFLEXO CUTÂNEO DO TRONCO OU PANÍCULO
                                                                                    2. INSPEÇÃO
                                                                                      1. Primeira inspeção: aspectos locomotores, comportamentais, postura e simetria.
                                                                                        1. Deve-se atentar se tem ataxia (incoordenação motora),
                                                                                          1. Como está a postura de cabeça (se há desvio de cabeça)
                                                                                            1. Se ele tromba nas coisas
                                                                                              1. Se anda compulsivamente alheio ao meio ambiente
                                                                                            2. DOR PROFUNDA
                                                                                              1. perdida em lesões mais severas na medula
                                                                                                1. TESTE: realizado por meio do reflexo de retirada (pinçando ou beliscando a região interdigital) e persistindo no estímulo doloroso;
                                                                                                  1. Lesão: o animal tem o reflexo de retirada (relacionado ao neurônio motor inferior) mas não apresenta sinais de que está sentindo dor profunda.
                                                                                                  2. REAÇÕES POSTURAIS
                                                                                                    1. Fazer o animal suportar mais peso que o normal e mudar o ponto de equilíbrio dessa área para avaliar o movimento voluntário do corpo
                                                                                                      1. Carrinho de mão
                                                                                                        1. Hemiestação e Hemilocomoção
                                                                                                          1. Saltitamento
                                                                                                            1. Propriocepção Consciente
                                                                                                              1. Colocação ou posicionamento tátil e visual
                                                                                                            2. NÍVEL DE CONSCIÊNCIA (Sistema de Ativação Reticular Ascendente (SARA)
                                                                                                              1. NORMAL: estado de alerta. tronco encefálico projeta informação e o córtex responde a isso.
                                                                                                                1. DEPRESSÃO: animal acordado tendendo a dormir/perder consciência
                                                                                                                  1. ESTUPOR: animal encontra-se inconsciente, mas pode ficar alerta através de estímulos dolorosos.
                                                                                                                    1. COMA: estado de inconsciência em que não se consegue despertar o animal nem com estímulo dolorosos.
                                                                                                                      1. Alterações que são comuns em traumas cranioencefálico
                                                                                                                        1. Aumento da pressão intracraniana
                                                                                                                          1. Hernição e edema
                                                                                                                            1. Compressão de áreas
                                                                                                                              1. Alterações de nível de consciência
                                                                                                                          2. DOENÇAS COMPRESSIVAS DA MEDULA
                                                                                                                            1. lesão medular o animal perde gradativamente algumas funções
                                                                                                                              1. propriocepção consciente
                                                                                                                                1. função motora voluntária
                                                                                                                                  1. sensibilidade da dor superficial
                                                                                                                                    1. dor profunda
                                                                                                                                  Show full summary Hide full summary

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