OTROS FÁRMACOS UTILIZADOS EN VETERINARIA

AMINO GLUCÓSIDOS
1. Su espectro que abarca las formas más frecuentes de contaminación de heridas.
  1. Se prescribe en: piodermitis estrepto o estafilocócicas con o sin solución de continuidad
    1. Heridas quirúrgicas contaminadas como también en eczemas con abundante contaminación microbiana de localización en piel
  2. La neomicina es el aminoglicósido de mayor utilización para esta vía. La estreptomicina, tal cual sucede en la aplicación tópica, es de menor aplicación.
    1. Heridas quirúrgicas contaminadas como también en eczemas con abundante contaminación microbiana de localización en piel
      1. Por gérmenes Gram negativos o por flora mixta de muy variada
  3. Se estima, asimismo, que la neomicina presenta menores riesgos de hipersensibilización alérgica en piel o mucosas
    1. La neomicina en concentraciones desde 0.5 hasta 3%, sola o asociada a otros antibióticos
2. Los principales usos de aminoglicósidos en caninos y felinos corresponden a infecciones cutáneas y mucosas, respiratorias, digestivas y genitourinarias
  1. La neomicina parece ser el aminoglicósido de mayor uso en las infecciones externas, incluso en comparación con antibióticos de diferente estructura. En menor proporción se aplica la gentamicina.
BETALACTÁMICOS
1. Son bactericidas parciales, ya que sólo actúan en fase de crecimiento celular, y su eficacia es tiempo dependiente
  1. interfiriendo en la síntesis del peptidoglicano mediante un bloqueo en la última etapa de su producción (transpeptidación) pero también actúan activando la autolisina bacteriana endógena que destruye el peptidoglicano
  2. El anillo betalactámico forma parte de la estructura de varias familias de antibióticos; consiste en un anillo heterocíclico de cuatro átomos, tres de carbono y uno de nitrógeno y según la naturaleza de los radicales
    1. Se diferencian las distintas moléculas, siendo las cadenas laterales complementarias las más relacionadas con su actividad antimicrobiana
      1. Su mecanismo de acción consiste la inhibición de la síntesis de la pared bacteriana
  3. Bactericida máximo ocurre a concentraciones del antibiótico libre 4-5 veces por encima de la concentración mínima inhibitoria (CMI)
    1. Los betalactámicos inducen una mayor liberación de endotoxina debido a su rápida capacidad bactericida y, como consecuencia, provocan una mayor respuesta inflamatoria
      1. Antibiótico libre por encima de la CMI en torno al 50-60% del intervalo entre dos dosis consecutivas), especialmente en las infecciones graves por bacilos gramnegativos (BGN)
Cloranfenicol
1. El Cloranfenicol posee amplio espectro de actividad y es activo frente a una gran variedad de microorganismos Gram positivos
  1. Estreptococos y Staphilococos, así como Gram negativos tales como Pasteurellas, Echerichias, Neisserias, Brucellas, Salmonellas, Shigellas y Haemophillus.
2. Muchas bacterias anaerobias son sensibles al Cloranfenicol, como Clostridium, Bacteroides, Fusobacterium y es necesario destacar la actividad frente a Nocardia, Chlamidias, Mycoplasmas y Rickettsias.
  1. Adquiere gran importancia en la clínica de animales de compañía. A pesar de no ser un antibiótico de primera elección en las clínicas, en gran parte de las infecciones oculares
3. Uso del Cloranfenicol, es muy seguro y sin efectos tóxicos en membrana corneal, incluso alcanza concentraciones adecuadas para tratar infecciones por gérmenes sensibles en los humores acuosos y vítreo.
  1. Recordemos que las infecciones conjuntivales y corneales se tratan mejor con antibióticos tópicos ya que por esta ruta se logran niveles más altos del medicamento en los tejidos oculares.
4. El Cloranfenicol también puede encontrarse combinado con antiinflamatorios, lo que promueve una recuperación rápida y segura de las mascotas.
  1. En las infecciones bacterianas leves a moderadas de la superficie ocular, la dosis usual es de 2 a 4 veces por día y la gran mayoría de la infección susceptible responderán al tratamiento con Cloranfenicol en 3 a 5 días.
Antiparasitarios
1. Antinematódicos
  1. Usados para luchar con nematodos y los principos activos más comunes son: ivermectinas, pirantel, febantel, flubendazol, fenbendazol, mebendazol, tiabendazol o piperacina.
    1. Ectoparasiticidas o acaricidas
      1. Amitraz.
2. Antiprotozoarios
  1. Solfunamidas principalmente
3. Anticestodicos
  1. Pirantel y praziquantel
Sulfonamidas
1. Antibióticos bacteriostáticos sintéticos que inhiben de forma competitiva la conversión de ácido p-aminobenzoico en dihidropteroato
  1. Las bacterias necesitan para sintetizar folato y, en última instancia, purinas y DNA.
    1. Un amplio espectro de bacterias grampositivas y muchas gramnegativas Especies de lo géneros Plasmodium y Toxoplasma
2. RESISTENCIA
  1. La resistencia a las sulfonamidas está muy difundida, y la resistencia a una sulfamida indica que existe resistencia a todas ellas.
