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PLAQUETOPENIA
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DEFINICION, CAUSAS, CLASIFICACION
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mapa mental de anemia
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ISBI CLARIZA MARGARITA VILELA QUISPE
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ISBI CLARIZA MARGARITA VILELA QUISPE
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PLAQUETOPENIA
DEFINICIÓN
Disminución del número de plaquetas por debajo de aproximadamente 100.000 plaquetas/mm3 . No es una enfermedad, es un SIGNO.
GENERALIDADES
Disminuciones inferiores a 50.000 plaquetas/mm3
Sangrado Postraumático.
Debajo de 20.000 plaquetas, se facilita la aparición del denominado
Sangrado Espontáneo
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Petequeias
Equimosis
Epistaxis
HDA
Hemorragias Uterinas
ETIOPATOGENIA
Hipoproducción de plaquetas (trombopenias centrales)
Disminución en el número de megacariocitos
Infiltración de la médula ósea, aplasia, enfermedad de Fanconi, síndrome TAR (trombopenia y ausencia de radio), trombopenia cíclica,
Trombopoyesis ineficaz
Enfermedad de Wiskott-Aldrich, anemias megaloblásticas, síndromes mielodisplásicos.
Disminución de supervivencia plaquetaria (trombopenias periféricas)
Destrucción incrementada de plaquetas (la vida media plaquetaria normal es de alrededor de 10 días).
Fármacos, púrpura trombopénica idiopática, púrpura postransfusional, púrpura inmunológica secundaria , infección por VIH .
CLASIFICACIÓN
FISIOPATOLÓGICA
TROMBOCITOPENIA POR DISMINUCION DE LA PRODUCCION DE PLASQUETAS
T. HEREDITARIAS
T.H. HIPOMEGACARIOCITICAS
T. en la Anemia de Falconi
T. Amegacariocitica Congenica
T. con Ausencia de Radio
T.H. CON TROMBOPOYESIS INEFICAZ
T. por trombopoyesis inefectiva normotrombocítica
T. por trombopoyesis inefectiva macrotrombocítica
T. por trombopoyesis inefectiva microtrombocítica
T. ADQUIRIDAS
T. POR TRASTORNOS GENERALIZADOS DE LA CELULA MADRE
Trastornos hipoproliferativos no-neoplásicos de las células madre
Trastornos neoplásicos que afectan las células madre
T. POR TRASTORNOS AISLADOS DE LOS MEGACARIOCITOS O DE SUS PRECURSORES
Púrpura trombocitopénica amegacariocítica
T. por deficiencia de hierro
T. inducida por alcohol
TROMBOCITOPENIA POR DESTRUCCION O CONSUMO AUMENTADO DE LAS PLAQUETAS
T. POR MECANISMOS INMUNOLÓGICOS
Púrpura trombocitopénica autoinmune primaria
P.T. idiopática del adulto
P.T. idiopática aguda del niño
P.T. idiopática crónica del niño
P.T.idiopática en el embarazo
P.T. Púrpura neonatal aloinmune
T. Cíclica
T. mediada inmunológicamente en enfermedades no-malignas
T. en el lupus eritematoso sistémico
T. en el síndrome antifosfolípido
T. mediada inmunológicamente en enfermedades infecciosas
T. mediada inmunológicamente en enfermedades malignas
T. mediada inmunológicamente en transfundidos
T. postransfusional
T- aloinmune pasiva
T. por rechazo aloinmune de plaquetas transfundidas
T. mediada inmunológicamente en transplantes
T. inducida por drogas
T. por mielosupresión
T. a mediada inmunológicamente
T. por heparina
Drogas que producen/inducen hemólisis microangiopática
T. POR MECANISMOS NO-IMUNOLÓGICOS
Púrpura trombótica trombocitopénica
Coagulación intravascular diseminada
Síndrome hemolítico urémico
T. asociada a hígado graso del embarazo
T. en enfermedades por bacterias y hongos
T. por contacto con superficies extrañas
Circulación extracorpórea
Puentes coronarios y cirugía cardiopulmonar
T. por hemodiálisis
T. por aféresis
OTRAS CAUSAS DE TROMBOCITOPENIA POR DESTRUCCION O CONSUMO AUMENTADO
TROMBOCITOPENIA POR SECUESTRO DE PLAQUETAS
T. por hipotermia
T. en pacientes politransfundidos
T. por hiperesplenismo
TROMBOCITOPENIA POR HEMODILUCIÓN
T. Gestacional
T. por transfusión masiva de líquidos
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