MANEJO DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO

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Manejo del paciente politraumatizado
Bianca González
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Bianca González
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MANEJO DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO
  1. 1.- REANIMACION
    1. A: AIRE. Manejo cuidadoso de columna cervical
      1. V: VENTILACION. 12-15/min. Evitar barotrauma. Coloracioon de piel y mucosas. Rev ruidos pulmonares
        1. C: CIRCULACION. ACCESO VASCULAR. REPONER LIQUIDOS, ES O SANGRE. TOMAR MUESTRAS BH, GPO SANGUINE, RH. OTROS. HEMOSTASIA "CERRAR LA LLAVE".
          1. ALT. CONCIENCIA, PALIDEZ EXTREM, ALT. LLENADO CAPILAR, REPONER CON CRISTALOIDES. PRIMERA MANIFESTACION DE HEMORRAGIA: TAQUCARDIA. PULSO DEBIL YRAPIDO = HIPOVOLEMIA
        2. 2.- REVISIÓN PRIMARIA
          1. ¿COMO SE SIENTE?.
            1. GRAVE menos de 8. MOD 9-12. LEVE 13-15
            2. 3.- VALORACIÓN DE TRANSLADO
              1. TRIAGE "HORA DORADA"
              2. 4.- FASE INTRAHOSPITALARIA
                1. SOLUCIONES CRISTALOIDES TIBIAS (RINGER LACTATO). CORROBORA AVC.
                2. 5.- REVISIÓN SECUNDARIA
                  1. DETERMINAR EDO DE CONCIENCIA Y SV. EXAMEN NEUROLOGICO GCS. METODOS AUXILIARES DE DX P/DETERMINAR: INTERROGATORIO DIRIGIDO, EF(TIPO DE LESION, PROF, CAUSA)
                    1. CLASIFICACIÓN DE HERIDAS. ABIERTAS: SUPERFICIALES (EXCORIACIONES O HERIDAS SUPERFICIALES). PROFUNDAS. CERRADAS: SUPERFICIALES, PROFUNDAS Y PENETRANTE.
                      1. AGENTE CAUSAL: DETERMINAR TIPO Y EXTENSION
                        1. MECANISMO DEL TRAUMA
                          1. EXAMEN DEL HERIDO
                        2. 6.- ASISTENCIA PERIODICA DEL LESIONADO Y REEVALUACION PERIODICA
                          1. VIGILANCIA: SV MEJOR INDICE DE REANIMACION. FC, FR, TA, COLORACION, LLENADO Y TEMP. MONITORIZACION ECG, SONDA MONITOREA PERFUSION A ORGANOS (50ml/h). EVITAR OPIACEOS.
                          2. 7.- CUIDADOS DEFINITIVOS
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