OBESIDAD

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Bets Jaramillo
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OBESIDAD
  1. Enfermedad crónica, multifactorial, suele ser por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético.
    1. Etiopatogenia
      1. Síndromes genéticos y endocrinológicos 1%
        1. 99%obesidad nutricional, simple o exógena
        2. Factores de Riesgo
          1. Deficiencia congénita de leptina
            1. Ingesta elevada de energía
              1. Sedentarismo
                1. Ver televisión, ordenadora o video juegos.
                  1. Horarios de comida no establecidos
                    1. Bajo consumo de verduras, vegetales y fibra
                      1. Obesidad familiar
                        1. Ablactación temprana
                          1. Hijo de madre con diabetes gestacional o diabética
                            1. Hijo de madre obesa
                              1. Retraso del crecimiento IU
                              2. Prevención
                                1. Actividad física y gasto de energía
                                  1. Lactancia materna
                                  2. Diagnóstico
                                    1. IMC
                                      1. peso(kg)/estatura2
                                        1. Superior a la percentila 97 para la edad
                                      2. Circunferencia de cintura
                                        1. Parámetro de obesidad troncal
                                          1. +90cm
                                        2. Perfil de lípidos en ayuno
                                          1. Función tiroidea
                                          2. Medición de insulina y glucosa
                                            1. Peso, talla, presión arterial
                                              1. PA=Por arriba de la percentila 90 para la edad
                                              2. Acantosis Nigricans
                                              3. Tratamiento
                                                1. Control de peso desde la infancia
                                                  1. Modificar la dieta (3-5 comidas)
                                                    1. Aumento de actividad física
                                                      1. Disminución de la actividad sedentaria
                                                        1. Participación de la familia
                                                          1. Modificación de la conducta
                                                            1. Apoyo psicológico
                                                              1. ORLISTAT en adolescentes obesos
                                                                1. Metformina en niños hiperinsulinémicos
                                                                  1. Cirugía bariátrica en severamente obesos + una comorbilidad
                                                        2. 30 min por día
                                                        3. Obesidad moderada (1200-1300kcal)
                                                          1. 25-30% grasa
                                                            1. 50-55% hidratos de carbono
                                                              1. 15-20% de proteínas
                                                            2. Niños muy obesos(600-900kcal)
                                                      2. Criterios de Referencia
                                                        1. -5 años con obesidad grave
                                                          1. Detección de comorbilidades
                                                          2. Historia Clínica
                                                            1. Antecedentes Familiares
                                                              1. Antecedentes Perinatales
                                                                1. Edad de inicio con obesidad
                                                                  1. Obesidad con discapacidad intelectual
                                                                    1. Tipo de alimentación
                                                                      1. Consumo excesivo de carbohidratos
                                                                        1. Actividad física, horas de sedentarismo
                                                                          1. Trastornos psicológicos, de la conducta alimentaria
                                                                          Show full summary Hide full summary

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