    1. Hay algunos de uso tópico ya que hay fórmulas de combinación.
      1. FARMACOCINÉTICA
        La mayoría de las sulfamidas se absorbe bien por vía oral, y por vía tópica cuando se las aplica sobre quemaduras. Se distribuyen por todo el cuerpo.
        Se metabolizan principalmente en el hígado y se excretan en los riñones. Estos fármacos compiten
  2. TIPOS
    1. Mafenida, Sulfacetamida, Sulfadiazina, Sulfadoxina, Sulfametizol, Sulfametoxazol, Sulfanilamida, Sulfasalazina,Sulfisoxazol
    2. CONTRAINDICACIONES
      1. Las sulfamidas están contraindicadas en pacientes que han tenido reacciones alérgicas con exposiciones previas o que padecen porfiria.
        Se debe tomar en cuenta la dosificación de cada una de estas.
        La sulfasalazina puede usarse por vía oral para la enfermedad inflamatoria intestinal.
        Los efectos adversos de las sulfamidas pueden producirse con la administración oral o a veces tópica de las sulfamidas; estos efectos incluyen
        Las sulfamidas se usan más frecuentemente en combinación con otros antibióticos
Tetraciclinas
1. Espectro de actividad antibacteriana. Las tetraciclinas son antibióticos bacteriostáticos de amplio espectro. Eficaces contra microorganismos grampositivos y gramnegativos, aerobios y anaerobios.
  1. Farmacocinética. La absorción de las tetraciclinas es variable por vía oral, para la clortetraciclina es de sólo del 30% (baja), del 60 al 80% (intermedia) para la oxitetraciclina, demeclociclina y tetraciclina y del 95 al 100% (alta) para la doxiciclina y minociclina.
    1. Mecanismo de resistencia. Las bacterias que desarrollan resistencia a una tetraciclina, habitualmente la presentan cruzada con otras
      1. Reacciones adversas. Todas las tetraciclinas son irritantes para la mucosa gastrointestinal en mayor o menor grado, y se manifiesta como ardor y molestias epigástricas, náusea, vómito y diarrea.
      2. Indicaciones, vía de administración y dosis. Tratamiento de linfogranuloma venéreo, granuloma inguinal, fiebre manchada
  2. Administración oral. La dosis varía dependiendo de la gravedad y la naturaleza de la infección por tratar. La clortetraciclina se administra en dosis de 250 a 500 mg
    1. Administración parenteral. Existen muy pocos casos que justifican la administración parenteral de las tetraciclinas
      1. Aplicación local. A excepción de la aplicación local en ojos, no se recomienda esta vía para las tetraciclinas. Existen pomadas o suspensiones oftálmicas de clortetraciclina, tetraciclina y de oxitetraciclina.
      2. Bacterias gramnegativas, se requiere que penetren a la célula del microorganismo por mecanismos de difusión pasiva a través de los canales hidrófilos (porinas) y por procesos de transporte activo.
CEFALOSPORINA
1. Es una suspensión oleosa
2. Principio activo cefquinome
  1. Actúa por inhibición
  2. La síntesis de la pared celular bacteriana.
  3. Cada ml contienen: Cefquinome 25 mg Vehículo c.b.p 1 ml
    1. Bovinos: 2 ml/50 kg de peso solamente por vía intramuscular. Porcinos: 4 ml/50 kg de peso solamente por vía intramuscular.
      1. La cuarta generación de la cefalosporina
      2. Se ha demostrado actividad in vitro contra bacterias Gram -negativas y Gram -positivas comunes como la Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Mannheimia haemolytica, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Histophilus (Haemophilus) somnus, Arcanobacterium pyogenes, Bacillus
3. La cefalosporina que actúa por inhibición en la síntesis de la pared celular y se caracteriza por tener un amplio espectro terapéutico.
  1. Para el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles al cefquinome.
    1. Suspensión inyectable.
4. Una dosis 1 mg/kg son obtenidas entre hora y media y dos horas después de la administración por vía intramuscular o subcutánea
PENICILINAS
1. Combinación antibiótica de amplio espectro más antiinflamatorio
  1. Está formado por dos fracciones
    1. El polvo liofilizado contiene penicilina y estreptomicina
      1. Actúan contra bacterias Gram positivas y Gram negativas
        Diluente contiene diclofenaco sódico
        Antiinflamatori o no esteroidal
2. Indicado en el tratamiento de enfermedades infecciosas primarias y secundarias
  1. Gérmenes sensibles que afectan los tractos gastrointestinal, respiratorio, genitourinario, piel, tejidos blandos y articulaciones, además cuando el antibiograma lo recomiende como antibiótico de elección.
