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Description
Mind Map by Juan Pablo Martinez Correa, updated more than 1 year ago
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Created by Juan Pablo Martinez Correa
over 3 years ago
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Componentes Semiológicos de
Oftalmología
- Examen Objetivo
- Permite evaluar estructuras
superficiales del ojo
- Examen Externo
- Palpación
- Región periorbitaria, región superciliar,
glándulas lagrimales y presión intraocular
- Se realiza para explorar zonas a las
que se les refiere edema o dolor
- Región periorbitaria, región superciliar,
glándulas lagrimales y presión intraocular
- Auscultación
- Se hace una exploración de ruidos inusuales a nivel
local y sistémico con el fin de aproximarse a un
diagnóstico
- Murmullos cardiacos, soplos y émbolos
retinianos (colesterol, calcificaciones)
- Se hace una exploración de ruidos inusuales a nivel
local y sistémico con el fin de aproximarse a un
diagnóstico
- Inspección
- Se evalúa aspecto general del paciente, simetría facial,
región periorbitaria y superciliar, saco y glándula
lagrimal, posición y forma de cejas, posición y aspecto de
párpados y pestañas, hendiduras palpebrales, eversión
palpebral y anatomía, sensibilidad y posición ocular
- Se busca encontrar la presencia de lesiones cutáneas,
bultos, inflamación, posición y aspectos alterados, entre
otros cambios patológicos
- Se evalúa aspecto general del paciente, simetría facial,
región periorbitaria y superciliar, saco y glándula
lagrimal, posición y forma de cejas, posición y aspecto de
párpados y pestañas, hendiduras palpebrales, eversión
palpebral y anatomía, sensibilidad y posición ocular
- Palpación
- Motilidad Ocular
- Mide el movimiento espontáneo
y coordinado de los ojos
- Intrínseca
- Dada al evaluar principalmente los reflejos
pupilares (fotomotor y consensual)
- Mediados por el músculo ciliar (que recibe información parasimpática del
nervio oculomotor para producir miosis) y por las fibras radiales del iris (que
reciben información simpática de la cadena simpática para producir midriasis)
- Dada al evaluar principalmente los reflejos
pupilares (fotomotor y consensual)
- Extrínseca
- Dada al evaluar la movilidad del párpado (correcta
apertura) y del globo ocular (vertical, horizontal y oblicuo)
- Mediado por los músculos elevador del párpado, recto superior, recto medial, recto
inferior y el oblicuo inferior (inervados por el nervio oculomotor), el recto lateral
(inervado por el nervio abducens) y el oblicuo superior (inervado por el nervio troclear)
- Dada al evaluar la movilidad del párpado (correcta
apertura) y del globo ocular (vertical, horizontal y oblicuo)
- Intrínseca
- Mide el movimiento espontáneo
y coordinado de los ojos
- Biomicroscopía
- Es una técnica de iluminación usada para
observar las estructuras del polo anterior del ojo
- Se realiza por medio de una lámpara de
hendidura (biomicroscopio de baja potencia)
- Permite observar párpados, película lagrimal, conjuntivas, limbo
esclerocorneal, cornea, iris, cámara anterior, pupila y cristalino
- Se usan diferentes técnicas coadyuvantes para una evaluación completa
- Iluminación directa
- Iluminación indirecta
- Tinción con
fluoresceína
- Uso de lentes Goniolentes y Goldman
- Iluminación directa
- Permite observar párpados, película lagrimal, conjuntivas, limbo
esclerocorneal, cornea, iris, cámara anterior, pupila y cristalino
- Se realiza por medio de una lámpara de
hendidura (biomicroscopio de baja potencia)
- Es una técnica de iluminación usada para
observar las estructuras del polo anterior del ojo
- Tonometría
- Es un examen mediante el cual se mide la presión
intraocular y se utiliza para detectar el glaucoma
- Tonometría
de aire
- Tonometría
de rebote
- Tonometría
Goldmann
- Tonometría por
aplanamiento de Perkins
- Tonometría
de aire
- Es un examen mediante el cual se mide la presión
intraocular y se utiliza para detectar el glaucoma
- Oftalmoscopía
- Es un examen de la parte posterior del ojo (fondo), que incluye
la retina, el disco óptico, la coroides y los vasos sanguíneos
- Directa
- Se realiza con un
oftalmoscopio manual directo
- Ofrece una imagen directa, recta,
monocular y no invertida de la retina
en la que se puede observar el fondo
de ojo (mácula, papila, vasos)
- Se realiza con un
oftalmoscopio manual directo
- Indirecta
- Se realiza con un oftalmoscopio
binocular indirecto
- Da una imagen real invertida, binocular y
ampliada, gracias a una luz muy brillante
que permite analizar con precisión la
retina, disco óptico, coroides y vasos
sanguíneos
- Se realiza con un oftalmoscopio
binocular indirecto
- Directa
- Es un examen de la parte posterior del ojo (fondo), que incluye
