El objetivo principal de este tema de
BIOSEGURIDAD: descontaminación, limpieza y
desinfección, Tomando en cuenta en frente a
diferentes riesgos por agentes biológicos,
físicos, químicos y mecánicos los llamados de
bioseguridad y como objetivo es proteger la
salud y la seguridad del personal de salud.
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN Comprende todos
los procedimientos físicos, mecánicos y
preferentemente químicos, que se emplean para
destruir gérmenes patógenos. A través de esta, los
materiales quirúrgicos y la piel del enfermo
alcanzan un estado de desinfección que evita la
contaminación operatoria.
Hay varias formas de esterilizar
como:
MÉTODOS QUÍMICOS Estos métodos provocan la pérdida de
viabilidad de los microorganismos. Hipoclorito de Sodio: Es el más
utilizado por su fácil adquisición y por su efectividad en la
desinfección. Vida media 20 minutos. Óxido de etileno: Destruye
todos los microorganismos incluso virus. Aldehídos: Son agentes
alquilantes que actúan sobre las proteínas. Estos compuestos
destruyen las esporas. Glutaraldehído: Este método tiene la ventaja
de ser rápido y ser el único esterilizante efectivo frío. Formaldehído:
Las pastillas de formalina a temperatura ambiente esterilizan en 36
horas. Gas-plasma de Peróxido de Hidrógeno: Es proceso de
esterilización a baja temperatura la cual consta en la transmisión de
peróxido de hidrógeno en fase plasma. Alcohol: Esteriliza superficies,
pero se evapora fácilmente.
MÉTODOS FÍSICOS Calor: La utilización de este método y su eficacia
depende de dos factores: el tiempo de exposición y la temperatura. Todos
los microorganismos son susceptibles, en distinto grado, a la acción del
calor. El calor provoca desnaturalización de proteínas, fusión y
desorganización de las membranas y/o procesos oxidantes irreversibles en
los microorganismos. Calor Húmedo: El calor húmedo produce
desnaturalización y coagulación de proteínas. Autoclave Se realiza la
esterilización por el vapor de agua a presión. El modelo más usado es el de
Chamberland. Esteriliza a 121º C, 15Lb de presión, por 20 minutos. Calor
seco: El calor seco produce desecación de la célula, es esto tóxico por
niveles elevados de electrolitos, fusión de membranas.
DESINFECTANTES QUIMICOS
1. SOLUCIONES DE CLORURO • Inactivan a todas las bacterias, virus,
hongos, parásitos y algunas esporas. • Son poco costosas, de fácil
disponibilidad y actúan con rapidez. Son muy eficaces contra el
virus de la hepatitis B y el VIH (virus del SIDA). • Puedes
descontaminar grandes superficies como para exámenes.
PROCEDIMIENTO
Usa una solución de cloro al 0.1% si cuentas con
agua potable. Si no cuentas con ella diluye el
cloro a una concentración mas elevada (0.5%), ya
que parte del cloro será inactivado por materia
orgánica microscópica presente en el agua. Las
superficies (mesa camilla, sillones dentales.etc.)
pásalas prolijamente con trapo embebido en la
solución, dejar actuar unos 10 minutos y luego
volver a limpiar. Reemplaza la solución
diariamente o con mayor frecuencia, por pierde
su potencia con el tiempo y la exposición solar.
2. FORMALDEHIDO AL 8% Puedes utilizarlo en su forma liquida o gaseosa,
tanto para DAN como para esterilización química. Para conseguir una
solución final que contenga formaldehído a una concentración cercana al
8%, diluye la solución de formaldehído al 35-40% con agua hervida en una
proporción de 1.5 (1 parte de formol y 5 partes de agua).
VENTAJAS
No es inactivado con finalidad por los materiales orgánicos.
Un remojo de 24 horas en formaldehído elimina a todos los
microorganismos, incluidas las endosporas bacterianas.
Puedes utilizarlo hasta por 14 días. Reemplázalo si se enturbia.
Puedes usarlo con seguridad en los endoscopios quirúrgicos
(laparoscopios), por que no corroe el metal ni daña los
instrumentos con lentes, plásticos o goma.
3. GLUTARALDEHIDO Desinfectante
esterilizador de alto nivel con amplio rango de
actividad bacteriana, fungicida, viruela.
• Se encuentran en forma alcalina, neutra o ácida.
Los neutros o alcalinos tienen mayor poder de
aniquilación. • Se usan más comúnmente, el
glutaraldehido al 2%, que debe usarse a
temperaturas de 25ºC (77º F). • Para una DAN eficaz,
remoja los instrumentos y demás artículos por 20
minutos. • Para su preparación debes seguir las
indicaciones del fabricante. • El formaldehído y el
glutaraldehido son tóxicos, siendo el formaldehído
de mayo toxicidad, debes manejarlos con cuidado.
• Sus vapores son irritantes para la piel, los ojos y el
tracto respiratorio. • Usarlos solo en una zona
ventilada, utilizada guantes limita el tiempo de
exposición. • Todos los equipos o instrumentos
remojados debes enjuagarlos. • Nunca mezcles
formaldehído con cloro, al combinarse forma un gas
peligroso (éter bisclorometilico • El hipoclorito de
sodio (cuya disolución en agua es conocida como
lejía) es un compuesto químico, fuertemente
oxidante de fórmula NaClO.
Precauciones o Riesgos
El personal que manipula ciertos tipos de desinfectantes debe
respetar estrictamente las instrucciones y precauciones. El personal
que manipula un desinfectante debe usar la siguiente vestimenta que
proteja todo el cuerpo. Al mezclar los desinfectantes líquidos con agua,
siempre usar el recipiente de medida dispuesta apara tales efectos.
Nunca mezclar dos desinfectantes diferentes.