28643800
Description
Mind Map by Sammy Cuichán Pineda, updated more than 1 year ago
|
Created by Sammy Cuichán Pineda
almost 4 years ago
|
|
PATOLOGÍAS TESTICULARES
- En la infancia es amplia, frecuente y abarca
desde procesos leves a verdaderas urgencias
- ANATOMÍA
- TESTÍCULOS
- órgano ovoide par con
función glandular
- produce espermatozoides y
hormonas sexuales
- Localizados en el escroto, cada uno
en una cavidad independiente
- C/U desde el polo superior
y en sentido caudal
- El epidídimo
- vía colectora y excretora del seme
- Continúa con el
conducto deferente
- vasos gonadales
- (arteria espermática y plexo
venoso pampiniforme)
- Por canal inguinal
- Por canal inguinal
- (arteria espermática y plexo
venoso pampiniforme)
- vasos gonadales
- Continúa con el
conducto deferente
- vía colectora y excretora del seme
- El epidídimo
- órgano ovoide par con
función glandular
- TESTÍCULOS
- EMBRIOLOGÍA
- Origen en la cresta genital
- encima del riñón
- retroperitoneo a nivel lumbar
- retroperitoneo a nivel lumbar
- encima del riñón
- Origen en la cresta genital
- DIAGNÓSTICO
- EXPLORACIÓN FÍSICA
- 1er Control
- nacimiento y a los
6 meses de edad
- nacimiento y a los
6 meses de edad
- 1er Control
- ANAMNESIS
- Si se han cerciorado que los testículos estén en su lugar
- cambios de volumen
significativo
- Tumoraciones inguinales o inguinoescrotales
- Tumoraciones inguinales o inguinoescrotales
- APP - APF
- Trastornos endocrinológicos
- Trastornos endocrinológicos
- Si se han cerciorado que los testículos estén en su lugar
- EXPLORACIÓN FÍSICA
- TIPOS DE PATOLOGÍAS
- Trastornos del descenso testicular
- CRIPTORQUIDIA
- Es la malformación
genitourinaria más frecuente
- ausencia del testículo
en su sede escrotal
- Trastorno en el proceso de
descenso testicular
- anorquia secundaria a agenesia o
torsión durante la vida intrauterina
- Descenso espontáneo durante los
primeros 4-6 meses de vida
- Descenso espontáneo durante los
primeros 4-6 meses de vida
- anorquia secundaria a agenesia o
torsión durante la vida intrauterina
- Se presenta en el 5%
de RN
- Puede ser bilateral hasta
en el 10% de los casos
- Unilateral, del
lado izquierdo
- Unilateral, del
lado izquierdo
- ASOCIAR A:
- SX Genéticos
- Klinefelter
- Klinefelter
- SX Genéticos
- TRATAMIENTO
- > 6 meses
- Quirúrgico
- cirugía precoz, considerándose la
ventana idónea para ello entre
los 6 y los 12 meses de edad.
- cirugía precoz, considerándose la
ventana idónea para ello entre
los 6 y los 12 meses de edad.
- > 6 meses
- DIAGNÓSTICO
- Es clínico
- Es clínico
- Es la malformación
genitourinaria más frecuente
- CRIPTORQUIDIA
- DOLOR TESTICULAR AGUDO
- Tumefacción y signos
de inflamación local
- DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
- Torsión testicular
- comprometiendo la
circulación sanguínea
- Cordón espermático
- Neonatos 10% casos
- Pubertad 12 - 18 años
- Pubertad 12 - 18 años
- Neonatos 10% casos
- Cordón espermático
- comprometiendo la
circulación sanguínea
- Torsión del
apéndice
testicular o
epididimario
(hidátide de
Morgagni)
- conductos de
Müller y Wolf
- palpar un nódulo
doloroso
- cabeza del epidídimo
- cara
anterior del
testículo
- TRATAMIENTO
- antiinflamatorios
y reposo relativo
- Cirugía
- antiinflamatorios
y reposo relativo
- DIAGNÓSTICO
- Clínico
- Clínico
- cabeza del epidídimo
- palpar un nódulo
doloroso
- conductos de
Müller y Wolf
- Epididimitis
- inflamación del epidídimo
- frecuente en
adolescentes
- Actividad sexual
- Actividad sexual
- Chlamydia
trachomatis, N.
gonorrhea, E.