la retina, el disco óptico, la coroides y los vasos sanguíneos
- Examen Externo
- Permite evaluar estructuras
superficiales del ojo
- Examen Subjetivo
- Permite evaluar los diferentes
componentes de la función visual
- Agudeza Visual
- Evalúa la visión discriminativa
central de la retina (la mácula)
- Se debe cuantificar para visión lejana y
cercana, con cada ojo por separado primero
sin corrección y luego con corrección óptica
- Se mide por medio de instrumentos conocidos como
optotipos, y estos pueden utilizar números, letras, símbolos,
figuras o dibujos, como el Test de Snellen
- Se debe cuantificar para visión lejana y
cercana, con cada ojo por separado primero
sin corrección y luego con corrección óptica
- Evalúa la visión discriminativa
central de la retina (la mácula)
- Campo Visual
- Evalúa la visión de toda la retina y la
integridad de la vía óptica
- Se puede medir por la prueba de confrontación, la
perimetría de contorno y la campimetría cinética/estática
- Se puede medir por la prueba de confrontación, la
perimetría de contorno y la campimetría cinética/estática
- Evalúa la visión de toda la retina y la
integridad de la vía óptica
- Visión de los Colores
- Evalúa una posible alteración de los conos en la retina, lo
que puede producir una alteración de la visión cromática
- Se miden por medio del Test de Ishihara, consiste en una serie de
láminas que contienen pigmentos en forma de puntos coloreados
que delimitan números imposibles de distinguir en un ojo patológico
- Se miden por medio del Test de Ishihara, consiste en una serie de
láminas que contienen pigmentos en forma de puntos coloreados
que delimitan números imposibles de distinguir en un ojo patológico
- Evalúa una posible alteración de los conos en la retina, lo
que puede producir una alteración de la visión cromática
- Adaptación Luminosa
- Evalúa la sensibilidad de los bastones y el tiempo que es requerido para que
exista una adaptación a la oscuridad y se mide por medio de una adaptometría
- Evalúa la sensibilidad de los bastones y el tiempo que es requerido para que
exista una adaptación a la oscuridad y se mide por medio de una adaptometría
- Visión Binocular
- Evalúa la forma en la que los dos ojos trabajan a la vez, para
dotar al sistema de una información única, global y espacial.
- Se mide disociando las imágenes de ambos ojos con un prisma de 6 dioptrías
prismáticas de base inferior, si el paciente percibe las dos imágenes de este
objeto que le proporciona el prisma significará que tiene percepción simultánea.
- Se mide disociando las imágenes de ambos ojos con un prisma de 6 dioptrías
prismáticas de base inferior, si el paciente percibe las dos imágenes de este
objeto que le proporciona el prisma significará que tiene percepción simultánea.
- Evalúa la forma en la que los dos ojos trabajan a la vez, para
dotar al sistema de una información única, global y espacial.
- Visión al Contraste
- Evalúa la capacidad del sistema visual para discriminar un objeto del fondo,
es un indicador que da una información de la visión real del paciente.
- Se mide por medio del test de contraste de Pelli-Robson que
establece la capacidad visual para detectar letras que están
gradualmente menos contrastadas con un fondo blanco.
- Se mide por medio del test de contraste de Pelli-Robson que
establece la capacidad visual para detectar letras que están
gradualmente menos contrastadas con un fondo blanco.
- Evalúa la capacidad del sistema visual para discriminar un objeto del fondo,
es un indicador que da una información de la visión real del paciente.
- Agudeza Visual
- Permite evaluar los diferentes
componentes de la función visual
- Anamnesis
- Es el primer paso en una consulta, donde se
intenta establecer un posible diagnóstico
mediante la conversación con el paciente
- Motivo de Consulta
- Alteraciones visuales, Ojo rojo, Dolor, Epifora,
Secreción, Anormalidades, Traumatismos,
Fotofobia, Cuerpo extraño y Astenopia
- Alteraciones visuales, Ojo rojo, Dolor, Epifora,
Secreción, Anormalidades, Traumatismos,
Fotofobia, Cuerpo extraño y Astenopia
- Antecedentes
- Oftalmológicos
- Hereditarios / Familiares
- Personales / Patológicos
- Oculares y Generales
- Oculares y Generales
- Quirúrgicos
- Alérgicos
- Farmacológicos
- Oftalmológicos
- Identificación del Paciente
- Edad, Sexo, Profesión, Hábitos
- Edad, Sexo, Profesión, Hábitos
- Enfermedad Actual
- Duración, Frecuencia, Localización, Gravedad,
Rapidez / Circunstancias de inicio
- Duración, Frecuencia, Localización, Gravedad,
Rapidez / Circunstancias de inicio
- Motivo de Consulta
- Es el primer paso en una consulta, donde se
intenta establecer un posible diagnóstico
mediante la conversación con el paciente
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