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TUT 1: Inflamação pós-trauma
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agressão e defesa mapas
medicine
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GIOVANA ANDRADE DE OLIVEIRA
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GIOVANA ANDRADE DE OLIVEIRA
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TUT 1: Inflamação pós-trauma
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TUT 1
Células Sanguíneas e inflamação
Leucócitos (glóbulos brancos)
esféricos incolores
Granulares/ polimorfonucleares
Neutrófilos
Eosinófilos
Basófilos
Agranulares
Linfócitos
Monócitos
formados na medula óssea (mielocítico) e tec. linfático (linfocítico) via cells-tronco
Vida de 4-5 dias
Neutrófilos
arredondadas + núcleo c/ 2-5 lóbulos ligados via cromatina
cell jovem = bastonete/ não-segmentada
citoplasma
gránulos específicos = reposição/ plasmalema + proteção
grânulos azurófilos = lisossomos + pt. e peptídeos = digestão + morte
Eosinófilos
núcleo bilobulado
com granulações ovoides eosinófilas
cristaloide alongado = pt./ arginina + matriz = pt. catiônica = ribonucleases = antiviral
Secreta citocinas + mediadores inflamat. > princip. p/ parasitas
Liberam EROs + enzimas hidrolíticas + pt. básica principal
Alergia
sofre quimiotaxia dos mastóc. e basóf.
Basófilos
núcleo volumoso + cito c/ grânulos + membrana c/ receptor para IgE
Reação alérgica
Secretam citocinas e leucotrienos = mediadores + heparina = anticoagulante + histamina + bradicinina + serotonina
Linfócitos
Resposta humoral (imunoglobulinas) + citotóxica
esférico + chanfrura
linfócito B e T
Recircula no sangue
Monócitos
Maiores + núcleo em forma de rim ou ferradura
Cito c/ grânulos azurófilos + microvilosidades + vesículas de pinocitose
Forma imatura (hrs) > sangue > diapedese > capilares > órgãos > viram macrófagos (meses)
Sangue = (plasma + plaquetas) + hemácias + leucócitos
Inflamação Aguda
Visão Geral
Resposta protetora
elimina( destrói, dilui ou neutraliza) a causa inicial da lesão, cells e tec. necróticos
1. Aguda
Rápida + exsudação de líquido e pt. do plasma = edema + emigração de leucócitos
2. Crônica
Longa (dias/anos) + influxo de leucócitos
Sinais cardinais = calor, rubor, tumor, dor e perda de função
Características
Alterações vascuares = vasodilatação + ativação das cells endot.
Eventos celulares = emigração de leucócitos
Etapas
Reconhecimento
Receptores padrões de reconhecimento
tipo Toll (TLRs)
Inflamossomo - caspase 1
Alterações vasculares
A) Alterações no Fluxo e Calibre Vasculares > rubor + calor
B) Aumento da Permeabilidade Vascular > edema
Eventos celulares
1. Recrutamento de leucócitos
A) Marginação e rolagem > adesão transitória
B) Aderência firme ao endotélio
C) Transmigração
D) Quimiotaxia
2. Ativação de leucócitos
1. Fagocitose
2. Liberação de substâncias que destroem micróbios extracelulares e células mortas
3. Produção de mediadores
Interessante: Armadilhas Extracelulares dos Neutrófilos (NETs)
Resultados
Resolução
Regeneração e reparo
Inflamação crônica
Se o agente nocivo não é removido
Pode regenerar e reparar ou cicatrizar
Cicatrização
Substituição por TC
Padrões Morfológicos
Inflamação serosa
extravasamento de fluido aquoso (efusão) pobre em proteína
Inflamação finbrinosa
exsudato fibrinoso
Úlcera
escavação da superfície por necrose
Inflamação supurativa (purulenta
formação de abscesso > exsudato purulento
Mediadores químicos
1. Derivados de células
Aminas vasoativas
1. Histamina
2. Serotonina
Metabólitos do ác. araquidônico (AA)
1. Prostaglandinas
2. Tromboxanos
3. Leucotrienos
4. Lipoxinas
Fator de ativação plaquetária
Citocinas
EROs
NO
Enzimas Lisossômicas dos Leucócitos
Secreção sob necessidade
2. Derivados do plasma
Complemento
Sistema de coagulação e das Cininas
Circulam no plasma inativas > clivagem proteolítica = ativa
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