coli o virus
- preadolescentes
o adolescentes
- Sin act. sexual
- enterovirus o adenovirus
- enterovirus o adenovirus
- Sin act. sexual
- CLÍNICA
- dolor
subagudo, con
inflamación del
epidídimo
- engrosado y doloroso
a la palpación
- disuria, polaquiuria
fiebre o secreción
uretra
- disuria, polaquiuria
fiebre o secreción
uretra
- engrosado y doloroso
a la palpación
- dolor
subagudo, con
inflamación del
epidídimo
- TRATAMIENTO
- Depende la causa
- Chlamydia
trachomatis o
N. gonorrhea
- ceftriaxona 250 mg IM +
azitromicina por vía oral 1 g
en dosis única o doxiciclina
100 mg/12h durante 7 días
- ceftriaxona 250 mg IM +
azitromicina por vía oral 1 g
en dosis única o doxiciclina
100 mg/12h durante 7 días
- Chlamydia
trachomatis o
N. gonorrhea
- Reposo y
antiinflamatorios
- Depende la causa
- frecuente en
adolescentes
- inflamación del epidídimo
- Otras causas
- Traumatismo
- hematoma escrotal
- hematoma escrotal
- Orquitis
- dolor e
inflamación
testicular y
escrota
- dolor e
inflamación
testicular y
escrota
- Edema escrotal idiopático
- (5-11 años). Es un
cuadro
autolimitado, de
2-72 horas de
duración
- (5-11 años). Es un
cuadro
autolimitado, de
2-72 horas de
duración
- Traumatismo
- Torsión testicular
- DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
- Tumefacción y signos
de inflamación local
- MASAS ESCROTALES
- Tumefacción escrotal
aislada en niños y
adolescente
- hidrocele, hernia inguinal,
varicocele, quistes de epidídimo
(espermatocele) y cáncer testicular.
- Hidrocele
- colección de líquido a
nivel escrotal
- capa visceral y parietal
de la túnica vaginal
- aumentar de tamaño
- maniobra de Valsalva
- el llanto o el esfuerzo
- maniobra de Valsalva
- capa visceral y parietal
de la túnica vaginal
- 60% RN varones
- REMITE espontáneamente
- 2 años
- persiste en el 0,8%
- persiste en el 0,8%
- REMITE espontáneamente
- DIAGNÓSTICO
- examen físico
- escroto
- fluctuante
- aumentado de tamaño
- sin signos inflamatorios
- ni dolor a la palpación
- ni dolor a la palpación
- fluctuante
- palpación del
cordón espermático
- La transiluminación
- líquido en el escroto
- ausencia de
contenido
intestinal.
- líquido en el escroto
- La transiluminación
- escroto
- examen físico
- TRATAMIENTO
- + 2 años
- cirugía electiva
- cirugía electiva
- idiopáticos
- no requieren
- salvo que tengan síntomas
- salvo que tengan síntomas
- no requieren
- + 2 años
- colección de líquido a
nivel escrotal
- Varicocele
- dilatación de las venas
testiculares del plexo
pampiniforme
- 10-25% de los varones
- CLÍNICA
- Asintomático
- 5-10%
- dolor sordo o pesadez en
el escroto o región inguinal
- dolor sordo o pesadez en
el escroto o región inguinal
- 5-10%
- Asintomático
- DIAGNÓSTICO
- Exploración física
- De pie
- decúbito supino
- decúbito supino
- maniobra de Valsalva
- De pie
- GRADOS
- I
- cuando solo es palpable al realizar la maniobra de
Valsalva, estando el paciente de pie
- cuando solo es palpable al realizar la maniobra de
Valsalva, estando el paciente de pie
- II
- cuando es palpable pero no visible
- cuando es palpable pero no visible
- III
- cuando es visible
- cuando es visible
- I
- Exploración física
- dilatación de las venas
testiculares del plexo
pampiniforme
- Tumores testiculares en
pacientes prepuberales
- <12 Años
- Picos 2 años
- Picos 2 años
- poco frecuentes
- (0,5-2 por cada 100 000 niños)
- (0,5-2 por cada 100 000 niños)
- son benignos (74%)
- tumores malignos
- según las células
- De células germinales
- teratoma (48%), tumor del saco vitelino
(15%) y quistes epidermoides (14%).
- teratoma (48%), tumor del saco vitelino
(15%) y quistes epidermoides (14%).
- De elementos del estroma
- tumor de células de la granulosa tipo juvenil (5%), tumor de células de
Leydig (4%), tumor de células de Sertoli (3%) y tumores no diferenciados
- tumor de células de la granulosa tipo juvenil (5%), tumor de células de
Leydig (4%), tumor de células de Sertoli (3%) y tumores no diferenciados
- Mixtos
- contienen células germinales y elementos
del estroma: gonadoblastomas
- contienen células germinales y elementos
del estroma: gonadoblastomas
- De células germinales
- según las células
- TRATAMIENTO
- >1 año con elevación de la α-FP
- tumor del saco vitelino
- Orquiectomía
- Orquiectomía
- tumor del saco vitelino
- >1 año con elevación de la α-FP
- OTRAS ETIOLOGÍAS
- Hernia
inguinal no
incarcerada
- Quiste de
epidídimo o
espermatocele
- Hernia
inguinal no
incarcerada
- <12 Años
- Tumefacción escrotal
aislada en niños y
adolescente
- Trastornos del descenso testicular
- ANATOMÍA
Media attachments
Want to create your own Mind Maps for free with GoConqr? Learn more.