3. Corynebacterium spp., My cobacterium spp., Haemo philus spp., Shigella spp., Actinobacillus spp., Brucel la spp., Actinomyces spp., Pasteurella spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Clostridium spp., Li steria spp., Leptospira sp p., Erysipelothrix spp
4. Contraindicaciones:
  1. No usar en hembras preñadas ni en lactancia
    1. No aplicar por vía endovenosa. Después de mezclada con el diluyente, se debe utilizar inmediatamente y la suspensión no utilizada se debe descartar.
5. La dosis general está basada en la dosis recomendada para las penicilinas que es de 8.000 a 24.000 U.I. por kg P.V. del animal, dependiendo del grado de infección.
  1. La dosis del producto reconstituido es de 3 a 8 ml/100 kg P.V.
GASTROINTESTINALES
1. Cimetidina
  1. Es un bloqueante anti H2 que combate contra las úlceras, tanto a nivel del estómago como del duodeno, y la esofagitis
2. Ranitidina
  1. Sin efectos secundarios o muy raros. Puede producir dolor si se aplica intramuscularmente en el animal.
3. OMEPRAZOL
  1. Utilizado para el tratamiento del reflujo gastroesofágico.
LÍQUIDOS O ELECTROLITOS
1. Cristaloides
  1. Suero salino, glucosa, etc
    1. Oral: solamente es útil cuando no hay problemas gastroinstestinales como vómitos, obstrucción o en caso de máxima urgencia.
    2. Subcutánea: se administra junto con la vía oral o la intravenosa.
2. Coloides
  1. Expansión de plasma sanguíneo. Dextrano, hemohes o hipertónico.
    1. Intraperitoneal: en situaciones de trastornos renales
    2. Intraósea: indicado en cachorros o aves pero es dolorosa.
3. Intravenosa: suele ser el último recurso empleado por los veterinarios, especialmente en casos de urgencias que requiera una hidratación rápida en el animal enfermo
CONTROL DEL CELO Y ABORTOS
1. Control del celo
  1. – Medroxiprogesterona: son unos productos inyectables o en pastillas que inhiben el celo aunque tiene bastantes efectos secundarios, como infecciones de útero.
    1. – Poligestrona: se administra en forma de inyección para inhibir el celo, son un poco más seguro que los anteriores.
      1. En la práctica veterinaria ninguno de estos medicamentos es demasiado recomendable, la alternativa de elección es la esterilización de la mascota.
        Abortivos
        – Aglepistrone: es el considerado más seguro, aunque el preparado de fabricación industrial es el más caro y provoca que no se sintetice la progesterona.
CARDIOVASCULARES
1. Anticoagulantes: impide el espese de la sangre y que pueda formar trombos. El fármaco más usado en medicina veterinaria es la heparina, que en función del efecto deseado se administra a diferentes dosis.
  1. Digitálicos: digoxina, aumenta la fuerza de contracción del corazón.
    1. imobendan, producen vasodilatación y aumentan la contracción.
      1. Catecolaminas: se administra por suero e intravenosa, la más importante es la dopamina
    2. IECAs: captopril, enalapril y lisinopil, se utiliza para insuficiencias cardíacas, insuficiencia renal crónica o cualquier patología que cause hipertensión, ya que vasodilata los vasos arteriales. Son orales
2. Hematinicos: forman o promueven la síntesis de hemoglobina y de glóbulos rojos
  1. Adrenalina: se emplea para reactivar el corazón en parada cardíaca.
    1. . Contra la arritmia: lidocaina, procainamida, propanolol, atenolol y dilteazem.
      1. Acido fólico y viamina B12: protegen las células precursoras de glóbulos rojos.
BIBLIOGRAFÍA 1. López C. Análisis del cloranfenicol para tratar animales [Internet]. Fatroiberica.es. 2017 [citado el 10 de junio de 2021]. Disponible en: https://fatroiberica.es/echemos-un-vistazo-al-cloranfenicol/ 2. Medigraphic.com. [citado el 10 de junio de 2021]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2008/un081g.pdf 3. Monografías Medicina Veterinaria [Internet]. Uchile.cl. [citado el 10 de junio de 2021]. Disponible en: https://web.uchile.cl/vignette/monografiasveterinaria/monografiasveterinaria.uch ile.cl/CDA/mon_vet_simple/0,1420,SCID%253D13986%2526ISID%253D358 %2526PRT%253D13979,00.html 4. COBACTAN® [Internet]. Msd-salud-animal.mx. 2020 [citado el 10 de junio de 2021]. Disponible en: https://www.msd-salud-animal.mx/productos/cobactan/ 5. Hernández-Torres EG-VA. Los betalactámicos en la práctica clínica [Internet]. Seq.es. [citado el 10 de junio de 2021]. Disponible en: https://seq.es/wp-content/uploads/2015/02/seq_0214-3429_28_1_gomez.pdf 6. Monografías Med

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